Экстренная контрацепция через. Экстренная посткоитальная контрацепция. Группы средств экстренной контрацепции

Во время полового акта может случиться что-то непредвиденное, сам он может произойти вопреки обстоятельствам или женщина, готовясь к нему, забудет воспользоваться противозачаточными средствами. Все эти события требуют срочных мер, особенно если они пришлись в тот период, когда у дамы наступила фаза овуляции. Экстренная контрацепция как метод предохранения от нежелательной беременности вполне оправдывает свое название и применяется достаточно часто. Основным требованием к ней является использование противозачаточных средств не позднее, чем через трое суток после сексуального контакта.

В каких случаях нужна ЭК

Пожарная, как ее еще называют, контрацепция должна быть по-настоящему оперативной. Чем быстрее будет применено противозачаточное средство, тем выше вероятность, что нежелательной беременности удастся избежать. Кроме того, использовать ее методы нужно строго по инструкции, иначе желаемого эффекта можно не добиться.

Противозачаточные средства, которые относятся к экстренной контрацепции, имеют в своем составе критическую дозу гормонов, активно воздействующих на организм женщины. Они не дают возможности сперматозоиду проникнуть в полость матки, а яйцеклетке создают неблагоприятные условия для прикрепления к эндометрию.

Большим достоинством подобных средств является их доступность, отсутствие необходимости в наличии рецепта и постоянное наличие в ассортименте аптек.

Срочный прием противозачаточных препаратов специального назначения требуется, если:

люди не планировали сексуальный контакт и не были к нему готовы;
у мужчины порвался презерватив;
женщина забыла о ежедневном приеме контрацептивов;
у нее выпала ВМС или шеечный колпачок;
партнер не сумел справиться с собой, применяя тактику прерванного полового акта;
эякулят по различным причинам все же попал в половые пути женщины;
были перепутаны числа в календаре;
произошло самопроизвольное отклеивание противозачаточного пластыря;
пропущена очередная инъекция препарата;
случилось изнасилование и др.

Все эти неприятные обстоятельства вполне могут привести к нежелательной беременности, а, если партнеры не являются супругами или не связаны любовными узами, то, в случае рождения ребенка на них ляжет непомерная нагрузка.

Бывает и такое, что муж и жена пока еще не планируют расширение семейства по жилищным или финансовым обстоятельствам и готовятся к родительству несколько позже.

Представительницам прекрасного пола, которые совсем недавно стали матерями и находятся в периоде грудного кормления, желательно избегать применения подобных методов ЭК. И все же, если они являются необходимыми, допускается лишь однократное их использование. Но в этом случае продолжать давать младенцу грудь можно только через сутки или другой период времени полного выведения препарата из организма.

Несмотря на то, что такие противозачаточные средства не являются методом выбора при предохранении от нежелательной беременности, они все же более предпочтительны, чем аборт. Поэтому лучше использовать их в необходимый момент.

А еще лучше все же быть внимательными, не вступать в случайные связи, тщательно следить за фазами и приемом ежедневных противозачаточных средств.

Кроме того, не стоит забывать, что большинство методов экстренной контрацепции не способно защитить от заболеваний, передаваемых половым путем.

Отсутствие зачатия не гарантирует также возникновения негативных реакций организма. Поэтому после использования таких препаратов желательно все же сдать кровь на инфекции, сделать мазок на микрофлору, а также пройти осмотр у гинеколога.

Методы и способы ЭК

Используются различные варианты предохранения от нежелательной беременности. Первый тип противозачаточных средств содержит в составе левоноргестрел. Эти препараты необходимо принять один раз не позднее трех, максимум четырех суток, прошедших со времени интимной встречи. Возможен и такой вариант, когда дама дважды пьет по одной таблетке через каждые двенадцать часов. Это достаточно надежный метод контрацепции, подавляющий фазу овуляции.

Такой способ предохранения от незапланированной беременности надежен примерно семидесяти процентах случаев. Чем быстрее женщина примет необходимое экстренное противозачаточное средство, тем больше уверенность, что оплодотворение не произойдет.

Эти препараты достаточно безопасны, они оказывают минимум негативных влияний на организм. Но они не проходят для постоянного применения. Излишнее увлечение ими может привести к сбою менструального цикла и изменению гормонального фона.

Второй тип контрацептивов представляет собой внутриматочную спираль с высоким содержанием меди. Ее необходимо срочно имплантировать не позднее пяти суток, прошедших со времени полового акта. Установка ВМС может стать и в последующем надежной защитой от нежелательного зачатия.

Действие внутриматочной спирали сводится к химическому контакту ионов вещества с влагалищной слизью. Они негативно воздействуют как на эякулят, так и на яйцеклетку. Этот способ предохранения эффективен почти на сто процентов.

После того, как ВМС установлена, женщина может ею пользоваться от трех до пяти лет в зависимости от рекомендаций фирмы-изготовителя. После этого она сама решит, продолжить ли ей пользоваться спиралью или выбрать другой способ контрацепции.

Этим экстренным способом нельзя пользоваться, если беременность уже наступила. Кроме того, нужно учитывать и индивидуальную непереносимость к меди.

Третьим типом противозачаточных средств является использование ежедневных комбинированных оральных контрацептивов, содержащих в своем составе гормоны эстроген и гестаген. Их следует принимать по определенной схеме: две таблетки выпить сразу же после сексуального контакта и еще две, спустя двенадцать часов.

При приеме таких препаратов могут возникнуть различные побочные реакции в виде тошноты или даже рвоты. Поэтому, если это произошло в течение часа после приема противозачаточного средства, то нужно выпить еще одну таблетку. Лучше сразу перетерпеть неприятные ощущения, так как они скоро пройдут и дополнительной нагрузки на организм не создавать.

Средства и препараты для экстренной контрацепции

Можно подробнее рассмотреть эти действенные методы для ЭК.

Применение фармакологических препаратов включает в себя таблетки, резко меняющие гормональный фон женщины. Для срочного предохранения от нежелательной беременности используются противозачаточные средства, имеющие в своем составе Левоноргестрел или Мифепристон.

Препараты с преобладанием Левоноргестрела (Постинор, Эскапел или Эскинор Ф):

прекращают процесс ;
предупреждают появление яйцеклетки, образующейся из фолликула;
воздействуют на состав влагалищной и маточной слизи.

Эти эффекты позволяют создать неблагоприятные условия для процесса оплодотворения.

Кроме того, они не позволяют яйцеклетке закрепиться в толще эндометрия. Фаллопиевы трубы перестают активно сокращаться. Меняется и внутренняя структура слизистой оболочки органа, что приводит к ее отторжению. После приема Постинора или Эскапела сразу же начинается маточное кровотечение, не прекращающееся несколько дней. Иногда оно совпадает с началом менструации.

Если сперматозоид проник в полость матки и сумел добраться до яйцеклетки, то она все равно не сможет прикрепиться к эндометрию. Развития эмбриона не последует. Клетки погибнут или останутся обездвиженными и выйдут наружу вместе с наступившим кровотечением.

Противозачаточные средства, содержащие Мифепристон (Женале, Миропристон, Мифегин или Пенкрофтон) также эффективно приостанавливают фазу овуляции, воздействуют на эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, не позволяют ему взаимодействовать с яйцеклеткой, а также создают условия, непригодные для оплодотворения. Сам орган значительно повышает свой тонус и усиливает сократительные способности, что не дает возможности осуществиться беременности.

Комбинированные противозачаточные средства , принятые по соответствующим рекомендациям (Логест, Марвелон, Мерсилон, Микрогинон, Минизистон, Новинет, Регулон, Ригевидон или Фемоден). Они активно влияют на общий гормональный фон женщины, тем самым делая процесс оплодотворения абсолютно невозможным. Эти таблетки несколько менее эффективны, их надежность составляет примерно восемьдесят процентов. Кроме того, они имеют целый ряд пробочных действий.

О применении внутриматочной спирали с высоким содержанием меди уже было подробно рассказано. Ее следует внедрять не позднее пятого дня, наступившего после произошедшего сексуального контакта. Ионы химического вещества активно воздействуют на секрет, выделяющийся женскими половыми органами, предотвращая возможное оплодотворение. Этим методом контрацепции лучше не пользоваться дамам, у которых еще нет детей, а тем более тем, кто страдает какими-либо заболеваниями. Здоровым рожавшим представительницам слабого пола такой способ предохранения рекомендован в силу наименьшего количества побочных эффектов.

Подействовало ли противозачаточное средство, можно понять по некоторым характерным признакам. К ним относятся такие важные факторы:

месячные не появились спустя три дня после использования ЭК;
вместо них возникли слабые кровянистые выделения;
началось увеличение груди с набуханием сосков;
женщину все время клонит ко сну;
у нее ощущается выраженная слабость и пр.

Эти признаки свидетельствуют о начинающейся беременности. Поэтому, прежде чем использовать какой-либо препарат, необходимо самым тщательным образом прочитать прилагающуюся к нему инструкцию к применению. Любая незначительная ошибка может привести к осуществлению оплодотворения.

Народные средства ЭК

Многие женщины вполне эффективно используют домашние методы предохранения от нежелательной беременности. Ими пользовались еще наши далекие предки, когда не существовало никаких методов контрацепции.

Народные средства особенно показаны в тех случаях, когда нет возможности произвести какую-либо иную процедуру защиты от оплодотворения (партнеры находятся в далекой деревне или у женщины имеется множество противопоказаний).

Конечно, желательно воспользоваться более надежными методами предохранения, но в подобных случаях приходится выходить из создавшегося положения своими силами.

К народным способам экстренной контрацепции чаще всего относятся:

Вагинальная микроклизма с лимонной кислотой. Раствор приготавливается следующим образом. Стакан кипяченой воды смешивается со свежевыжатым соком или чайной ложкой вещества. После этого струя направляется во влагалище и средство должно там оставаться не менее десяти минут. Затем нужно хорошо подмыться, чтобы не получить ожог слизистых оболочек.
Применение марганца. Следует небольшое количество порошка растворить в стакане воды и провести спринцевание. Раствор должен быть розовым, иначе возможно сильное повреждение внутренней полости органов. Кислая среда препятствует двигательной активности сперматозоидов. В этом случае также после проведения процедуры требуется тщательно подмыться с большим количеством мыла, создающего щелочную среду.
Очистить плод лимона, отделить одну дольку и поместить во влагалище. Резко кислая РН создаст крайне неблагоприятные условия для зачатия. После применения этого способа также необходимо воздействие большого количества мыла.
Похожим способом действует введенная в половые пути женщины таблетка Аспирина, которая также создает резко кислую среду, нейтрализуя активность сперматозоидов.
Сразу же после сексуального контакта во влагалище следует поместить четверть куска хозяйственного мыла, предварительно намочив его. Оно должно там оставаться примерно полминуты, затем его извлекают и тщательно подмываются большим количеством воды.

Применять эти методы постоянно не рекомендуется. Пользоваться ими допускается не чаще трех раз в году. Но, в качестве одноразового экстренного средства, они достаточно надежны. Все они имеют побочные явления, негативно воздействуют на слизистую оболочку женских половых путей. Кроме того, они способны вызывать сильные аллергические реакции.

Противопоказания

Экстренная контрацепция, как уже упоминалось, должна использоваться только в самых крайних случаях. Но даже при этом к ней существует целый ряд противопоказаний.

К наиболее распространенным из них относятся:

печеночная недостаточность;
цирроз;
злокачественные новообразования;
склонности к кровоточивости;
повышенная свертываемость крови;
варикозная болезнь вен;
маститы;
миома;
ранний подростковый возраст;
беременность;
грудное вскармливание;
аллергия;
воспалительные процессы;
индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав противозачаточных средств и пр.

Эти заболевания не позволяют быстро вывести лекарства из организма женщины, провоцируют обострение у нее хронических заболеваний и усиливают симптомы воспаления.

Кроме того, даже здоровым дамам нельзя пользоваться ЭК постоянно, а тем более брать ее на вооружение, как ежедневное противозачаточное средство. Этот метод может вызвать ряд осложнений в организме. Даже однократное его применение допустимо лишь в случае крайней необходимости, а для регулярного использования он совершенно не подходит.

Побочные эффекты

Тем не менее, даже те женщины, которые используют экстренную контрацепцию лишь изредка, могут столкнуться с рядом негативных ответов организма. Среди них наиболее часто встречается сбой менструального цикла, появление кровотечений в его середине, значительная задержка или слишком раннее начало очередных месячных. Сам процесс также может претерпеть сильные изменения. Выделения способны стать крайне скудными или чересчур обильными, полностью пройти в течение трех дней или затянуться на десять суток.

Изменяется в любую сторону и продолжительность менструального цикла, а также происходит утрата его регулярности.

ЭК, как уже упоминалось, должна применяться только в самых крайних случаях. И женщинам нельзя не забывать при этом, что сперматозоиды способны достаточно длительное время пребывать в половых путях, поэтому после окончания срока действия этих противозачаточных средств, возможности оплодотворения уже ничто не будет препятствовать.

Кроме того, огромное значение имеет фактор времени. Чем быстрее был применен определенный препарат, тем надежнее результат.

Несмотря на наличие большого количества побочных эффектов женщины активно используют экстренную контрацепцию. Такие противозачаточные средства лучше заранее выбирать, проконсультировавшись с гинекологом и иметь их в доме лишь на крайний случай. Иногда она становится единственным средством защиты от нежелательной беременности. Поэтому представительницы прекрасного пола идут на этот риск, чтобы избежать еще более тяжелого последствия в виде аборта.

После применения экстренной контрацепции женщине необходимо задуматься о выборе постоянного метода предохранения, более надежно защищающего от возможности непредвиденного зачатия, а также имеющего минимум противопоказаний и побочных действий.

Фото: CITAlliance/depositphotos.com

Экстренная или посткоитальная контрацепция предназначена для предотвращения беременности в результате незащищенного акта и включает в себя различные методы и препараты. Ее суть сводится к тому, чтобы не дать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки и начать развиваться. Эффективность этого метода напрямую зависит от времени принятия средства - чем раньше используется препарат после секса, тем выше его эффективность.

Когда необходима экстренная контрацепция

Если средство экстренной контрацепции принять в течение 24 часов после полового акта, то эффективность будет составлять около 95%. Если таблетка была принята через 25–48 часов, то эффективность уменьшается на 10%. В случае если средство было употреблено через 49–72 часа, то результат составляет 55–60%.

Пользоваться этим методом можно очень редко. Ни в коем случае нельзя применять его в качестве постоянной защиты от нежелательной беременности.
Если женщина кормит грудью, в исключительных случаях можно воспользоваться срочной контрацепцией. Для этого нужно отменить на одни сутки грудное вскармливание до полного выведения из организма принятого препарата. Применение экстренной контрацепции оправдано после физического насилия и в случаях, когда беременность может угрожать здоровью женщины.
Виды препаратов
Эти средства различаются составом и методом применения.
Комбинированные оральные контрацептивы
Принимаются не позднее трех суток после полового контакта. Препараты на основе этинилэстрадиола (Марвелон, Минизистон, Микрогинон, Фемоден, Ригевидон) обычно принимают несколько раз. Средства на основе этинилэстрадиола (Нон-овлон, Бисекурин, Овулен, Овидон, Ановлар) нужно так же принимать несколько раз с промежутком между приемами в 12 часов.
Чисто прогестиновые оральные контрацептивы
Препараты принимаются не позднее двух суток после полового акта. Сейчас не составляет никакой сложности приобрести в аптеке эскапел и постинор. Оба лекарственных препарата содержат большую дозу гормона левоноргестрела. Отличаются препараты количеством таблеток: в эскапеле - одна, а в постиноре - две.
Мифепристон
Мифепристон не является гормональным. Его действие направлено на подавление женского гормона на уровне рецепторов в матке и на увеличение сокращения ее мышц.
Мифепристон - эффективное средство срочной контрацепции. Он блокирует яйцеклетку так, что она не может попасть в слизистую матки, а также стимулирует ее отторжение. Его используют для прерывания нежелательной беременности на ранних сроках. Применять Мифепристон можно только после консультации с врачом.
Внутриматочные средства
Т-образные медьсодержащие внутриматочные средства вводятся не позднее пяти дней после полового акта в кабинете гинеколога. Если женщине назначается внутриматочная спираль в качестве экстренной контрацепции, то обязательно учитываются ее индивидуальные особенности, противопоказания к применению этого метода.
Влияние экстренной контрацепции на организм
Врачи не советуют использовать данный вид контрацепции постоянно, так как это плохо сказываются на репродуктивной системе женщины. В дальнейшем это может привести к нарушению функции яичников.
При постоянном применении чисто прогестиновых или комбинированных контрацептивов организм женщины получает маленькие дозы препарата, рассчитанные на весь менструальный цикл. Прием гормонального препарата не нарушает длительность цикла, его обычную цикличность, функции яичников становятся лучше. А также устраняются гормональные проблемы, если они есть.
Если женщина принимает такой же препарат в целях экстренной контрацепции, то организм получает дозу гормонального препарата, превышенную во много раз. В результате постоянного использования такой контрацепции менструальный цикл станет ановуляторным (без образования яйцеклетки), что грозит бесплодием.
Нарушение нормальной функции яичников приводит к развитию синдрома метаболических нарушений. Он выражается в увеличении сахара в крови, повышении артериального давления, появлении лишнего веса.

Что касается спринцеваний различными растворами, этот метод не имеет необходимого эффекта, так как сперматозоиды в течение 1 минуты после полового акта проникают в шейку матки. К тому же слишком частые спринцевания могут привести к сухости влагалища и нарушению микрофлоры.
Минусы и побочные эффекты
Средства экстренной контрацепции полностью бесполезны во время прикрепления яйцеклетки к матке. Эффективность комбинированных оральных контрацептивов может наблюдаться лишь в случае использования препарата не позже 72 часов после полового акта.
Принятие первой дозы чисто прогестиновых оральных контрацептивов должно быть не позже 48 часов после секса. Эффективность внутриматочной контрацепции будет, если эти средства были введены в матку в течение 5 дней после акта. Препарат Мифепристон должен приниматься только в условиях поликлиники под наблюдением врача. Еще один недостаток Мифепристона - высокая цена.
Экстренная контрацепция должна применяться лишь в исключительных случаях, если другого выхода просто нет. Желательно, чтобы она использовалась не чаще трех раз за год. Чем реже, тем лучше.

Самым частым побочным эффектом подобных методов является маточное кровотечение, возникающее через 2-3 дня после приема. А у некоторых женщин, наоборот, появляются задержки месячных с сильным нарушением менструального цикла.
Другие побочные проявления, такие как головокружения, головные боли, рвота и диарея, различные аллергические реакции бывают нечасто.
Может возникать боль в груди, высыпания на руках, ногах, ступнях и плечах, мутный взгляд, затрудненное дыхание, рвота спустя 2 часа после употребления таблетки. Это говорит о неправильной дозе гормона.
При применении Мифепристона часто возникает дискомфорт внизу живота, рвота, тошнота, слабость, головокружение, заметно повышается температура тела.

При использовании внутриматочных средств контрацепции в течение первых нескольких суток могут наблюдаться сильные схваткообразные боли внизу живота, увеличение количества выделений при менструации. К тому же существует большой риск появления внематочной беременности из-за нарушения сокращения маточных труб и продвижения по ним яйцеклетки. Реже могут возникать спонтанные выпадения внутриматочного средства, повреждение матки при его введении.
Противопоказания срочной контрацепции:
непереносимость компонентов препарата;
ранее перенесенный гепатит;
заболевания желчевыводящих путей или печени в тяжелой форме;
период полового созревания;
наступившая беременность.

Время приема дозы препарата нужно выбирать так, чтобы было удобно принимать следующую (к примеру, 21:00 и 9:00).
Чтобы не было неприятных ощущений (рвоты, тошноты), таблетки экстренной контрацепции лучше всего запивать нежирным молоком.
В период до начала следующей менструации нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения (барьерным методом).
Срочная контрацепция подходит для разового использования. Для постоянного предохранения нужно подобрать со своим лечащим врачом другой метод контрацепции.
В случаях менструации, наступившей с опозданием на неделю и более, следует обратиться к гинекологу, чтобы исключить беременность.

Популярные средства
Среди самых известных препаратов для срочной контрацепции лидирующее место занимают постинор и эскапел.
Постинор
Постинор – популярный препарат, позволяющий предупредить нежелательное зачатие. При правильном приеме данного средства, как правило, удается избежать нежелательного зачатия. Таблетки содержат синтетически созданный аналог гормона левоноргестрела.
Данный гормон входит и в состав препаратов, которые предназначены для плановой контрацепции. Однако содержание его в постиноре значительно выше, чем в плановых оральных контрацептивах.

Принимать постинор следует с интервалом 12 часов. В упаковке две таблетки, одна из которых выпивается после полового акта, а вторая - спустя 12 часов. Этот лекарственный препарат способен предотвратить нежелательное зачатие в течение трех суток (72 часов). Иногда требуется употребление двух доз. Такое бывает возможным в случае, если возникла рвота после приема хотя бы одной из таблеток и препарат не всосался. Желательно принимать такие таблетки после еды. Это уменьшит риск возникновения рвоты.
Постинор не прерывает уже имеющуюся беременность, он может лишь не допустить ее развития. Это говорит о том, что использовать препарат для аборта не получится. Плюс постинора в том, что он не наносит вреда плоду, и ребенка можно будет сохранить.
Постинор не предупреждает заболеваний, передаваемых половым путем. Если вы подверглись физическому насилию или имели незащищенный половой акт с непроверенным человеком, срочно обратитесь к врачу.
Препарат, как и другие экстренные контрацептивы, может повысить риск внематочной беременности. Ультразвуковое исследование покажет расположение плода, если возникли сомнения.
Эскапел
В отличие от постинора, одна капсула эскапела содержит 150 мг гормона левоноргестрела. Поэтому в упаковке имеется лишь одна таблетка. Средство наиболее эффективно, если его принять в первые сутки после незащищенного секса. Препарат может вызвать тошноту и даже рвоту. Если рвота возникла ранее, чем через три часа после приема, то нужно повторно употребить эскапел.
Средство может провоцировать сбои менструального цикла, способствовать появлению кровяных выделений из влагалища, вызывать задержку месячных, а также боли в груди. В случае задержки менструации более чем на пять дней рекомендуется провести тест, который определит беременны ли вы.
Обсуждение 1
Похожие материалы

Экстренная контрацепция считается единственным способ предотвращения беременности после незащищенного полового акта. Выделяют несколько ее видов, и у каждого есть свои положительные и отрицательные стороны.

В каких случаях можно применять средства экстренной контрацепции

После незащищенного акта, чтобы предотвратить наступление нежелательной беременности. Это могут быть таблетки и другие средства.

Главным условием их использования являются жесткие временные рамки – не позднее 3-х суток после незащищенного секса.

Обязательным действием должно быть прохождение теста на беременность. В случае положительного результата врачи настоятельно рекомендуют отказаться от приема экстренных контрацептивов. Они могут спровоцировать развитие патологий репродуктивной системы.

Виды

Экстренные методы контрацепции делятся на несколько видов в зависимости от того, каким образом воздействуют на организм.

Внутриматочные средства

К внутриматочным средствам относится установка спирали. Ее можно расценивать как позднюю контрацепцию. Так как спираль разрешено устанавливать в течение 5 суток после полового контакта.

Метод подходит не всем женщинам. При наличии воспалительных процессов репродуктивной системы, вероятности уже имеющейся беременности и ИППП внутриматочную ургентную контрацепцию применять противопоказано. Нежелательно использовать спираль молодым девушкам, не рожавшим.

Главное преимущество метода – гормональный фон остается в норме. Идеально подходит молодым мамам как экстренная или долгосрочная контрацепция при грудном вскармливании.

Минусами внутриматочной спирали являются:

Высокий риск внематочной беременности.
Болезненная и продолжительная адаптация матки после введения спирали.
Риск развития эндометрита, т. к. шейка матки остается в приоткрытом состоянии.
Увеличение продолжительности и обильности менструаций при введении негормональных спиралей. После установки Мирены месячные становятся скудными или полностью прекращаются.

Гормональные препараты

Медикаментозная контрацепция является самой распространенной. Известно множество названий таблеток от нежелательной беременности, которые принимаются после полового акта. Всех их объединяет одно – они содержат большие дозы синтетических аналогов гестагена или простагландинов, которые способны влиять на овуляцию и препятствовать имплантации зародыша.

Нарушения кроветворения;

Сохранение беременности после применения экстренной контрацепции

Сохранение беременности после применения аварийной контрацепции возможно в нескольких случаях.

Если неправильно установили спираль. В лучшем случае – беременность будет протекать нормально, необходимо только извлечь спираль. В худшем – яйцеклетка имплантируется в одной из фаллопиевых труб, и необходимо будет проведение операции.
Контрацепция применялась по прошествии 3-х суток после полового контакта или близко по времени к фазе овуляции. В этом случае оплодотворение происходит без каких-либо патологий, плоду ничего не угрожает.

Особые указания

Средства срочной гормональной контрацепции не рекомендуется использовать чаще 1 раза в 3-5 месяцев. Есть возможность сильного нарушения работы репродуктивной системы с последующим долгим периодом реабилитации.

Гинекологи предупреждают о том, что самовольное и необоснованное применение препаратов может повлечь за собой серьезные сбои любых органов или систем органов.

Наилучшим решение является заблаговременный поход к специалисту, который, изучив анамнез, сможет на будущее подобрать наиболее безопасный для женщины метод срочной контрацепции.

Экстренная контрацепция при лактации должна подбираться с особой тщательностью, чтобы не нанести вреда ребенку. Молодым мама подойдет:

Установка внутриматочной спирали — самый безопасный метод. Перерыв в кормлении не нужен. В дальнейшем спираль может стать долговременным способ предохранения.
Применение гормональных лекарств на основе гестагенов. Такая экстренная контрацепция при кормлении допустима при одном условии – перерыв в кормлении на 24 часа после приема таблетки. В это время необходимо регулярно сцеживать молоко, а малыша кормить смесью.

Противозачаточные средства для экстренной контрацепции были придуманы специально для аварийных случаев. Не важно, что произошло – порвался ли презерватив, забыла принять таблетку или интимная близость была нежеланной для женщины. Важно одно: если по каким-то причинам секс был незащищенным, а беременность – нежеланна, следует задуматься о мерах защиты прямо сейчас, в ближайшие трое суток – пока не слишком поздно. 72 часа – именно такой срок дают на использование таблеток для экстренной контрацепции. Как правильно пользоваться подобными препаратами и что следует знать о механизме их действия?

Можно ли забеременеть, если порвался презерватив?

Ответ на этот вопрос зависит от того, в какой день цикла случился незапланированный половой акт:

Интимная близость в первые 7 дней цикла вряд ли приведет к нежелательной беременности. В этот период отторгается слизистая оболочка матки, и идет ежемесячное кровотечение. Созревание фолликулов еще не началось, а сперматозоиды живут в половых путях женщины не более 7 дней. При стандартном 28-дневном цикле риски минимальны. Чем меньше общая продолжительность цикла (21-27 дней), тем выше вероятность зачатия ребенка при интимной близости в эти дни.
Секс в сроки, близкие к овуляции (7-14 день), с большой долей вероятности приведет к зачатию ребенка. В этот период происходит созревание фолликулов и овуляция. Яйцеклетка, вышедшая из яичника, имеет все шансы встретиться со сперматозоидом, и произойдет оплодотворение.
Половой акт во второй фазе менструального цикла (14-28 день) не грозит нежелательным зачатием ребенка. Яйцеклетка гибнет спустя 24 часа после выхода из яичника. После гибели яйцеклетки образуется желтое тело. Зачатие ребенка в это период невозможно.

Значит ли это, что после незащищенного секса по второй фазе цикла можно не пить и не переживать о возможной беременности? Да, но только в том случае, если женщина точно уверена: овуляция уже была, и с тех пор прошло более 24 часов. Наверняка знают дату овуляции женщины, пользующиеся естественными способами контрацепции (метод распознавания плодности). В остальных ситуациях поймать момент выхода яйцеклетки из яичника довольно сложно. Любой сбой цикла может привести к тому, что овуляция отодвинется на неопределенный срок, и все расчеты по календарику будут неверны.

Если есть сомнения, лучше принять таблетку для экстренной контрацепции, чем делать аборт в случае подтвержденной беременности.

Как часто можно принимать таблетки для экстренной контрацепции?

В инструкции к препаратам для посткоитальной контрацепции указано, что принимать подобные средства можно не чаще, чем один раз в месяц. Практикующие гинекологи указывают на то, что подобные рекомендации некорректны. Средства экстренной контрацепции – это скорая помощь на случай ЧП, а не рутинный метод защиты от нежелательной беременности. Опытные врачи не советуют своим пациенткам увлекаться подобными препаратами, несущими ощутимый вред репродуктивному здоровью.

Один гинеколог при вопросе «Как часто можно принимать посткоитальные таблетки?» отвечал категорично: «Один раз в жизни!». В этом есть доля истины, ведь чем чаще женщина пьет подобные препараты, тем выше риск развития осложнений в виде нарушения менструального цикла.

Когда нужно принимать препараты для экстренной контрацепции?

Незащищенный половой акт, когда совсем не использовались контрацептивы.
Случаи сексуального насилия, когда женщина не имела возможности защититься от нежелательной беременности.
Ситуации, в которых есть основания предполагать, что использованные средства контрацепции были неэффективными.

По последнему пункту особо выделяют:

Пропуск приема более двух раз подряд.
Пропуск более чем на 3 часа.
Введение с опозданием (сроки зависят от конкретного препарата).
Выпадение или .
Смещение или повреждение диафрагмы или колпачка на шейке матки.
Разрыв или соскальзывание .
Попытка прерванного полового акта, закончившаяся семяизвержением во влагалище или на наружные половые органы.
Неполное растворение спермицида перед половым актом.
Неправильное определение безопасных дней при использовании естественных методов контрацепции.

Когда еще не поздно?

Принимать средства для экстренной контрацепции нужно не позднее 72 часов после незащищенного полового контакта. Оптимальный эффект достигается, если таблетка была принята в первые сутки после интимной близости. Есть данные о том, что посткоитальные контрацептивы сохраняют свою эффективность в течение 120 часов, однако производители препаратов не гарантируют нужного результата.

Чтобы защитить себя от нежелательной беременности, пить таблетки нужно строго по инструкции.

Когда можно принять посткоитальную таблетку повторно?

Схема применения зависит от выбранного препарата:

Постинор следует пить дважды. Вторую таблетку нужно принять через 12 часов после первой.
Эскапел и Мифепристон назначаются однократно. Повторный прием препарата не нужен.
По методу Юзпе в качестве средства экстренной контрацепции используются КОК. Первая доза принимается спустя 72 часа после незащищенного полового акта. Вторая доза назначается через 12 часов после первого приема таблеток.

Что касается интервала между повторным использованием экстренных противозачаточных средств, то здесь мнение врачей однозначно: чем больше, тем лучше. Между приемом посткоитальных таблеток должно пройти не менее месяца.

Какие экстренные противозачаточные таблетки лучше?

Все посткоитальные препараты по-своему эффективны, если принимать их вовремя и строго соблюдать инструкцию к применению. В последнее время в гинекологии уходят от Постинора, отдавая приоритет новые средствам – Эскапелу и Мифепристону. Эти препараты нужно принимать однократно, и таким образом исключается риск недостаточного эффекта от забытой второй таблетки.

Все указанные средства обладают большим числом побочных действий, поэтому выделить среди них безопасный довольно сложно.

Сколько стоят таблетки после незащищенного полового акта?

Цена препарата зависит от его вида и фирмы-производителя:

Средняя стоимость Постинора и Эскапела составляет 300-500 рублей.
Препараты на основе мифепристона обойдутся в 350-600 рублей.

Можно ли использовать КОК для экстренной контрацепции?

Такая схема была разработана в 1977 году, однако она не пользуется большой популярностью. По методу Юзпе следует:

Первую дозу препарата выпить в течение 72 часов после полового акта.
Вторую дозу принять через 12 часов после первой.

Для экстренной контрацепции используются сразу 8 таблеток низкодозированного КОК (содержащего 30-35 мкг этинилэстрадиола и левоноргестрел), принятые в два приема (по 4 таблетки препарата). Подойдут такие средства: Микрогинон, Ригевидон.

Подобная схема не пользуется популярность в России, так как есть более удобные и доступные средства.

Защищают ли таблетки для экстренной контрацепции от инфекций, передающихся половым путем?

Нет, подобные препараты предохраняют только от наступления беременности, но не дают защиты от инфекций. Патогенные микроорганизмы без проблем проникают в половые пути женщины и вызывают опасные заболевания. Несколько снизить риск инфицирования помогут следующие средства:

Гексикон (свечи).
Бетадин (свечи).
Мирамистин (спрей).

Использовать антисептики следует в первые часы после незащищенного полового акта. Эти препараты не дают 100%-й защиты и практически не предохраняют от проникновения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов.

Что будет, если забеременеешь на фоне экстренных противозачаточных таблеток?

Женщины, использующие Мифепристон для посткоитальной контрацепции, должны знать: если эффекта не наступило, нужно задуматься о прерывании беременности. На фоне использования препарата отмечается высокий риск появления врожденных пороков развития у плода.

Средства на основе левоноргестрела (Эскапел и Постинор) противопоказаны при беременности, однако данных о неблагоприятном влиянии препаратов на плод не выявлено.

Можно ли пить таблетки для экстренной контрацепции кормящим мамам?

Согласно инструкции, препараты для посткоитального применения проникают в грудное молоко и считаются небезопасными для ребенка. Кормящим мамам пить подобные средства запрещено. Если есть острая необходимость принять контрацептив, нужно прервать грудное вскармливание:

на 24 часа для препаратов на основе левоноргестерла (Эскапел, Постинор);
на 14 дней для Мифепристона.

Обладают ли таблетки экстренной контрацепции абортивным эффектом?

Ответ на этот вопрос зависит от того, когда был принят препарат:

В первую фазу цикла средства посткоитальной контрацепции тормозят овуляцию и мешают выходу яйцеклетки. Зачатие в этом случае становится невозможным, и про абортивный эффект речи не идет.
Во вторую фазу цикла таблетки препятствуют имплантации плодного яйца в полость матки. В этой ситуации происходит выкидыш на сроке до 7 дней. Это считается абортивным действием препарата.

Важно! После наступления имплантации методы экстренной контрацепции не применяются.

Эффективность препаратов, применяющихся после незащищенного полового акта, составляет 85-95%. Несмотря на все возможные недостатки, подобные средства считаются лучшей альтернативой абортов. Даже если препарат приведет к прерыванию беременности в результате нарушения имплантации плодного яйца, для женщины это будет лучший исход. В этой ситуации аборт произойдет на очень раннем сроке и пройдет с минимальными последствиями для репродуктивного здоровья. И напротив, прерывание беременности на более поздних сроках (после задержки менструации) грозит серьезными проблемами со здоровьем вплоть до бесплодия.

Вконтакте

Незапланированная беременность сегодня является актуальной проблемой не только для молодых девушек, но и для женщин, уже давно достигших зрелого возраста. Большинство представительниц прекрасного пола, в целях избегания возникновения подобной проблемы заранее заботятся о возможной беременности, прибегая к использованию противозачаточных средств. Однако нередки случаи, когда даме необходимо принять таблетки экстренной контрацепции.

Когда используются экстренные противозачаточные таблетки

Вред подобных препаратов неоспорим, но, несмотря на то, что большинство женщин об этом проинформировано, они все равно остаются в современном мире достаточно популярными. Причем, в определенных случаях - это действительно единственный выход из сложившейся ситуации. Стоит отметить, что в любом случае, перед их применением, необходимо пройти консультацию с профессиональным гинекологом. Стоит рассмотреть, наиболее частые случаи экстренного вмешательства:

половой акт был произведен без применения защитных средств;
половой акт был несвоевременно прерван;
в процессе полового акта презерватив оказался бракованным и порвался или не вовремя сполз;
девушку принудили к половому акту без использования контрацептивов.

Кстати, данная проблема весьма актуальна для матерей, которые недавно родили своего малыша и до сих пор производят его кормление грудью. В данных ситуация использовать экстренные противозачаточные средства можно, но только, если приостановить вскармливание примерно на сутки. За это время все вещества препарата, опасные для здоровья новорожденного, должны из крови вывестись.

Названия экстренных противозачаточных таблеток и других средств быстрой контрацепции

Стоит поподробнее разобрать самые эффективные, доступные и популярные средства для мгновенной защиты женщин от нежелательной беременности.

«Эскапел». Это довольно-таки новый препарат, выполняющий роль экстренной контрацепции. Эффективность его действия определяется 96 часами после совершения незащищенного полового акта. Чем раньше принять пилюлю, тем больше шансов искоренить проблему на начальном этапе. Одно из положительных качеств данного медикаментозного препарата - большое содержание левоноргестрела, что обуславливает отсутствие необходимости принимать пилюлю повторно
«Постинор». До сих пор не потерял своей популярности, однако на сегодняшний день является препаратом с наибольшим числом побочных эффектов. Как правило, после незащищенной половой близости в течение 48 часов необходимо выпить первую таблетку средства, а по истечении 12 часов - вторую. Причем, именно от своевременного принятия второй пилюли напрямую зависит эффективность лекарства.
«Гинепристон» и «Женале». Являются одними из самых широко распространенных и доступных на сегодняшний день препаратов. Стоит отметить, что их используют не только, как средства экстренной контрацепции, но и в качестве противозачаточных, непосредственно перед наступлением полового акта. Профессиональные специалисты медицинской области считают их абсолютно безвредными.
При наблюдении беременности до 6 недель, после того как у женщины наступили задержки менструального цикла применяют «Мифегин». Стоит учесть, что данный препарат может вводить исключительно лицензированный гинеколог.
Наконец, после первых 5 дней после совершения незащищенного полового акта достаточно эффективно ввести во влагалище женщины внутриматочную спираль. Ни в коем случае нельзя вводить спираль, если девушку насильным образом принудили к сексу, так как повышается риск заражения венерическими заболеваниями.

Для многих дам актуален вопрос: повлияют ли противозачаточные таблетки экстренного действия (срочные) на формирование плода малыша, в том случае если беременность с их помощью прервать, все-таки не удалось? Профессиональные медики в большинстве своем сходятся во мнении, что данные препараты никакого влияния на здоровье будущего ребенка не оказывают, и в аборте необходимости нет. Правда, если пилюли будут приняты, когда деление клеток плода приступило в активную фазу, велика вероятность выкидыша.

Стоит отметить, что, если название таблеток экстренной контрацепции незнакомо, в любом случае принимать их без консультации со своим врачом - гинекологом не стоит - это может серьезно повлиять на здоровье организма женщины. Экстренные контрацептивы и таблетки ни в коем случае не рекомендовано употреблять в следующих ситуациях:

при тяжелых и хронических заболеваниях печени, почек, а также желчевыводящих путей;
после перенесенной желтухи;
в момент, когда беременность уже наступила (велика вероятность выкидыша);
в случае наличия аллергий к тем или иным компонентам лекарства.

Когда женщина принимает быстрые противозачаточные таблетки, у нее зачастую могут наблюдаться побочные эффекты. Стоит выделить наиболее распространенные из них:

нарушение менструального цикла приблизительно на одну неделю;
кровяные выделения из влагалища;
ощущение напряжения в области молочных желез;
резкие головные боли, сопровождающиеся головокружениями;
тошнота и рвота, а иногда понос;
неприятные боли в области живота (в нижней его части).

Даже при самостоятельном, без консультации с врачом, приеме таких препаратов, как мгновенные противозачаточные таблетки,не стоит стесняться, или бояться прийти на обследование к гинекологу. Дело в том, что беременность, как таковую, бедой назвать нельзя. Серьезной проблемой будет, если девушка еще и заразилась каким-либо венерическим заболеванием.

Именно поэтому, после совершения незащищенного полового акта, следует сдать свою кровь на анализ, чтоб профессиональные работники медицины тщательно ее проверили и дали соответствующее заключение. Однако, в любом случае, необходимо заранее обезопасить себя от беременности, если это явление для женщины нежелательно, чтобы впоследствии не принимать экстренные противозачаточные таблетки и не вредить своему организму.