Уреаплазма курс лечения. Инфекционное заболевания мочеполовых путей: уреаплазмоз. Лекарства для эффективной терапии

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Уреаплазмоз – один из самых распространенных и так называемых "коммерческих" диагнозов в урологии и гинекологии , чем нередко пользуются недобросовестные врачи. Диагноз этот можно поставить чуть ли не половине мужчин и 80 процентам женщин.

Но так ли опасен уреаплазмоз? Нужно ли его лечить? Да и откуда он в принципе берется? Попробуем разобраться со всеми этими вопросами.

Что за зверь – уреаплазма?

Уреаплазму в 1954 году впервые обнаружил американский врач Шепард в выделениях пациента с негонококковым уретритом . Дальнейшие исследования показали, что большинство людей, ведущих активную половую жизнь, являются носителями уреаплазмы. При этом совершенно не обязательно, что у них будут присутствовать какие-либо внешние признаки заражения. Уреаплазма может годами и даже десятилетиями находиться в организме человека и никак себя не проявлять.

Уреаплазма – это крохотная бактерия , которая в микробиологической иерархии занимает промежуточное положение между вирусами и одноклеточными микроорганизмами. За счет многослойной наружной мембраны, которая со всех сторон окружает бактерию, ее очень трудно обнаружить под микроскопом.

Всего известно пять разновидностей уреаплазмы, но для человека представляют опасность лишь два ее вида – уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) и уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum). Именно они питают особую слабость к клеткам эпителия, расположенного в мочеполовых путях. В остальных местах организма уреаплазмы практически никогда не обнаруживаются.

Кстати, ближайшим "родственником" уреаплазмы является микоплазма . Благодаря огромному сходству в строении и предпочтениях оба микроорганизма зачастую заселяются в половые пути одновременно и тогда врачи говорят о микст-инфекциях , т.е. заболеваниях, имеющих причиной смешанную микрофлору .

Откуда появляется уреаплазма?

В норме в мочеполовых путях человека живет огромное количество микроорганизмов, и все они в той или иной степени принимают участие в поддержании чистоты влагалища или уретры . До тех пор, пока иммунитет находится на должном уровне, микроорганизмы не представляют опасности. Но как только сопротивляемость организма снижается, нарушается микрофлора половых путей, некоторые микроорганизмы начинают стремительно размножаться, и вот тогда-то они становятся опасными для здоровья человека.

Точно также обстоят дела и с уреаплазмой. Многие люди живут с ней длительное время и даже не догадываются о том, что они являются носителями этой бактерии. Обнаруживается она чаще всего случайно, когда пациент обращается к врачу по какому-либо совершенно иному поводу, а иногда и просто из любопытства. Для полноценного обследования врач отсылает мазки в лабораторию. И вот тут-то и начинается самое интересное. В анализе обнаруживается уреаплазма, и пациента начинают срочно лечить. И даже тот факт, что у человека нет никаких жалоб, не останавливает некоторых врачей от активных действий, направленных на "изгнание" микроба из тела человека.

Главным аргументом в пользу срочного лечения служит то, что при отсутствии его мужчина или женщина будет (возможно!) страдать бесплодием , и вероятность родить или зачать ребенка станет равна нулю. И начинается длительная борьба с уреаплазмой. Носители проходят многократные курсы медикаментозного лечения, которое ведет к появлению многих побочных эффектов. Их, в свою очередь, часто списывают на проявление других скрытых инфекций и т.д. Это может быть многолетняя, и, к сожалению, бесполезная беготня по замкнутому кругу.

К слову, заграничные специалисты уже давно перестали относиться к уреаплазме, как к абсолютному злу. Они не опровергают тот факт, что микроорганизм может вызывать болезни, но лишь в тех случаях, когда нарушен биоценоз в половых путях и кислая среда, свойственная для здорового человека, изменилась на щелочную. В остальных же случаях уреаплазму следует рассматривать как условно-опасного сожителя, и не более. Забота о своем здоровье, упорядоченная половая жизнь, правильное питание и физическая активность – вот залог благополучия в мочеполовой сфере.

После многолетних дискуссий на научном уровне было принято решение, что в лечении нуждаются лишь те люди, у которых имеются симптомы и жалобы со стороны урогенитального тракта, и при этом присутствие других болезнетворных микроорганизмов исключено. В остальных же случаях никакого активного воздействия на микрофлору не требуется.

Как это понимать? К примеру, приходит к врачу пациент с жалобами на частые циститы (воспаление мочевого пузыря). Врач назначает ряд анализов, направленных на выявление причины заболевания. Если исследования не выявили никаких других возбудителей, тогда первопричиной болезни считают уреаплазму, а иногда и микоплазму. В данной ситуации действительно необходимо целенаправленное лечение уреаплазмы. Если же нет жалоб со стороны пациента, то назначение какого-либо лечения остается на совести врача.

До сих пор ведется много споров на тему причастности уреаплазмы к вторичному бесплодию, невынашиванию беременности , многоводию и преждевременным родам . На сегодняшний день этот вопрос остается дискутабельным, ведь достоверно подтвердить вину уреаплазмы в этих патологиях так и не удалось ни одному специалисту. Конечно, если нужно выявить уреаплазму в мочеполовом тракте, то это сделать довольно просто. Как сказано выше, носителем этого микроорганизма является сексуально активное население, и поэтому при желании (или необходимости) высеять уреаплазму не представляет никакого труда.

Некоторые исследователи все же пытаются доказать болезнетворность уреаплазмы, используя в качестве доводов ее частое присутствие при таких заболеваниях, как уретрит, вагинит , сальпингит , оофорит , эндометрит , аднексит и т.д. Однако в большинстве случаев лечение, направленное лишь на устранение уреаплазмы, не дает положительного результата. Отсюда можно сделать вполне логичный вывод – причиной воспаления органов малого таза является другая, более агрессивная флора.

Как можно заразиться уреаплазмой?

Уреаплазма очень неустойчива в окружающей среде и вне организма человека очень быстро гибнет. Поэтому заразиться в общественных местах, например, саунах, банях , плавательных бассейнах, общественных уборных практически невозможно.

Для инфицирования необходим тесный контакт с носителем уреаплазмоза. Наиболее вероятно заражение при половом акте, каком именно – оральном, генитальном или анальном, существенного значения не имеет. Однако известно, что в полости рта и прямой кишке проживают несколько иные уреаплазмы, которые опасны для человека значительно в более редких случаях.

Обнаружение уреаплазмы у одного из половых партнеров не является фактом измены, ведь заразиться человек мог многие годы назад, а иногда и в период внутриутробного развития, или во время родов от собственной матери-носителя. Кстати, отсюда следует еще один вывод – инфекция может быть обнаружена даже у грудных детей .

Некоторые люди считают, что уреаплазма относится к "нехорошим" венерическим инфекциям. Это в корне неверно, сама по себе уреаплазма не вызывает венерических заболеваний , а вот сопровождать их может довольно часто. Доказано, что сочетание уреаплазмы с трихомонадой , гонококком, хламидией действительно представляет серьезную опасность для мочеполовой системы. В этих случаях развивается воспаление, которое практически всегда имеет внешние проявления и требует незамедлительного лечения.

Чем лечат уреаплазмоз?

Строго говоря, в международном классификаторе болезней такого заболевания, как уреаплазмоз, не существует. Вследствие этого мы будем говорить о том, к каким лекарственным препаратам чувствительны бактерии уреаплазмы.

Антибиотики против уреаплазмы

Все микроорганизмы в той или иной степени "боятся" антибиотиков , и уреаплазма в данном случае – не исключение. К сожалению, далеко не каждое антибактериальное средство способно подавить активность бактерии, т.к. у уреаплазмы отсутствует клеточная стенка. Препараты типа пенициллина или цефалоспорины фактически не оказывают никакого положительного эффекта. Наиболее действенными оказываются те антибиотики, которые могут влиять на синтез белка и ДНК в микробной клетке. Такими препаратами являются тетрациклины , макролиды , фторхинолоны, аминогликозиды, Левомицетин .

Лучшие показатели в отношении уреаплазменной инфекции у Доксициклина , Кларитромицина, а в случае выявления уреаплазмы у беременной – Джозамицина. Эти антибиотики даже в минимальных дозах способны подавить рост бактерий. Что же касается других антибактериальных препаратов, их используют только при наличии к ним чувствительности уреаплазмы, которая определяется во время микробиологического исследования.

Показания для назначения лечения

Для назначения антибактериального лечения необходимо наличие хотя бы одного следующих условий:

Наличие явных симптомов и убедительных лабораторных признаков воспаления органов мочеполовой системы.
Лабораторное подтверждение наличия уреаплазмы (титр уреаплазм должен быть не менее 104 КОЕ/мл).
Предстоящее хирургическое вмешательство на органах малого таза. В данном случае антибиотики назначаются в профилактических целях.
Вторичное бесплодие при условии, что другие возможные причины полностью исключены.
Неоднократные осложнения во время беременности или привычное невынашивание плода.

Нужно знать, что в случае выявления уреаплазмы назначенное лечение обязательно должны пройти оба половых партнера, даже в том случае, если у одного из них нет признаков инфицирования. Кроме того, на весь период лечения рекомендуется предохраняться с помощью презервативов , чтобы предотвратить перекрестное заражение.

Препараты, воздействующие на уреаплазму

Среди некоторых врачей бытует мнение, что рост уреаплазмы можно подавить с помощью разового приема Азитромицина в количестве 1 г. Действительно, в инструкции к препарату и во врачебных рекомендациях по лечению инфекций, передаваемых половым путем , указано, что Азитромицин эффективно воздействует на уретрит негонококковой и хламидийной природы у мужчин и хламидийный цервицит у женщин. Однако многочисленные исследования доказали, что после Азитромицина, принятого в такой дозировке, уничтожения уреаплазмы вообще не происходит. А вот прием этого же препарата в течение 7-14 дней почти гарантированно избавляет от инфекции.

Доксициклин и его аналоги – Вибрамицин, Медомицин, Абадокс, Биоциклинд, Юнидокс Солютаб – относятся к рекомендуемым средствам для лечения уреаплазменной инфекции. Эти препараты удобны тем, что их нужно принимать через рот лишь 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Разовая доза препарата составляет 100 мг, т.е. 1 таблетка или капсула. Нужно иметь в виду, что в первый день лечения пациент должен принять удвоенное количество лекарства.

Наиболее хорошие результаты от приема Доксициклина были получены при лечении бесплодия на фоне уреаплазмоза. После проведенного лечебного курса в 40-50% случаев наступала долгожданная беременность, которая протекала без осложнений и благополучно заканчивалась родами.

Несмотря на такую высокую эффективность препарата, некоторые штаммы уреаплазмы остаются нечувствительны к Доксициклину и его аналогам. Кроме того, эти препараты нельзя использовать в лечении беременных и детей до 8 лет. Также стоит отметить достаточно частые побочные эффекты, прежде всего, со стороны органов пищеварения и кожных покровов.

В связи с этим врач может использовать другие лекарственные препараты, например, из группы макролидов, линкозаминов или стрептограминов. Лучше всего себя зарекомендовали Кларитромицин (Клабакс, Клацид) и Джозамицин (Вильпрафен).

Кларитромицин не оказывает негативного влияния на желудочно-кишечный тракт, и поэтому может приниматься независимо от приема пищи. Еще одним преимуществом препарата является его постепенное накопление в клетках и тканях. Благодаря этому, его действие продолжается еще некоторое время после окончания курса лечения, и вероятность повторной активизации инфекции резко уменьшается. Кларитромицин назначают по 1 таблетке дважды в сутки, курс лечения составляет 7-14 дней. При беременности и детям до 12 лет препарат противопоказан, в этом случае его заменяют Джозамицином.

Джозамицин относится к группе макролидов и способен подавлять синтез белков в уреаплазме. Его эффективная разовая дозировка составляет 500 мг (1 таблетка). Препарат принимают 3 раза в сутки в течение 10-14 дней. Джозамицин обладает способностью к накоплению, поэтому вначале он действует угнетающе на уреаплазму, препятствуя ее размножению, а по достижении определенной концентрации в клетках начинает оказывать бактерицидное действие, т.е. ведет к окончательной гибели инфекции.

Джозамицин практически не вызывает побочных эффектов и может назначаться даже беременным и детям младше 12 лет, в том числе и грудным. В этом случае изменяют только форму препарата, используют не таблетированное средство, а суспензию для приема внутрь. После подобного лечения угроза прерывания беременности, самопроизвольные аборты и случаи многоводия снижаются в три раза.

В тех случаях, когда развитие уреаплазменного воспаления в урогенитальном тракте произошло на фоне сниженного иммунитета, антибактериальные средства комбинируют с иммуномодулирующими препаратами (Иммуномакс). Таким образом, происходит повышение сопротивляемости организма и более быстрое уничтожение инфекции. Иммуномакс назначается по схеме одновременно с приемом антибиотиков. Разовая доза препарата – 200 ЕД, ее вводят внутримышечно в 1-3-й и 8-10-й дни антибактериального лечения – всего 6 инъекций на курс. Также возможен прием таблетированных иммуномодулирующих средств - Эхинацея-Ратиофарм и Иммуноплюс. Они обладают сходным действием, но принимаются ежедневно по 1 таблетке в течение всего курса антибактериального лечения. По окончании такого комбинированного лечения почти в 90% случаев уреаплазма уходит безвозвратно.

Естественно, если помимо уреаплазма была найдена и другая патология мочеполового тракта, то может потребоваться дополнительно лечение, направленное на устранение сопутствующих заболеваний.

Когда нужно лечить уреаплазму - видео

Заключение

В качестве резюме хотелось бы подчеркнуть следующее: уреаплазма передается преимущественно при половом контакте с бактерионосителем или больным человеком. При этом его инфицирование могло произойти на любом временном отрезке жизни, начиная с момента рождения.

Уреаплазма поражает эпителиальные клетки мочеполовой системы и склонна длительное время никак себя не проявлять. При снижении иммунитета, гормональных сбоях, недоедании, частых стрессах , переохлаждениях повышается вероятность активизации уреаплазмы с развитием характерных для воспаления влагалища или уретры симптомов.

Вопрос о том, как лечить уреаплазму у женщин , какие антибиотики используются при лечении уреаплазмоза у женщин, остается актуальной проблемой современной практической медицины.
Схемы лечения неоднократно пересматриваются на конгрессах и советах, что связано с тем, что уреаплазма — не чуждый микроорганизм человеку, и его присутствие в определенных количествах является нормой.

Поэтому возникают такие вопросы как:

В каких же случаях терапия необходима, а когда ее попросту не нужно применять?
Какие антибиотики и их комбинации можно применять, а какие не стоит?
Что делать, если уреаплазма приобрела резистентность к препарату выбора?

Назначать терапию нужно с взвешенного анализа эффективности и риска, что сопровождает лечение любым препаратом. Так как иногда осложнения, которые ожидаются, более опасны, чем первичная болезнь!

На данный момент, общепринятым методом медикаментозной терапии являются антибиотики .

Какая основная цель лечения уреаплазмы у женщин:

1. Снижения количества уреаплазмы
2. Элиминация клинических признаков воспаления
3. Элиминация лабораторных признаков воспаления
4. Повышения иммунитета/

Лечение уреаплазмы проводится с использованием антибиотиков, к которым она высокочувствительна.

Какие антибиотики используются при лечении уреаплазмоза у женщин?

В данном случае используют такие ряды антибиотиков :

1. Макролиды
2. Тетрациклины

Среди макролидов наиболее хороший терапевтический эффект отмечается у следующих антибиотиков:

1. Джозамицина (Вильпрафен Солютаб)
2. Азитромицина
3. Эритромицина
4. Кларитромицина
5. Рокситромицина

Следует отметить, что джозамицин благотворно влияет на микрофлору ЖКТ, так как не имеет бактерицидного свойства по отношению к энтеробактериям!

Среди тетрациклинов :
1. Доксациклин (Юнидокс Солютаб)
2. Доксициклин
3. Тетрациклин/

Самолечение может привести к нежелательным последствиям! Доза, количество и термин применения определяется исключительно врачом!

Обычно, эффективность лечения составляет около 85- 90%. Длительность курса приблизительно 2 недели. Срок лечения справедлив и по большинству антибиотиков при лечении мужчин от уреаплазмы .

Дополняют основную терапию использованием:

1. Местное лечение (применение свечей и т.д.)
2. Физиотерапевтические процедуры
3. Профилактика расстройств ЖКТ
4. Иммуномодуляция при необходимости
5. Лечение сопутствующих хронических заболеваний
6. Использование ферментов для предупреждения спаек

Как и все микроорганизмы уреаплазма может приобрести резистентность к препаратам лечения . Наиболее часто не эффективными в ходе терапии уреаплазмоза становятся такие препараты:

1. Ципрофлоксацин
2. Офлоксацин
3. Эритромицин

Важным есть выбор препарата для лечения уреплазмы, так как применения многих антибиотиков одновременно не всегда есть целесообразным. Нужно избегать полипрагмазии – нецелесообразного назначения не нужных для лечения препаратов.

Лечение нужно с осторожностью назначать:
1. Беременным (назначают до планирования беременности)
2. Женщинам, в анамнезе которых мертворождение, аборты, выкидыши
3. Женщины с диагнозом бесплодия
4. Ослабленные больные с тяжелыми системными инфекциями

Следует помнить, что у женщин уреаплазмоз может вызываться двумя видами уреаплзазмы:
Ureplasma urealiticum
Ureaplasma parvum.

Парвум есть более патогенным микроорганизмом, чем уреалитикум. Поэтому при его лечении тактика врача предусматривает более длительный курс антибиотикотерапии. Важной частью схемы лечения уреаплазмы у женщин есть своевременная профилактика осложнений. Осложнения при заражении уреаплазма парвум часто приводят к бесплодию!

Следует отметить, что перед планированием беременности следует провести лабораторную диагностику на выявления уреаплазмоза, так как если выявить заболевание уже в период беременности, то много из препаратов нельзя будет применить.

Антибиотики вызывают множество пороков развития у плода, усложняет протекание беременности!

Уреаплазма у женщин должна лечится при совместном лечении с половым партнером. Это необходимо по таким причинам:
1. Повышает эффективности от терапии
2. Предотвращает возможность повторного инфицирования.
3. Снижает стойкость уреаплазм к разным видам антибиотиков (для обоих партнеров применяется один препарат)

Среди бактерий, которые являются возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, одной из самых распространенных гинекологами названа уреаплазма. Ее относят к группе условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в составе естественной микрофлоры гениталий, и до сих пор не определена степень ее опасности. Нужно ли начинать лечение, если она была обнаружена у женщины, и как она себя проявляет?

Что такое уреаплазма

Род бактерий, принадлежащих семейству Mycoplasmataceae и порядку микоплазм (одноклеточные микроорганизмы, являющиеся самыми простыми из самостоятельно воспроизводящихся) – такое определение в официальной медицине дают уреаплазме . Чуть более полувека назад (в 1954 г.) бактерию Ureaplasma urealyticum выделили у пациента, страдающего от негонококкового уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Некоторые характеристики данного микроорганизма:

Заболевание, которое вызывает данный микроорганизм, носит название «уреаплазмоз» (одна из разновидностей микоплазмоза) . Его диагностировали у некоторых женщин, страдающих бесплодием и хроническими проблемами урогенитальной сферы, но при этом уреаплазмоз не попал в актуальную Международную классификацию болезней (МКБ-10). Проявление патологической активности уреаплазмы может приводить к поражению шейки матки, предстательной железы, уретры (мочеиспускательный канал), и может сопровождаться следующими заболеваниями:

аднексит (воспалительный процесс в придатках);
кольпит;
цервицит;
эрозия шейки матки;
эндометрит;
пиелонефрит;
вагинит;
гонорея;
хламидиоз.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза уреаплазмоза лежат адгезивно-инвазивные свойства (способность к преодолению мембранного барьера и прикреплению или сцеплению с поверхностью) и ферментообразующие. Благодаря им бактерия, которая попала в мочеполовые органы:

Цепляется за находящийся на слизистой цилиндрический эпителий (крепится к его клеткам).
Сливается с клеточной оболочкой и за счет этого получает возможность проникновения в цитоплазму: внутреннюю жидкую среду клетки.
Начинает процесс размножения и продуцирования фермента, обладающего способностью расщеплять иммуноглобулин А.

На фоне происходящего (снижения числа иммуноглобулинов конкретной группы) защитные силы организма снижаются, иммунный ответ на деятельность инфекционных агентов слабеет. Если активность уреаплазмы, получившей патогенный статус, низкая, болезнь протекает бессимптомно, воспалительный процесс вялотекущий, деструктивные изменения минимальны. При высокой активности бактерии (на фоне сопутствующих факторов) проявляется симптоматика уреаплазмоза, поскольку:

повышается тканевая проницаемость;
усиливается сосудистая реакция;
начинают разрушаться эпителиальные клетки.

Надо ли лечить уреаплазму

Враждебность микроорганизма для здорового человека (когда уреаплазма у женщин носит условно-патогенный характер) в современной медицине продолжает обсуждаться. Врачи обнаруживают бактерию у 60% взрослых, не имеющих патологических процессов в организме, и у 30% новорожденных, но она способна годами находиться в неопасном состоянии. Если микрофлора влагалища и мочевыделительных путей в норме, это является достаточным защитным барьером, предотвращающим воспаление. Если же проявилась симптоматика уреаплазмоза, требуется озаботиться вопросом лечения .

Причины проявления

Как и большинство остальных бактерий, которые носят условно-патогенный характер, уреаплазма присутствует среди естественной микрофлоры половых органов и мочевыводящих путей у 70% женщин. Врачи диагностируют ее у каждой 3-ей новорожденной и даже у школьниц, которые не ведут половую жизнь (более 20% девочек-подростков), но она дает о себе знать только в редких случаях. Развитие уреаплазмоза начинается лишь на фоне появления определенных факторов, превращающих условно-патогенный микроорганизм в инфекционного агента:

Нарушения гормонального баланса – первоочередная причина развития уреаплазмоза у беременных, входящих в период менопаузы, принимающих препараты на основе гормонов. Не менее важным моментом являются заболевания эндокринной системы, особенно связанные с функционированием яичников.
Снижение иммунитета – как на фоне приема иммуносупрессоров (препараты, которые подавляют защитные силы организма: назначаются при лечении онкологий), так и на фоне инфекционно-вирусных или бактериальных заболеваний: гриппа, ОРВИ и пр.
Вагинальный дисбактериоз – нарушение естественной микрофлоры влагалища гинекологи связывают преимущественно с дисбалансом гормонального фона, переданными половым путем инфекциями, нарушением правил интимной гигиены. Такая ситуация провоцирует активность всех условно-патогенных микроорганизмов, поэтому с уреаплазмозом может появиться кандидоз (молочница).
Инвазивные вмешательства – опасность представляет не только аборт (преимущественно процедура выскабливания), но и лечебно-диагностические манипуляции гинеколога: уретроскопия, гистероскопия, цистоскопия, хирургическое вмешательство при эрозии шейки матки.
Частая смена половых партнеров – незащищенный секс и постоянное появление случайных половых партнеров приводит к занесению во влагалище инфекционных агентов, что провоцирует активизацию уреаплазмы и остальных условно-патогенных микроорганизмов на фоне общих изменений микрофлоры.

Пути передачи

Уреаплазма у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин (у них наблюдается склонность к самоизлечению), поэтому основными носителями инфекции считаются они. Среди всех путей передачи лидирует половой – среди всех зараженных около 80% это лица, имеющие сексуальные контакты, особенно без постоянного партнера . Передача возбудителя уреаплазмоза возможна и при незащищенном вагинальном половом акте, и при оральном. Бактерии присутствуют:

у женщин – в секрете цервикального канала, влагалища;
у мужчин – в секрете простаты, уретре, сперме.

Некоторые врачи предполагают возможность инфицирования контактно-бытовым путем: через предметы личной гигиены больного, но теория пока не получила должного подтверждения. Заразиться в бане, бассейне и остальных местах общего пользования почти невозможно. Помимо этого, существует еще несколько путей, которые актуальны для детского инфицирования:

Во время родов, при прохождении через родовые пути – так заражаются маленькие дети (30% новорожденных девочек получают уреаплазмоз), даже если мать не испытывает симптоматики уреаплазмоза.
Через околоплодные воды (внутриутробно через плаценту) – бактерии будут обнаружены в ротовой полости, носоглотке, конъюнктиве. Инфицирование преимущественно происходит в 1-ом триместре беременности, когда болезнь обостряется у матери.

Виды уреаплазмы у женщин

Существует несколько способов классификации этого заболевания: по выраженности проявлений зачастую его подразделяют на бессимптомное носительство и активный воспалительный процесс (свойственный остальным формам). По длительности же уреаплазмоз бывает:

Ранний – подразделяется на вялотекущий (стертая симптоматика, может наблюдаться в инкубационном периоде – 2-4 недели), острый (ярко выраженные проявления, могут сопровождаться сильной интоксикацией; длится 1-2 месяца, поражение преимущественно мочевыделительной системы), подострый (переходная стадия к хроническому).
Хронический – появляется спустя 2 месяца, после развития любой из предыдущих форм. Могут поражаться органы репродуктивной системы. Преимущественно выглядит аналогично носительству, но периодически сопровождается рецидивами, проявляющими себя как острая форма. Зачастую катализатором становятся стрессовые факторы.

Носительство

Самый распространенный вариант – когда уреаплазма у женщин в организме присутствует, но совсем себя не проявляет . Носительство при отсутствии факторов риска может никогда не дать о себе знать, как и при латентном (скрытом) течении заболевания, но бактерия передается половому партнеру. Как только снизится иммунитет, случится стрессовая ситуация, пошатнется гормональный фон, женщина может столкнуться со стертой симптоматикой (редкие слизистые выделения, зуд влагалища), но общее состояние останется нормальным, а описанные проявления быстро устранятся самостоятельно.

Острый уреаплазмоз

Если произошло заражение половым путем, после инкубационного периода проявит себя острая стадия инфекции, которая по клинической картине схожа с проявлениями остальных венерических заболеваний. Могут мучить частые позывы к мочеиспусканию (процесс дискомфортный), боль внизу живота, неприятные ощущения при сексуальном контакте, незначительный подъем температуры. Симптоматика сохраняется не дольше 2-х месяцев.

Хронический

Симптоматика на этой стадии может отсутствовать, но если при носительстве бактерия не активна, то во время хронического течения болезни ее патологическая жизнедеятельность является скрытой. Переход от острой формы к хронической занимает 1,5-2 месяца. Периодически у женщины могут возникать рецидивы, либо развиться осложнения на органах мочевыделительной системы, вследствие чего появятся:

слизистые выделения, смешанные с кровянистыми;
боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
симптомы цистита (нарушения мочеиспускания с воспалением мочевого пузыря).

Симптомы и признаки заболевания

Как будет проявлять себя активизировавшаяся уреаплазма у женщин, зависит от нескольких моментов: общего состояния организма, наличия дополнительных заболеваний (особенно передающихся половым путем – болезни, которые провоцируют хламидии, гонококк и пр. бактерии), и даже пути инфицирования. Так у женщин, которые получили заболевание во время орального секса, будут наблюдаться признаки ангины, фарингита. Преимущественно же симптоматика такая:

выделения из влагалища (от слабых прозрачных до мутных желтоватых и даже кровянистых);
дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании и учащения позывов к нему;
режущие боли в нижней части живота (если присоединены эндометрит, аднексит);
влагалищные боли при половом акте;
слабость, повышенная утомляемость;
субфебрильная температура.

Основные симптомы уреаплазмы у женщин схожи с теми, что появляются во время иных воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что и затрудняет процесс самостоятельной домашней диагностики. Если передача патогенного микроорганизма произошла во время полового акта, симптомы начнут проявляться спустя 2-4 недели (инкубационный период), но зачастую (более 70% случаев) даже начавшееся у женщины заболевание никак не дает о себе знать.

Чем опасен уреаплазмоз у женщин

Простое наличие условно-патогенной бактерии в организме не является причиной для опасений, но осевшие на стенках влагалища, матки, мочевого пузыря микроорганизмы способны активироваться в любой момент, когда появится один из описанных выше факторов. Итогом станет развитие заболевания, которое при отсутствии своевременного и правильного лечения перерастет в хроническую форму. Рецидивы начнутся на фоне:

простуды;
переохлаждения;
сторонних воспалительных процессов;
стрессовых ситуаций;
активного употребления алкоголя;
тяжелых физических нагрузок;
иных причин снижения иммунитета.

Основное последствие – общее ухудшение состояния женщины, на фоне которого может повыситься температура тела, но опасным уреаплазмоз становится не из-за этого. На фоне хронического воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами, в организме (преимущественно в репродуктивной системе и мочевыделительной) развиваются сопутствующие заболевания и патологии:

воспалительный процесс в почках (пиелонефрит);
боли во время полового акта;
воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит);
формирование спаек в маточных трубах;
воспалительные процессы в суставах;
сужение уретры (мочеиспускательного канала);
воспалительный процесс на стенках матки (эндометрит), в придатках или на иных ее участках;
появление конкрементов в почках или мочевом пузыре;
воспаление влагалища (кольпит);
нарушение менструального цикла;
бесплодие (ввиду перманентного воспалительного процесса, одинаково возможно у женщин и мужчин – последние получают инфекцию при половом акте от больной женщины).

Уреаплазменная инфекция при беременности

Женщине, которая планирует родить ребенка, гинекологи советуют обязательно пройти обследование на наличие уреплазмы, поскольку во время беременности риск ее активизации особенно высок . Даже незначительное количество данных бактерий, находящихся в условно-патогенном состоянии, может привести к развитию уреаплазмоза – ввиду колебаний гормонального фона, естественного снижения иммунитета. Причин для обследования и лечения до беременности несколько:

В 1-ом триместре запрещено применять антибиотики (являются единственным сильным лекарством против уреаплазмы), поскольку такая терапия негативно скажется на развитии плода. Как итог, начнется активное развитие болезни, которая для малыша особенно опасна непосредственно в первые недели – со 2-ого триместра он менее уязвим.
Сильное воспаление, сопряженное с аутоиммунными процессами в эндометрии, может выступить причиной возникновения первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности: состояний, при которых происходят морфофункциональные нарушения в плаценте. Итогом становятся проблемы развития плода (с повышением риска образования аномалий), вплоть до появления заболеваний в перинатальном периоде.
Самым страшным последствием уреаплазмоза у вынашивающей ребенка женщины на любом сроке являются не только преждевременные роды, но и прерывание беременности ввиду выкидыша.

Диагностика и выявление возбудителя

Врачи утверждают, что постановку диагноза осуществляют не по факту наличия уреаплазмы в организме – более важным моментом является количество данных микроорганизмов и массовость их распространения по органам мочеполовой системы. Обязательно учитывается симптоматика, на которую жалуется больной, но основа – это лабораторные и инструментальные диагностические методы. Проверка обязательно комплексная, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, включает в себя:

Бакпосев на уреаплазму (культуральное исследование) – посев биоматериала (у женщин используются мазок и влагалищные выделения) на питательную среду, в результате которого возможно выделение бактериальных колоний и последующее определение их резистентности к конкретным антибиотикам.
ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – помогает отследить молекулы ДНК инфекции, присутствующей в организме. Проводится через взятие мазка. Такой анализ обладает высокой точностью, после окончания лечения спустя 3 недели может назначаться повторно для проверки качества предпринятых терапевтических мер.
Серологическое исследование – считается самым значимым для женщин, страдающих от бесплодия, либо имеющих заболевания, находящиеся в списке потенциальных осложнений уреаплазмоза. Представляет собой анализы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Они направлены на выявление антигенов к клеточному составу стенок данной бактерии, для их проведения берется мазок.

Схема лечения уреаплазмы у женщин

Согласно официальной медицинской статистике, при диагностике уреаплазма у женщин обнаруживается вместе с микоплазмой и хламидией, поэтому в схему лечения включают несколько разновидностей антибиотиков . Конкретные терапевтические методы должен подобрать врач, но примерный курс выглядит следующим образом:

Воздействие на возбудителя – этим занимаются антибиотики, подобранные под конкретного микроорганизма через бакпосев.
Устранение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы (группы лекарств и процедур зависят от конкретной проблемы).
Местная борьба с инфекцией при помощи суппозиториев, имеющих антисептические или антибактериальные свойства.
Восстановление бактериальной микрофлоры кишечника и влагалища после лечения антибиотиками (используются пробиотики, преимущественно на лактобактериях).
Укрепление иммунитета при помощи иммуностимуляторов/иммуномодуляторов, витаминных и минеральных комплексов.
Повторное прохождение анализов через 2-3 недели для проверки эффективности лечения.

Дополнительно сюда обязательно добавляют диету, актуальную для всех этапов лечения: исключается жирная пища, соленая, острая. Женщине рекомендовано ограничить половые контакты, по необходимости проводить санацию влагалища. В некоторых ситуациях врачи советуют проходить курс физиотерапии, устраняющей неприятные симптомы, улучшающей проникновение лекарственных средств местно.

Этиотропная антибиотикотерапия

Препараты, помогающие остановить размножение патогенного микроорганизма и убить его, подбираются во время диагностического обследования, которое помогает установить чувствительность уреаплазмы к конкретным антибактериальным веществам. Самостоятельное назначение таких лекарств недопустимо! Лечение длится 1-2 недели. Воздействовать на уреаплазмоз можно следующими группами антибиотиков:

Макролиды (Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Азитромицин) – сравнительно безопасны, могут применяться у беременных со 2-ого триместра, отличаются минимальным числом побочных эффектов.
Тетрациклиновый ряд (Юнидокс, Доксициклин) – запрещен беременным. Уреаплазмы к тетрациклину в 10% случаев нечувствительны, поэтому его относят к веществам резерва.
Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет) – не рекомендованы при беременности, патологиях сосудов головного мозга. Дополнительно фторхинолоновый ряд повышает чувствительность кожи к УФ-лучам, поэтому загорать во время лечения запрещено.
Аминогликозиды (Неомицин, Спектиномицин) – назначаются редко, но работают на всех фазах развития бактерий, эффективны даже при тяжелых формах заболевания.
Линкозамины (Далацин, Клиндамицин) – эффективны против микоплазмы, по принципу действия родственны макролидам, активизируют механизмы неспецифической защиты микроорганизма.
Пробиотики – некоторые из них (Бифидумбактерин, Линекс) обладают активностью против болезнетворных микроорганизмов, но основная цель их назначения это нормализация микрофлоры. К плюсам относится безопасность использования у беременных.

Свечи от уреаплазмы у женщин

Доктора советуют воздействовать на патогенные микроорганизмы со всех сторон, поэтому не лишним является местное применение антисептических и бактериальных средств, представленных в формате суппозиториев. Они могут иметь вагинальное или ректальное назначение и, помимо влияния на возбудителя, оказывают симптоматический эффект: устраняют боль, зуд, жжение, минимизируют воспаление. Преимущественно назначаются:

Генферон – являются антибактериальным и противовирусным средством, оказывают обезболивающий эффект, стимулируют местный иммунитет. Состав комбинированный (интерферон, таурин, бензокаин), работает системно. Суппозитории применяются вагинально 2 раза/сутки, курс лечения – 10 дней (хронические формы болезни – 1-3 месяца, но применение через день).
Гексикон – назначаются недельным курсом, разрешены при беременности. Используются 1 раз/сутки, вагинально. Работают на хлоргексидине, поэтому оказывают только антисептический эффект. Системным действием не обладают, одиночно не применяются.

Иммунотерапия

На патогенные микроорганизмы препараты, повышающие защитные силы организма, влияния почти не оказывают, но без них, во-первых, даже после полного излечения возможно новое заражение. Во-вторых, они помогают ускорить процесс выздоровления, поскольку настраивают организм бороться самостоятельно. Для этой цели используют:

Иммуностимуляторы – дают «толчок» иммунитету, помогают активнее вырабатывать защитные клеточные звенья. Могут являться стимуляторами неспецифической резистентности организма (Метилурацил), гуморальных иммунных реакций (Миелопид), клеточного иммунитета (Тимоптин, Тималин). Могут иметь растительное и синтетическое происхождение. К самым безопасным для беременных относят Лизоцим, обладающий дополнительно антибактериальным качеством.
Иммуномодуляторы (Вобэнзим, Циклоферон) – имеют высокую значимость при аутоиммунных заболеваниях, корректируют защитную систему. Функцию иммуномодуляторов выполняют пробиотики, цитостатики, антирезус-иммуноглобулины, гормональные средства и даже некоторые антибиотики (циклоспорин, рапамицин).

Прием витаминов и пробиотиков

Как во время этиотропного лечения, так и после требуется провести восстановление микрофлоры влагалища (при длительном приеме антибиотиков – и кишечника) и пропить курс общеукрепляющих витаминно-минеральных комплексов. Пробиотики применяются внутрь и наружно, что поможет полностью подавить патологическую деятельность бактерий. Доктора советуют использовать следующие препараты:

Для устранения дисбактериоза кишечника – Линекс, Бактериобаланс, Бификол: содержат лактобактерии и бифидобактерии.
Местные вагинальные пробиотики – Вагисан, Гинофлор, Вагилак, Бифидумбактерин.
Витаминно-минеральные комплексы – Алфавит, Солютаб, Биовитрум, Компливит (подбирать желательно с врачом, опираясь на дефицит конкретных элементов).

Санация влагалища

Лечение уреаплазмы у женщин обязательно подразумевает антисептическую обработку слизистых влагалища (санацию), которая осуществляется при помощи любых местных средств, обладающих таким свойством. Методика имеет смысл как во время лечения, так и для профилактики повторного инфицирования. Для санации применяют:

мази;
вагинальные таблетки;
суппозитории;
растворы.

Если процедуру проводят в клинике, могут использоваться вакуумный метод или ультразвуковой. В домашних условиях санацию осуществляют после подмывания половых органов, курс лечения длится 2 недели. Ежедневно женщина вводит во влагалище 10 мл хлоргексидина, лежа на спине и немного приподняв таз. После процедуры подмываться нельзя, от мочеиспускания воздерживаться следует 2,5 ч.

Физиотерапевтические процедуры

Самым полезным из всех вариантов физиотерапии (назначаемых при венерических заболеваниях) врачи называют электрофорез: он помогает быстрее и надежнее местно доставлять лекарства . Особенно ценен он при хроническом воспалительном процессе. Дополнительно могут рекомендоваться:

Магнитотерапия – тоже может подразумевать введение лекарственных средств, представляет собой воздействие на половые органы магнитного поля.
Лазерное облучение – воздействие на мочеиспускательный канал специальным лазером, чтобы снять болевые ощущения, купировать воспаление, стимулировать местный иммунитет.
Воздействие сухим теплом – оказывает обезболивающий эффект, усиливает лимфоток, особенно полезно при присоединении цистита. При обострении такая методика не используется.

Профилактика и прогноз

При своевременно и правильно проведенном этиотропном лечении удается полностью уничтожить возбудителя, но повторное заражение женщины не исключено. Ввиду особенностей передачи инфекции надежным способом защиты от нее (преимущественно от увеличения числа бактерий во влагалище и изменения его микрофлоры) является использование презерватива во время полового акта, включая оральный. Дополнительно желательно избегать частых смен половых партнеров и:

после случайного полового акта использовать местно антисептические средства (Хлоргексидин, Мирамистин);
следить за иммунитетом (периодически курсами пить иммуностимуляторы);
соблюдать правила личной гигиены;
проходить профилактический осмотр у гинеколога ежегодно;
своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Уреаплазмоз – бактериальное заболевание, которое поражает органы мочевыделительной и половой системы. Возбудитель более чем в 90% случаях передается при незащищенных сексуальных контактах. Также возможно инфицирование трансплацентарным способом или заражение ребенка во время прохождения по родовым путям.

Заболевание вызывают уреаплазмы. Это условно-патогенные микроорганизмы из класса микобактерий, у них отсутствует собственная ДНК и клеточная стенка. Условная патогенность обозначает его обычное присутствие в организме, но при определенных условиях, бактерия начинает активно размножаться, затем развивается уреаплазмоз. Нормальное функционирование и размножение уреаплазмы возможно только при присутствии мочевины, поэтому микобактерии обитают в основном органах мочевыделительной системы. Лечить уреаплазмоз необходимо только тогда, когда есть клинические и лабо

Внимание! Уреаплазмы настолько примитивно устроены, что их зачастую рассматривают как переходную ступень между бактериями и вирусами.

Уреаплазмоз может вызывать целый ряд различных неприятных симптомов и способен привести к развитию вторичных патологий мочеполовой системы. Именно поэтому необходимо своевременно выявлять это заболевание и проводить правильное лечение.

Патология может иметь как ярко выраженную симптоматику, так и протекать скрыто. При латентной форме уреаплазмоза женщин не беспокоят какие-либо признаки развития в организме патогенов. В редких случаях возникают более обильные, чем обычно, выделения из половых путей.

При угнетении иммунной системы из-за перенесенных заболеваний или во время беременности у женщины начинают проявляться характерные симптомы патологии:

Жжение и зуд в области влагалища и уретры. Неприятные ощущения усиливаются во время и после мочеиспускания.
Изменение цвета урины. При развитии воспалительного процесса в мочевыводящих путях моча становится более темной, в ней содержится слизь или творожистый осадок.
Боли внизу живота. Подобный симптом свидетельствует о появлении вторичной инфекции в органах половой системы.
Боли во время полового акта.
Гиперемия и отечность слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизистой оболочки влагалища и шейки матки, инфильтрация стенок уретры, слизисто-гнойные выделения из уретры и в боковых, заднем своде влагалища, из цервикального канала.

Внимание! Согласно современным исследованиям, обнаруживается взаимосвязь между уреаплазмозом и нарушением работы половой системы, выкидышами и бесплодием у женщин.

Терапия уреаплазмоза у женщин

При уреаплазмозе проводится консервативное, то есть медикаментозное, лечение. Его цель – полное устранение воспалительного процесса в организме женщины. При хронической форме заболевания терапия направлена на максимально возможное сокращение количества микобактерий и профилактику рецидива.

Внимание! Схема лечения подбирается специалистом индивидуально для каждой пациентки в зависимости от характера заболевания и степени его проявлений.

Терапия уреаплазмоза включает в себя несколько обязательных условий:

Прием курса антибактериальных препаратов, направленных на уничтожение микобактерий.
Использование средств для нормализации работы иммунной системы и микрофлоры половой системы и желудочно-кишечного тракта.
Во время курса лечения следует воздерживаться от половых контактов.
Терапию уреаплазмоза должна проходить сама пациентка и все ее сексуальные партнеры.
Больной необходимо отказаться от употребления горячительных напитков и курения.
Женщине следует соблюдать диету, исключающую жирную, соленую и пряную пищу.

Внимание! При несоблюдении каких-либо рекомендаций врача лечение может оказаться неэффективным, из-за чего уреаплазмоз примет хроническое течение. Такая форма заболевания очень тяжело поддается терапии.

Антибактериальные препараты при уреаплазмозе

Использование антибактериальных препаратов – обязательная мера при активизации микобактерий. Перед началом терапии необходимо сдать анализы, чтобы убедиться в чувствительности возбудителя к данным лекарствам.

Так как уреаплазмы считаются промежуточным звеном между бактериями и вирусами, они плохо поддаются лечению антибиотиками. Для уничтожения микроорганизма необходимо проходить достаточно длительный терапевтический курс, который составляет не менее 10 дней. В зависимости от тяжести патологического процесса врач назначает пациентке препарат в таблетках или в виде внутримышечных инъекций. Уколы внутривенно показаны только больным с генерализованной формой патологии, которая возникает у женщин с крайне низким иммунитетом.

Внимание! Схема терапии и дозировка лекарственных средств определяется специалистом после проведения необходимых диагностических мероприятий.
При терапии уреаплазмоза используются следующие виды антибактериальных препаратов:

Вспомогательные препараты при уреаплазмозе
В большинстве случаев уреаплазмоз развивается у женщин, чей иммунитет крайне ослаблен. Для нормализации работы иммунитета пациенткам назначается ряд различных препаратов.
Во время терапии антибактериальными средствами необходимо принимать поливитаминные комплексы. Они способствуют укреплению организма и купированию ряда побочных эффектов, которые поражают пациенту из-за приема противомикробных препаратов:
выпадение волос;
ломкость ногтей;
угри, сыпь на коже;
тошнота и диспепсические явления: боль в животе, метеоризм, диарея.

Антибактериальная терапия приводит к практически полному уничтожению микрофлоры в половых путях женщины и ее желудочно-кишечном тракте. В таких условиях в организме пациентки создается благоприятная среда для развития различных грибковых заболеваний. Чтобы предотвратить подобные осложнения, в составе комплексной терапии принимается Нистатин , Флуконазол и т.д.
Для нормализации иммунной системы необходимо применение иммуномодуляторов. Это синтетические средства, которые используются для повышения сопротивляемости организма различным инфекциям. В большинстве случаев такая терапия нужна при лечении хронического уреаплазмоза или присоединении вторичной инфекции. Наиболее часто при подобной патологии применяется Циклоферон, Тактивин или Тималин . Зачастую применение подобных средств позволяет добиться длительной ремиссии заболевания.
Для нормализации микрофлоры женщине рекомендуется принимать лекарства, содержащие бифидо- и лактобактерии. Они позволяют заселить полезными микроорганизмами половые пути и желудочно-кишечный тракт пациентки после применения антибиотиков. Чаще всего при уреаплазмозе используется Бифидумбактерин, Лактонорм, Лактобактерин и т.д.
Видео — Лечение уреаплазмоза
Терапия уреаплазмоза при беременности
Во время гестации иммунная система женщины ослаблена. Кроме того, при беременности микрофлора половых путей изменяется, что повышает риск проникновения в организм возбудителя заболевания или обострения хронического процесса.
Внимание! В период беременности необходимо своевременно посещать врача и регулярно сдавать анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Если заболевание выявлено на ранних стадиях развития, то более чем в 90% случаев терапия проходит успешно и не приводит к появлению осложнений. Лечение начинают только с четвертого месяца гестации, так как в этот период у плода уже формируются хорионические оболочки, которые защищают его от воздействия антибактериальных препаратов. Если проводить терапию на ранних сроках гестации, то велика вероятность развития врожденных патологий зародыша или выкидыша. При лечении беременных женщин используют Джозамицин .
Профилактика уреаплазмоза у женщин
Чтобы не допустить развития инфекционного процесса в организме женщины, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:
Вести здоровый образ жизни, полноценно и правильно питаться, заниматься спортом.
Во время полового акта использовать средства барьерной контрацепции.
Регулярно сдавать мазок на наличие инфекций мочеполовой системы.
Тщательно соблюдать правила личной гигиены, не использовать общие с кем-либо полотенца, бритвенные станки и т.д.
Следить за состоянием своей иммунной системы, пролечивать инфекционные заболевания, проводить профилактику обострений хронических патологий.

Уреаплазмоз – патологическое состояние мочеполовой системы, вызванное развитием микобактерии уреаплазмы. Чтобы не допустить развития различных осложнений в организме женщины, необходимо своевременно диагностировать данное нарушение и проводить комплексные терапевтические мероприятия. изучайте по ссылке.
Видео — Как лечить уреаплазму у женщин быстро и безопасно

Уреаплазма или по-другому уреаплазмоз это инфекционная патология мочеполовой системы с маловыраженными симптомами, более характерная для женщин. Рассмотрим основные методы ее лечения препаратами, причины и осложнения и последствия, если болезнь не лечить.

Возникновение уреаплазмы наиболее частая воспалительная патология, касающаяся мочевыводящей и половой системы женщин. Одна из особенностей недуга состоит в продолжительной скрытности симптомов, в то время как патологический процесс набирает ход.

Возбудителем, являющимся причиной уреаплазмы, выступают мелкие бактерии Ureaplasma urealyticum , передающиеся по средствам полового контакта. Такие микроорганизмы не имеют клеточных стенок, из-за чего у них нет возможности по расщеплению мочевины. Уреаплазмоз поражает мочеиспускательный канал (уретру) и шейку матки, уреаплазма у мужчин чаще всего ведет к поражению предстательной железы и простатиту . Для лечения болезни применяются антибактериальные препараты, назначаемые специалистом.

Причины уреаплазмы

Факторы, вызывающие возникновение уреаплазмоза, это в основном состояния сниженного иммунитета . После проникновения в женский организм, обычно после полового контакта, инфекция встречает на своем пути иммунную преграду. Если иммунитет ослаблен, то микроорганизм не погибает и начинает развитие. Кроме полового, уреаплазма передается во время родов, когда от матери заражается младенец.

О бытовом способе заражения у медиков мнения разделились. Некоторые считают, что бытовой и воздушно-капельный путь передает уреаплазмоз, другие исключают такой путь инфицирования. В большинстве случаев в минимальном количестве уреаплазма имеется в организме у многих женщин. Симптомы при этом отсутствуют и лечение не требуется. Так продолжается до момента, пока болезнь находится под контролем защитной системы. В такие моменты популяция микроорганизмов резко увеличивается, что ведет к активизации воспалительного процесса.

Виды уреаплазмы

Чтобы точно установить в каком лечении нуждается женщина, и какие препараты использовать, важно установить существование сопутствующих патологий, например эндометрита , уретрита и другие, а также вид уреаплазмы. Болезнь бывает:

Ранней , внутри этой классификации существует дополнительное деление на вялотекущую, подострую и острую формы уреаплазмоза. Такой вид недуга характеризуется выраженными симптомами.
Хронической , когда симптомы не наблюдаются. Уреаплазма у женщин быстро переходит в хроническую стадию, обычно это происходит через 60-80 дней после того, как инфекция была получена и получила развитие внутри организма.

У уреаплазмоза есть инкубационный период, продолжительностью 20-35 дней, после которого заболевание становится хроническим с периодическими рецидивами, или прогрессирует до острой формы. Физиологически организм у женщин более приспособлен для выживания таких бактерий, поэтому именно они являются главными переносчиками.

Симптомы и первые признаки

Уреаплазма характеризуется первыми признаками, по которым женщина может ее обнаружить:

Присутствие жжения в болезненности при мочеиспускании
Наличие неестественных влагалищных выделений
Скудные выделения с кровью после секса
Болевые ощущения в нижней части живота
Болезненный половой акт
Никак не наступающее зачатие

Первые признаки довольно общие , они характерны и для других болезней женской мочеполовой системы, поэтому при их обнаружении, надо обратиться к гинекологу для обследования, диагностики и назначения лечения.

Если уреаплазмоз подтвердился и инфекция продолжает развиваться в организме, то возникают более выраженные симптомы. Однако их появление наступает не сразу, обычно не ранее 2-4 недель с момента заражения. Часто даже по прошествии инкубационного периода уреаплазма заметно не проявляет себя, продолжая развиваться. Итогом это станет хроническая форма.

Перечислим основные симптомы уреаплазмы у женщин:

Выделения из влагалища , характеризуются прозрачным цветом и отсутствием запаха. При активизации воспалительной реакции оттенок меняется не желтоватый с характерным запахом
Болевые ощущения в нижней части брюха. По характеру напоминают резь, появляются по причине возникновения воспаления в полости матки и придатков.
Частые позывы к мочеиспусканию . Характерный симптом для многих мочеполовых расстройств. Насторожит должно ощущение боли во время процесса опорожнения, локализованное в уретре.
Ощущение дискомфорта и боли при половом акте и некоторый период спустя.

Серьезной проблемой является протекание уреаплазмоза без симптомов. Болезнь надо обязательно лечить, но женщина даже не знает о ее существовании. Поэтому всем представительницам прекрасного пола надо внимательно следить за своими ощущениями и вовремя реагировать на них.

Беременности при уреаплазме

Планирование беременности это серьезный процесс, обследование на уреаплазмоз важный его этап:

Существование даже небольшого объема возбудителя в мочеполовой системе у женщин приведет к росту их популяции при беременности, так как вынашивание неизбежно связано с ослаблением женского иммунитета.
Лечение уреаплазмы ведется сильный препаратами, например, антибиотиками. Это оказывает серьезное влияние на плод, поэтому лучше избежать ненужной терапии во время беременности и провести ее до зачатия.

Лечение уреаплазмы у женщин

Ниже разберемся как и чем следует лечить уреаплазмоз. Для начала надо упомянуть о специальной щадящей диете , исключающей острое, соленое, жирное, алкогольные напитки . Еще один важный принцип при лечении это воздержание от половых отношений. Половым партнерам женщины важно провести диагностику, так как возбудитель наверняка проник в их организм.

Обычно у женщины диагностируется хроническая форма, ее лечение идет по схемам, характерным для других заболеваний половой системы. Упор в терапии приходится на прием иммуностимулирующих и сильных препаратов против микрофлоры – антибиотиков.

Наиболее характерные средства это тетрациклиновые антибиотики, макролиды, фторхинолоны в форм таблеток. Лекарства назначаются только врачом, прием ведется курсом, продолжительностью 1-1,5 недели.

Обычно терапия начинается с препаратов против хламидиоза , гонореи и других половых инфекций. Лечение ведется Мидекамицином или Джозамикином, которые обладают хорошей переносимостью и минимальными побочными эффектами. Действующие вещества, локализуясь в клеточных оболочках, поражают инфекционную микросреду. Завершать курс терапии рекомендовано препаратами, нормализующими микрофлору кишечника, например, Бефидумабактерином, Бификолом и т.д.

Наибольшая эффективность достигается при параллельном местном лечении. Для него применяются ректальные и вагинальные свечи :

Свечами Генферон добиваются антивирусного воздействия, а также активизации иммунных сил организма женщины. Обычный курс продолжается 10 дней, по две свечи. В ситуациях хронического течения проводится более продолжительная терапия.
Вагинальные свечи Гексикон содержат антисептик, активно уничтожающий уреаплазму, но не оказывающий влияние на флору влагалища. Для эффективного подавления бактерий следует применять по одной свече на протяжении семи дней.

Если уреаплазмол не лечить, то он чреват различными осложнениями. У женщины часто нет никаких симптомов, но при этом болезнь постепенно ведет к:

Бесплодию
Циститу (воспалению в мочевом пузыре)
Пиелонефриту, если уреаплазма продвигается вверх мочевыводящим путям
Вагинозу, при котором нарушена бактериальная флора влагалища
Нарушениям сроков менструации
Воспалительной реакции в яичниках