Современная офтальмология практикует малотравматичные операции, позволяющие быстро, под местным наркозом, с минимальными повреждениями заменить хрусталик на искусственную линзу. Практически сразу к человеку возвращается возможность видеть, он может вернуться домой и провести реабилитационный период в кругу семьи. Как после всякого оперативного вмешательства, после факоэмульсификации возможны неприятные ощущения. Они индивидуальны и не поддаются классификации, больные описывают их по-разному.
- После операции катаракта мешает в глазу инородный предмет (соринка, песчинка).
- Присутствует боль, слезотечение, отеки роговицы или век.
- Повышается чувствительность к свету, утомляемость глаз.
- Заметна нечеткость зрения.
- Есть ощущение покалывания, зуда.
После выписки доктор назначает пациенту график осмотров. Специалист оценит, нуждаются ли симптомы в медикаментозной коррекции или являются вариантом нормы.
Почему после операции катаракта мешает в глазу инородное тело
Порой пациенту довольно сложно поверить, что под веком нет постороннего предмета. Возникают мысли, что туда попал пух, пылинка, песок. Тереть глаза, пытаться извлечь песчинку самостоятельно нельзя — велик риск занести инфекцию и получить осложнение.
Ощущения вызваны так называемым синдромом сухого глаза. Роговица, восстанавливающаяся после хирургического воздействия , остается недостаточно увлажненной. Чтобы компенсировать это, врач может порекомендовать пользоваться каплями Искусственная слеза. Пациент в такие моменты чувствует, что ощущение инородного тела исчезает на время.
Как долго после операции катаракта мешает в глазу инородное тело
Восстановление занимает месяц, по истечении срока дискомфорт уходит. Бывают индивидуальные ситуации, когда синдром сухого глаза полностью компенсируется в течение 60−90 дней. Это не повод для беспокойства, если доктор не обнаруживает других проблем и осложнений.
На протяжении 2−4 месяцев мозг продолжает адаптироваться к новому хрусталику. Занятие разнообразными видами деятельности пойдет на пользу — чем больше всего нового попробует человек, тем быстрее нервная система приспосабливается к переменам. Спустя полгода зрение станет оптимальным.
Если ощущения дискомфорта не проходят, вполне возможно, проблема связана не с глазами, а с неврологическими нарушениями. В этом случае офтальмолог порекомендует обратиться к неврологу для прохождения обследования. Подобные случаи редки — до 1% от всех проведенных операций.
Задать вопросы, касающиеся ощущений пациента после хирургического вмешательства, можно на консультации с врачом-офтальмологом «Центра хирургии глаза» в Москве.
Искусственный хрусталик глаза после установки позволяет улучшить зрение. Если у человека здоровые зрительные органы, тогда они свободно пропускают световые лучи и проецируют их на сетчатке. При этом природный хрусталик способен выполнять функцию объектива.
Как выбрать искусственный хрусталик
Однако у многих пациентов естественный хрусталик со временем может потерять свою прозрачность и качество восприятия окружающего мира значительно ухудшится. Для решения подобных проблем проводиться имплантация интраокулярной линзы.
Разновидности
Если рассмотреть искусственный хрусталик более детально, тогда по своему строению его можно разделить на две части. Главной является оптика, так как эта часть имеет дифракционную зону. В дальнейшем она будет гарантировать более четкое изображение. С ее помощью хрусталик улучшит состояние вашего зрения. Однако врачи предупреждают, что не каждая линза может вернуть 100% зрение.
Вторая часть называется гаптической. Она необходима, чтобы обеспечить надежную фиксацию хрусталика к глазу. Современные офтальмологи различают следующие виды интраокулярных линз:
- Жесткие. Изготовление подобных линз происходит из специального оргстекла, которое не гнется. После их установки глаза требуют более длительного реабилитационного периода. Разрез после проведения операции будет большим, поэтому необходимо наложение швов.
- Мягкие. Этот тип линз на сегодняшний день считается более распространенным. При их производстве используют полимерные материалы. Установка предполагает небольшой разрез, поэтому наложение швов не потребуется. Однако для проведения операции нужно использовать специальные инструменты.
Популярные разновидности ИОЛ
Теперь пришло время разобраться с другой классификацией, которой обладают мягкие интраокулярные линзы. Согласно ей, можно выделить следующие подтипы:
- моноблок;
- линзы, которые имеют асферическую форму;
- с функцией «желтого фильтра» - такая продукция позволяет обеспечить надежную защиту от ультрафиолета;
- аккомодирующие линзы – способны самостоятельно изменять дальнейшую структуру;
- торические хрусталики – предназначаются для пациентов с астигматизмом;
- мультифокальные ИОЛ.
Преимущества мягких ИОЛ
Если вы решили отдать свое предпочтение мягким хрусталикам, тогда можно получить следующие достоинства:
- Во время проведения операции глаз получит минимальные травмы. Для более точной установки врачи используют микроскоп.
- Риск возникновения послеоперационного астигматизма значительно снижается.
- Эта терапия глаз не требует длительного реабилитационного периода. Уже в этот день пациент может отправиться домой.
- Возникновение вторичной катаракты сведено к минимуму.
- Мягкие интраокулярные линзы можно использовать для решения множества офтальмологических проблем.
- Установка подобных линз разрешена людям с диабетом.
Орган зрения после установки факичной ИОЛ
Требования к линзам
На сегодняшний день искусственные хрусталики для глаз имеют высокое качество. Материал, который используют при изготовлении хрусталика должен обладать высоким качеством и соответствовать определенным характеристикам. Это позволит обеспечить:
- комфортность;
- безопасность;
- отсутствие негативных последствий;
- снижение срока послеоперационного периода.
В первую очередь ИОЛ должна проявить достаточно высокую устойчивость к химическим и биологическим реакциям. Если показатели будут высокими, тогда срок заживления раны значительно ускорится.
Важно знать! Первые искусственные хрусталики имели внушительные размеры. Поэтому их установка была слишком травматической для глаза.
Теперь внимание нужно обратить на прозрачность хрусталика для глаз. Эта способность будет гарантировать проход световых лучей и сформирует четкое изображение. При выборе важными также можно считать характеристики:
- коэффициента преломления;
- гибкости;
- срока службы искусственного хрусталика глаза.
Это достаточно важные моменты, которые в дальнейшем помогут сделать имплантацию ИОЛ более комфортной и безболезненной.
Этапы имплантации
Искусственный хрусталик позволяет быстро избавиться от катаракты. Многие статистические данные говорят о том, что катаракта сейчас имеет врожденный характер. Также катаракту можно считать осложнением, которое проявляется у диабетиков. Теперь пришло время более детально ознакомиться с операцией по имплантации ИОЛ.
Сначала специалисты удаляют естественный хрусталик, который пришел в негодность. Затем врачи ставят искусственную линзу в освобожденное место. Введение искусственного хрусталика происходит в сложенном состоянии. После расплавления ее закрепят. Срок заживления послеоперационной раны не занимает много времени.
Имплантация искусственного хрусталика
Обычно длительность процедуры не превышает 60 минут. Улучшение зрения пациент будет наблюдать уже в первые часы после проведения процедуры. В современной офтальмологии сейчас также используют линзы, которые позволят решить проблемы аккомодации. В такой линзе присутствует несколько фокусов, которые обеспечивают четкое изображение предметов вдали и вблизи. Иногда после операции могут возникнуть осложнения, к которым относят:
- Инфицирование.
- Внутриглазные воспалительные процессы.
- Смещение установленной линзы.
- Проблемы с внутриглазным давлением.
В последнее время врачи также начали использовать бесшовную методику установки хрусталика, которая имеет название – факоэмульсификация.
Какие линзы выбрать
Определять, какая линза подходит для пациента должен только врач. При выборе он самостоятельно расскажет преимущества и недостатки каждого варианта.
Важно знать! Искусственный хрусталик позволит избавиться от катаракты. Сейчас заболевание катаракта наблюдается у половины населения старшего возраста.
Хрусталики отечественного производства значительно уступают импортным моделям. Однако при этом их стоимость будет низкой. Пациент должен оплачивать не только имплантат, но все расходные материалы.
Развитие интраокулярных линз никогда не стоит на месте и постоянно развивается. Практически каждый год промышленность выпускает усовершенствованные линзы, которые могут корректировать одновременно несколько недостатков. Помните, что многофункциональные искусственные хрусталики отличаются от других моделей более высокой стоимостью. Теперь вы знаете, как выбрать искусственный хрусталик. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.
Чтобы сохранить зрение после хирургического вмешательства, необходимо достаточно долгое время придерживаться определенных правил, рекомендованных офтальмологом. В этот промежуток следует четко соблюдать предписания, касающиеся реабилитации, поскольку они помогут избежать возможных осложнений.
- Длится в течение недели после удаления хрусталика. У пациентов могут возникать боли в глазнице, раздражение капилляров, слизистых оболочек. Этот период организм привыкает к новым обстоятельствам. У больных заметно улучшается зрение.
- Длится до месяца. За все время зрительные способности могут изменяться, в зависимости от напряжений, которым поддаются глаза. В некоторых случаях для чтения или просмотра монитора могут потребоваться очки. До 30 дней человек должен создать максимально щадящий режим для глазных яблок.
- Продолжается до полугода. В этот период зрение достигает полной остроты, поэтому пациентам можно подбирать линзы или очки.
Реабилитация после операции катаракты не всегда длиться 180 дней. Точное время восстановительного периода зависит от здоровья пациента и типа хирургического вмешательства. Если больному делали факоэмульсификацию, то срок реабилитации сокращается. При капсулярной экстракции выздоровление наступает после снятия швов.
Послеоперационные ограничения: чего избегать?
Современные офтальмологические методы операции катаракты позволяют очень быстро возвращаться к нормальному образу жизни. Стоит отметить, что хирургическое вмешательство не требует последующего стационарного лечения пациента. Он может ехать домой уже через пару часов после введения интраокулярной линзы.
Ограничения несложные, поэтому выполнять их очень просто. Важно сказать, что правил ежедневного поведения пациента нужно придерживаться до полного выздоровления. Вот основные послеоперационные обязательства, помогающие снизить риск развития осложнений:
Также важно следить за безопасностью прооперированного органа зрения. В солнечные дни носить защитные очки, не вводить контактные линзы, не касаться глаз руками.
Применение глазных капель после удаления катаракты
Обязательным условиям для восстановления прооперированного хрусталика является введение специальных растворов. Интраглазные капли помогают предотвратить инфицирование слизистой оболочки и ускорить процесс заживления роговицы. Закапывание глаз проводится по следующей схеме:
- Первую неделю вводят лекарства 4 раза на день;
- Вторые 7 суток кратность снижают то трехразового закапывания и т.д.;
- После месяца терапии средства отменяют, если у пациента нет осложнений.
Обычно офтальмолог назначает антибактериальные капли (Тобрекс, Витабакт) для дезинфекции глаза и противовоспалительные препараты (Индоколлир, Наклоф), чтобы не допустить воспаления слизистых и соседних тканей. В некоторых случаях используют комбинированные средства (Макситрол, Торбадекс), если необходимо вводить лекарства выраженного действия.
Закапывание глаз должно проводиться по следующим правилам:
- Пациент ложится на спину и запрокидывает голову назад.
- Откупоривает флакон с раствором и переворачивает его капельницей вниз.
- Пальцами отводит нижнее веко, чтобы образовался конъюнктивальный мешок.
- Вводят капли внутрь полости под веком и закрывают глаз.
- Чтобы лекарство не вытекло, можно немного прижать внутренний уголок глазного яблока пальцем, обмотанным стерильным платком.
Если пациенту назначили сразу несколько видов препаратов, то между их введением нужно делать перерыв в 10 минут. Следует избегать касания глаз капельницей препарата, чтобы не занести инфекцию.
В реабилитационный период на первом этапе врач может порекомендовать носить глазную повязку, чтобы защитить орган зрения. Для этого используют обычную марлю сложенную вдвое. Не нужно перевязывать глаз через всю голову, можно приклеить повязку лейкопластырем ко лбу, чтобы получился «навес», не прилегающий к глазнице. Это перевязка защитит пациента от пыли, сквозняков, яркого света и других потенциально раздражающих факторов.
Придерживаться ограничений нужно до тех пор, пока хирург не скажет, что можно прекратить выполнять обязательные требования. Время от времени следует показываться специалисту, чтобы не допустить развития неожиданных воспалений или патологий.
Осложнения после операции
Болевые ощущения в глазном яблоке из-за удаления катаракты являются вполне нормальным явлением, которое через несколько дней прекратится. Но при выраженных воспалительных процессах и болях нужно обратиться к хирургу, чтобы не пропустить появление таких патологий:
Как видно, очень важно соблюдать обязательные ограничения, чтобы защитить глаза от развития тяжелых осложнений.
Удаление катаракты и замена хрусталика – очень серьёзная врачебная манипуляция, после которой следует долгий реабилитационный период. Нужно обязательно следовать всем правилам и рекомендациям врачей, чтобы не допустить развитие осложнений.
Для начала давайте разберемся, что такое катаракта.
Обратите внимание! "Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись...
Важно понимать, что катаракта представляет собой частичное или полное помутнение хрусталика, расположенного между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик служит своеобразной линзой, через которую проходит и преломляется свет. Помутневший хрусталик не способен выполнить эту функцию и у больного при катаракте отмечается ухудшение зрения, вплоть до потери.
Лечение проводят оперативно, ультразвуковой или лазерной факоэмульсификацией с внедрением фальшивого хрусталика. Операция является практически самой безопасной из всех хирургических вмешательств, но при этом очень важно правильно выдержать восстановление глаза.
Восстановление организма после удаления катаракты
Реабилитация после операции занимает продолжительное время (может длиться до полугода). Условно его можно поделить на три стадии:
- Первая стадия – самая тяжёлая, по времени занимает первую неделю после операции. В этот период могут отмечаться боли и отечность в области глаз. Такие проявления являются обычной ответной реакцией организма на вмешательство. В течение первой недели больной замечает улучшение зрения
- Второй этап – с восьмого дня по тридцатый. В этот период качество зрения не стабильно. Необходимо не перегружать глаза. Следует ограничить просмотр телевизора, чтение книг, работу за компьютером. Возможно для этого понадобятся очки.
- Третий этап – следующие 4-5 месяцев.
Особенности послеоперационного периода
В послеоперационном периоде есть свои особенности. Давайте рассмотрим их:
- После операции обычно надевают повязку, которую не желательно снимать в течение половины суток после операции. Эта повязка защищает глаза от пыли, дыма и прочих агрессивных веществ, а также от яркого света.
- После снятия повязки глаза стоит обработать антисептическим раствором (фурациллином, хлоргекседином).
- В первые несколько недель нужно капать в глаза противовоспалительные капли. Для того чтобы не присоединилась вторичная инфекция.
- В течение первой недели врачи не советуют покидать пределы дома без острой необходимости.
- После того как проходят болезненные ощущения в глазах (обычно они продолжаются три – четыре дня) можно читать или смотреть телевизор, но все-таки время таких мероприятий следует ограничить до минимума.
От чего зависит длительность реабилитационного периода?
Пациентов нередко волнует, как долго длится период восстановления. И почему у некоторых он длится дольше, чем у других. Так давайте выясним от чего зависит срок сосстановления.
- В первую очередь, конечно, от состояния пациента до операции. Закономерность простая: чем хуже состояние больного, тем дольше будет происходить восстановление.
- Также срок реабилитации зависит от типа вмешательства. Большую роль играет то, как именно вам проводили удаление катаракты: ультразвуковым или лазерным методом.
После замены хрусталика нужно с особой тщательностью заботиться о своем состоянии. Общие рекомендации:
- Избегайте нагрузки на глаза. Это, пожалуй, самое важное правило. Нагрузку на глаза следует избегать весь реабилитационный период. При желании, вы можете немного почитать книгу, посмотреть телевизор или поработать за компьютером через один-два дня после выписки. Но если у вас устают глаза, то нужно немедленно прекратить нагрузку.
- В течение первого месяца следует не водить автомобиль. Так как это перегружает глаза и может спровоцировать развитие осложнений.
- Соблюдать режим сна. В первый месяц нельзя допускать недосыпов. Специалисты в послеоперационный период рекомендуют десятичасовой сон. Также имеются ограничения по положению во время сна. Недопустимо спать на животе и на том боку, со стороны которого был прооперирован глаз. Лучшей позой является лежа на спине.
- Соблюдать правила гигиены. После вмешательства местные защитные силы организма ослаблены, поэтому стоит особенно осторожно относиться к гигиеническим процедурам. В течение двух первых недель врачи советуют исключить использование косметики, а также попадания воды, мыльной пены, пыли в глаза. Мыть голову следует наклонив ее назад, а не вперед.
- Избегать физических нагрузок рекомендуется первый месяц. Исключите все виды занятия спортом: тренажерный зал, гимнастика, йога, конный спорт, прыжки, плавание. Так же следует огранить подъем тяжестей, не рекомендуется поднимать более трех килограмм. Также категорически запрещено находиться в положении вниз головой. Чрезмерные физические нагрузки грозят вам серьезными осложнениями: повышается давление, в том числе внутриглазного и сосуды могут не выдерживать и образуются кровоизлияния.
- Запрещено применение высоких температур. Это так же может послужить развитию глазных кровотечений. В первый месяц запрещено ходить в баню, сауну или находиться под прямым действием солнечных лучей, также следует отложить походы в солярий.
- Воздерживайтесь от употребления алкоголя и никотина. Они пагубно влияют на состояние сосудов. Особенно это касается алкоголя, его употребление следует исключить в первый месяц. Курение старайтесь ограничить до минимума.
Какие могут быть осложнения после операции катаракты?
Несмотря на то, что данная операция считается одной из самых безопасных, у неё могут быть свои осложнения. В большинстве случаев осложнения появляются вследствие несоблюдения врачебных рекомендаций.
- Вторичная катаракта. Может появиться в любое время – через несколько месяцев, а может и через несколько лет. Причиной этому служит то, что зачастую сложно убрать все клетки пораженного хрусталика.
- Отслойка сетчатки
- Повышение внутриглазного давления. Частой причиной появления этого осложнения является не соблюдения рекомендаций в реабилитационный период, а именно: подъём тяжестей, чрезмерная физическая нагрузка и другое. Иногда повышение внутриглазного давления обусловлено имеющимися заболевания и генетической предрасположенностью.
- Смещение хрусталика. В большинстве случаев возникает при неправильно проведенной операции. В этом случае обязательно повторное хирургическое вмешательство.
- Отек сетчатки. Развивается как осложнение при наличии сопутствующих заболеваний.
- Кровоизлияние в переднюю камеру. Появляется вследствие врачебной ошибки либо при чрезмерных физических нагрузках. Лечение производят медикаментозно, в редких случаях прибегают к применению операций.
Стоит отметить, что неприятные ощущения в области глаз после операции по удалению катаракты – это нормально, так ваш организм реагирует на постороннее вмешательство. Но если вы испытываете сильный дискомфорт, следует обратиться к врачу.
Оперативное лечение катаракты на сегодня одно из самых распространенных вмешательств на глазах. Методика его проведения тщательно испытана и не вызывает сложностей в исполнении у опытных хирургов-офтальмологов. Однако, как и любая другая операция, она несет определенные риски осложнений. В статье мы раскроем подробности неблагоприятных последствий и выясним, как свести к минимуму шанс их возникновения.
Замена хрусталика — единственный подтвержденный способ лечения катаракты
В переводе с древнегреческого означает «водопад», вероятнее всего болезнь так названа по причине искажения воспринимаемой картинки окружающего мира словно через льющийся поток воды.
Риск развития заболевания возникает уже после 45 лет, когда организм становится не в состоянии поддерживать метаболизм в ткани хрусталика на должном уровне и в нем повышается содержание свободных радикалов. Они способны вызвать необратимые процессы в белках, что внешне проявляется помутнением ткани хрусталика.
Наиболее значимым дополнительным фактором провоцирующим развитие заболевания является воздействие прямого солнечного света.
Причинами обуславливающими начало болезни могут выступать:
- старческий возраст;
- ионизирующее излучение;
- нарушение внутриутробного развития (врожденная);
- сбой в обмене веществ;
- недостаточное витаминов поступление в организм;
- токсическое действие ядов или лекарственных веществ;
- офтальмологические заболевания ( , и т.п.)
- курение.
Катаракта считается самым распространенным заболеванием среди пожилых людей. По данным ВОЗ после 70 лет ей болеет около 70-80% населения. Для ее течения характерна неуклонная прогрессия. Если во время манифестации области помутнения могут вообще не затрагивать светопропускную область хрусталика, или проявляться отдельными «каплями» на изображении, то в дальнейшем она охватывает структуру биологической линзы полностью.
Обратимся к классификации патологии по локализации. Различают катаракту:
- переднюю полярную;
- заднюю полярную;
- веретенообразную;
- слоистую;
- ядерную;
- корковую;
- заднюю субкапсулярную;
- тотальную.
Лечение катаракты
На картинке наглядно показаны этапы операции по замете хрусталика Если понимать под термином «лечение» полное избавление от патологии, то в этом может поспособствовать только операция. Некоторые люди бояться идти на операцию и прибегают к медикаментозной терапии.
Сегодня в этом оказывают помощь следующие препараты: Офтан-Катахром, Сэнкаталин, Витайодурол, Вицеин, Тауфон, . Однако следует знать, что такой метод не способен восстановить зрение и вернуть хрусталику прежнюю прозрачность.
Есть данные что только Квинакс способен в незначительной степени рассасывать области помутнений. Но при любых средствах консервативной терапии заболевание так или иначе усугубляется.
Прежде чем разбирать методы оперативного устранения, стоит определиться со стадиями течения заболевания. Выделяют катаракту:
- начальную;
- незрелую;
- зрелую;
- перезрелую.
Старые способы предполагали выжидательную методику, при которой вмешательство было возможно лишь при зрелой катаракте, когда человек практически полностью утратит зрение. Новейшие методики предполагают проведение манипуляции на любой стадии болезни с высокой эффективностью. Выясним особенности видов оперативного лечения.
Экстракапсулярная экстракция катаракты
Предложена ещё в далёком 1738 году. Ее особенность предполагает выжидание созревания катаракты.
В настоящее время практически не используется ввиду высокой инвазивности и большей вероятности развития осложнений.
Факоэмульсификация
Более популярный метод, чем фемтолазер. Может применяться на разных стадиях развития катаракты. Техника манипуляции предполагает:
- инсталляцию обезболивающих капель;
- осуществление микроразреза роговицы размером около 2 мм;
- введение через разрез факоэмульсификатора в ;
- эмульсификация тканей хрусталика ультразвуковыми волнами;
- удаление частей разрушенной биологической линзы;
- вставление интраокулярной складной линзы (ИОЛ).
Произведенный разрез самостоятельно закрывается, без наложения швов.
Операция занимает около 15 минут, пациент может быть отправлен домой в первый же день после нее.
Недостатком применения ультразвука при перезрелой катаракте является повышенное повреждение соседних структур глаза ультразвуком, так как на этой стадии хрусталик сильно уплотняется, что улучшает распространение ультразвуковых колебаний.
Фемтохирургия
Операция по замене хрусталика выполняемая при помощи фемтолазера — на сегодня считается «золотым стандартом» Самый современный метод устранения катаракты. Его небольшая популярность обусловлена более высокой стоимостью операции и сложностью оборудования. Ход операции принципиально совпадает с факоэмульсификацией, но главным отличием является то, что фемтолазер полностью управляется автоматикой, а не руками хирурга.
Разрез роговицы, как и деструкция хрусталика выполняется высокоточным лазером.
При проведении фемтохирургической операции ткани глаза не подвергаются нагреванию и негативному воздействию ультразвука, поэтому и осложнений после вмешательства меньше.
Осложнения после операции
Вне зависимости от способа проведения операции осложнения встречаются так или иначе, частота их варьирует от 0,5 до 1,5%. На степень риска влияет пол, возраст, стадия заболевания, метод оперативного лечения, сопутствующие заболевания.
Осложнения делятся на состоявшиеся во время операции (например по вине хирурга) и послеоперационные, которые в свою очередь подразделяются на ранние и поздние.
Ранние послеоперационные осложнения
Функцию хрусталика после операции начинает выполнять интраокулярная глазная линза К ним относится:
- Развитие воспаления. В ответ на вмешательство организм адекватно реагирует воспалением. Чтобы его предупредить активно применяется введение стероидных противововспалительных средств в сочетании с антибиотиками широкого спектра действия под конъюнктиву. При благоприятном течении все основные функции структур глаза восстанавливаются через 2-3 суток.
- Излитие крови в переднюю камеру. Происходит при травме радужки либо во время процедуры замены хрусталика, либо после установки элементами интраокулярной линзы. Когда количество излитой крови незначительно, устранить осложнение можно консервативно, рассасывающими препаратами. Если это не поможет – придется промывать переднюю камеру.
- Рост . Это связано с засорением системы отвода внутриглазной жидкости вискоэластиком. В отсутствии должного дренажа количество жидкости растет и это способствует сдавлению внутриглазных структур и нарушением их трофики. Обычно помогает закапывание противоглаукомных капель. Иногда возникает необходимость в применении пункции передней камеры и проведении дренирования.
- Смещение имплантированной окулярной линзы. В зависимости от степени смещения пациентов может беспокоить повышенная усталость глаз, которая проходит после отдыха, либо постоянный дискомфорт. При диагностике такого состояния показано повторное оперативное вмешательство с целью коррекции положения искусственного хрусталика.
- . Грозное, но в то же время достаточно редкое осложнение. Возникает как следствие сопутствующей миопии выраженной степени, ошибки во время операции или травмы после нее. Незначительную отслойку можно пролечить лазерной коагуляцией, при массивном отслоении выполняют витрэктомию или пломбирование склеры силиконовой губкой.
Поздние послеоперационные осложнения
После операции рекомендовано воздерживаться от зрительного перенапряжения в течение установленного врачом-офтальмологом времени Их меньше, чем ранних, но не стоит уделять им меньше внимания. Выделяют:
- Синдром Ирвина-Гасса. При нем определяется отечность центральной области сетчатой оболочки. Развивается на 4-12 неделе после вмешательства. Купировать состояние можно лазерным, консервативным, либо хирургическим способом.
- Вторичная катаракта. Частое осложнение, обычно выявляется в промежутке от 2-3 месяцев до нескольких лет после манипуляции. Причиной выступает неполное удаление клеток естественного хрусталика, которые пролиферируют и позднее смещаются в оптическую область имплантированной линзы, тем самым мешая прохождению световых лучей. Частота развития вторичной катаракты коррелирует с материалом искусственного хрусталика: полиакрил – 10%, силиконовые – 40%, ПММА – 50%.
Профилактика осложнений
Соблюдение некоторых несложных правил существенно снизит риск развития как ранних, так и поздних послеоперационных осложнений.
- не выполнять наклонов головы до разрешения доктора;
- ночью спать на здоровом глазу;
- не управлять транспортом;
- воздержаться от подъема грузов весом более 10 кг;
- стараться избегать попадания воды в оперированный глаз;
- соблюдать режим дня и отдыха;
- рационально питаться;
- отказаться от вредных привычек.
Данные меры стоит соблюдать безукоризненно, тогда шанс восстановления хорошей четкости зрения будет как можно выше.
Таким образом, современная микрохирургия глаза может предложить эффективное устранение катаракты с минимумом осложнений. При выборе метода оперативного вмешательства важно учитывать все их особенности и прислушиваться к мнению опытного хирурга-офтальмолога.
На видео вы найдете информацию о механизме развития катаракты, а также наглядное отображение способов ее устранения:
