Водопровод        01.12.2020   

Признаки выраженных дегенеративно дистрофических изменений гоп. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника: симптомы, причины, лечение. Поясничный и крестцовый отдел

Дистрофия позвоночника является патологическим процессом, во время которого формируется остеопороз, но сохраняются нормальная морфология и функционирование межпозвоночных дисков. Дистрофические изменения в телах позвонков наблюдаются во время развития остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза, хрящевых узлов.

Механизм возникновения патологии

Постепенно тела позвонков начинают уплощаться, а желатинозное ядро расширяется и приводит к прогибанию смежных замыкающих пластинок тел позвонков, особенно их центральных участков. В результате вышеперечисленных процессов диски становятся двояковыпуклыми, а позвонки – двояковогнутыми и похожими на позвонки рыб. Из-за такого сходства Шморль предлагал назвать болезнь деформацией позвонков по типу рыбьих.

Нервные волокна, отходящие от спинного мозга, ущемляются и отекают, из-за чего сигналы плохо проходят от мозга к органам. В некоторых случаях нервы полностью теряют способность проводить сигналы и атрофируются.

Дистрофические изменения в телах позвонков становятся причиной изменения ростовых процессов костной ткани: кость начинает расти в ширину, пытаясь увеличить площадь тела позвонка, снизив нагрузку на позвонок. Развивается остеохондроз.

Если в позвоночник проникают бактерии (в основном хламидии) или грибки, то возникают артрозы и артриты, приводящие к изменениям в хрящевых дисках и появлению грыж.

Также возможно смещение позвонков и развитие сколиозов.

Причины патологии

В основном нарушения в позвоночнике появляются из-за чрезмерных нагрузок и неправильного их распределения.

Болезнь может вызываться:

  • лишним весом;
  • частым поднятием тяжестей;
  • неправильной осанкой;
  • слабым мышечным корсетом;
  • сидячей работой;
  • травмами;
  • воспалительными процессами;
  • старением организма.

В межпозвоночных дисках нет системы кровоснабжения. Поэтому даже небольшие повреждения диска могут привести к его разрушению.

Симптомы дегенеративных процессов

Дистрофические изменения в телах позвонков сопровождаются:

  • деформацией позвонков и межпозвоночных дисков;
  • чувством дискомфорта и усталости в области позвоночника;
  • болевым синдромом;
  • онемением и покалыванием в ногах (если образовалась грыжа).

Болевые ощущения:

  • локализуются в пояснице и длятся более 1,5 месяца;
  • могут распространяться в бедро;
  • в пояснице тупые и ноющие, а в ногах – жгучие;
  • усиливаются в сидячем положении, при длительном стоянии, при наклонах, поворотах и подъеме предметов.

Диагностика дистрофических изменений

Чтобы поставить диагноз, врач изучает анамнез, осматривает пациента и направляет его на рентгенологическое исследование или .

Если имеются дистрофические изменения в телах позвонков, то обследование покажет:

  • разрушение дискового пространства более чем наполовину;
  • начало дегенеративных изменений в дисковом пространстве, прежде всего его обезвоживание;
  • наличие эрозии хрящей;
  • разрыв фиброзного кольца;
  • или межпозвонковую грыжу.

Лечение болезни

В основном дистрофические изменения в телах позвонков лечатся консервативно, с помощью медикаментов и физиотерапии.

Прежде всего больному приписывают несколько дней постельного режима, который отменяется не сразу, а постепенно.

Лечение начинается с назначения противовоспалительных нестероидных препаратов. Они помогут снять воспалительные процессы, отеки, в результате чего исчезает компрессия нервных корешков, а следовательно, и болевые ощущения. В некоторых случаях может понадобиться применение анальгетиков (при очень сильных болях), миорелаксантов, если имеются спазмы мышц, и хондропротекторов (помогут восстановить поврежденную хрящевую ткань).

Когда отеки и воспаления исчезнут, а боли значительно убавятся, переходят к физиотерапевтическим процедурам: вытяжению, массажу и лечебной гимнастике.

Вытяжение позволяет увеличить расстояние между позвонками, что способствует поступлению воды и питательных веществ к межпозвоночному диску.

Массаж и лечебная гимнастика укрепят мышечный корсет, восстановят нормальную работу связочного аппарата, вернут подвижность позвонкам и устранят остаточные болевые ощущения.

Комплексное лечение не только снимет боль, но и полностью победит болезнь.

Но если состояние пациента слишком запущено и дегенеративные изменения начали влиять на работу внутренних органов, приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Позвоночник – это основа и опора деятельности всего организма. И первые боли должны стать серьезным сигналом о том, что наша опора нуждается в защите и помощи. Среди врачей бытует мнение, что болезни позвоночника или дегенеративно дистрофические изменения позвоночника – это расплата за то, что человек ходит прямо. Именно позвоночник подвержен самым большим нагрузкам, постоянному давлению веса мышечной массы на него и на межпозвоночные диски.

Если еще не так давно считалось, что изменения в шейном отделе, в поясничном, да и во всем позвоночнике, связаны с возрастом. То, теперь заболевания позвоночника значительно помолодели. Первопричиной можно назвать малоподвижный образ жизни, плохая экология, вредные привычки. Даже в тот момент, когда человек находится в сидячем положении за столом или за рулем автомобиля, позвоночник испытывает колоссальные нагрузки. Как следствие, дегенеративные заболевания позвоночника. К ним относятся:

Новостная строка ✆

  • остеопороз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • межпозвонковый суставной артроз;
  • стеноз.

Если остановиться на основных причинах, которые способствуют возникновению заболевания, то можно выделить две воспалительные и не воспалительные дегенеративно дистрофические заболевания.

Воспалительные

В данном виде заболевания процесс изменений в позвоночнике вызван воспалительными процессами в мышцах (миозит), в связка и нервных окончаниях (радикулит). Среди первопричин можно выделить переохлаждения, простудные заболевания, вирусные или бактериальные инфекции.

Не воспалительные

К данной группе относиться наиболее популярный сегодня, как это ни жестоко звучит, остеохондроз, сколиоз, грыжа. Определить какую-либо первопричину пока никто не смог, и врачи всякий раз останавливаются на образе жизни современного человека. Но, на течение дегенеративно дистрофические изменений позвоночника, влияют многие факторы.

Симптомы дегенеративно дистрофических изменений позвоночника

Причиной для беспокойства должны стать боль, дискомфорт при движении, затруднение движения. Многие люди на так называемы прострелы или резкую боль могут отреагировать не совсем адекватно. Потер спину и все прошло. Наверное, случайность или неловкое движение стали причиной. И подобные мнения являются самой большой ошибкой, так как подобные симптом – это первый сигнал о начинающемся страшном заболевании. И именно в этом периоде его можно быстро остановить, чтобы не дожидаться оперативного вмешательства. Рассмотрим подробнее, что характерно для каждого вида болей.

  1. Резкая, острая боль, те же прострелы, говорят о приближающемся радикулите. Тупая, ноющая боль может сигнализировать о воспалительных процессах в околопозвоночных мышцах или о начинающемся остеохондрозе. Во время развития болезни в процесс вовлекаются спинной мозг и спинномозговые нервы, что вызывает болевые синдромы различной силы. Часто такие боли могут отдавать в конечности, особенно при движении и при незначительных физических нагрузках.
  2. Нарушение двигательных функций. Не менее неприятное течение болезней. Поднять упавший на пол листок бумаги превращается в настоящую пытку. Процессы переодевания так же становятся весьма затруднительными. Любые движения даются с трудом и сопровождаются болью.
  3. Сбои в работе внутренних органов. Иногда изменения в позвоночнике могут сопровождаться головной болью, тошнотой, рвотой, поносом или запором. Часто поднимается артериальное давление. Люди, не знающие причины, могут связывать такие симптомы с другими заболеваниям и затягивать болезнь в хроническое состояние. Подобные ситуации возникают в тех случаях, когда заболевание затрагивает нервные окончания, соединенные с внутренними органами.

Если что-то подобное возникает в организме, не стоит пытаться решить проблему самостоятельно. Эффективность лечения зависит от правильного и вовремя поставленного диагноза.

Лечение дегенеративно дистрофических изменений позвоночника

Если заболевание диагностировано вовремя и не перешло в хроническое состояние, то лечение обычно не длительной с положительной динамикой. Для каждого отдельного случая определяется конкретный вариант лечения. Так лечение шейного отдела позвоночника не может протекать одинаково с лечением других видов заболеваний. Но, это обязательно должен быть комплекс, который включает в себя медикаментозное лечение, ЛФК, массаж и так далее. Правильно подободранный вариант индивидуальной методикой помогает достичь стойкого положительного результата.

В первую очередь, назначаются нестероидные препараты противовоспалительного действия. Однако, длительный прием может привести к проблемам со стороны желудочно-кишечного тракта и слизистой, меняется состав крови, нарушается метаболизм в хрящевых тканях. Поэтому, следует применять массированные курсы, которые состоят дней из десяти, после чего рекомендован перерыв. Однако, прекращать курсы массажа и лечебной гимнастики не стоит.

После окончания лечения, необходимо время от времени, но с равными промежутками времени, профилактические занятия. Это поможет укрепить мышцы спины и снять нагрузку с позвоночника. Народная медицина богата рецептами, которые способны помочь в лечении позвоночника. Но, выбирать и использовать самостоятельно не стоит. Современная медицина не препятствует использованию таких методов и вполне вероятно, что после тщательного обследования, лечащим врачом в комплекс мер будет введет один из препаратов из народной медицины.

Профилактика заболевания

Существует несколько профилактических мероприятий, которые помогут избежать тяжелой участи, уготованной дегенеративно дистрофическими изменениями позвоночника:

  • держать спину в тепле и сухости, избегать переохлаждений;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • регулярно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы спины;
  • делать несложные упражнения тем, у кого сидячая работа.

В последнее время около 80 процентов населения страдают заболеваниями, которые вызваны дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника. Для того, чтобы собственная жизнь не стала кошмаром в сопровождении боли, необходимо вести здоровый образ жизни, наладить правильный режим питания, увеличить физические нагрузки на спину, исключить стрессовые ситуации. Сложного в этих рекомендациях ничего нет, а вот собственный позвоночник ответит благодарностью в виде здоровой и продолжительной жизни без болей в спине.

Согласно статистике, подавляющее большинство людей старше 55 лет и 30% в возрасте от 30 лет имеют проблемы с позвоночником. Если раньше дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника были последствиями естественного старения организма, то в наши дни дистрофические изменения возникают также из-за неблагоприятных факторов внешней среды и неправильного образа жизни современного человека. Дегенеративные изменения в позвоночнике не только ухудшают качество жизни пациентов, но и приводят к развитию осложнений.

Дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие в пояснично-крестцовом отделе – это результат постепенного разрушения хрящевой и костной тканей позвоночника. Со временем ослабевает эластичность межпозвоночных дисков и потеря позвонками своей формы, происходит деформация хрящевых тканей. Утолщаясь, позвонок вызывает ущемление близлежащих нервов, заставляя человека чувствовать боль. В отличие от других органов, межпозвоночные диски не обеспечены системой кровообращения, поэтому они не способны к восстановлению.

Дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника протекают достаточно медленно, по этой причине на первых этапах заболевания пациенты могут не обращать внимание на незначительную боль.

Разобравшись, что такое дистрофические изменения поясничного отдела, рассмотрим виды патологий, причины, симптомы и методы лечения заболевания.

Виды (формы) дегенеративных изменений

Под дегенеративно-дистрофическими изменениями и патологиями (ДДЗП) пояснично-крестцового отдела позвоночника подразумевают обобщение нескольких заболеваний. Они имеют как общие признаки, так и свои особенности. Нередки случаи наличия нескольких заболеваний одновременно. Выделяют следующие виды изменений:

  • хондроз – нарушение целостности дисков;
  • остеохондроз – истончение и деформация дисков, осложнение хондроза;
  • спондилез – образование патологических наростов на позвонках, ограничивающих движение;
  • спондилоартроз – разрушение межпозвонковых суставов, вызывающее сильные боли при малейшем движении.

В то время, как хондроз чаще всего наблюдается в шейном отделе позвоночника, ввиду его сильной подвижности, при остеохондрозе чаще страдает поясничный отдел. Остеохондроз грудного отдела позвоночника диагностируется реже.

Причины возникновения

По мнению ученых развитие ДДЗП отдела позвоночника – это своего рода расплата человека за прямохождение. Патологии могут развиваться особенно бурно, если их провоцируют следующие факторы:

  • интенсивные физические нагрузки, связанные с повышенным давлением на поясницу;
  • травмы мышц и связок спины;
  • малоподвижный (сидячий) образ жизни, ведущий к постепенной атрофии мышц;
  • ожирение;
  • инфекционные заболевания, нарушение гормонального состояния организма;
  • наличие вредных привычек, нарушения в питании;
  • пожилой возраст;
  • плохие экологические условия;
  • наследственная предрасположенность.

Люди, в деятельности и образе жизни которых наличествует один или несколько из перечисленных факторов, входят в группу риска дегенеративно-дистрофических изменений, возникающих в поясничном отделе позвоночника.

Симптомы и признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника

Разрушительные процессы в организме могут быть остановлены лишь в случае своевременного обращения за медицинской помощью. Но начальные дегенеративные изменения часто бывают еще слабо выражены, чтобы вызывать сильную обеспокоенность. Люди склонны лечить ноющие боли в пояснице различными домашними средствами или вовсе списывать их на обычную усталость. Таким образом, умеренные дегенеративные изменения постепенно переходят в тяжелые формы заболевания, с трудом поддающиеся лечению.

Очень важно обратить внимание на следующие симптомы:

  • постоянные боли ноющего характера в пояснице, усиливающиеся при длительном сидении или наклонах;
  • онемение и зябкость нижних конечностей;
  • снижение подвижности позвоночника;
  • повышенную сухость и шелушение кожи.

В тяжелых случаях ДДЗП поясничного отдела позвоночника может привести к парезам и параличам.

Методы диагностики

Диагностику изменений позвоночника начинают с общего врачебного осмотра с целью определения места локализации боли. Результат осмотра может стать поводом для проведения общего анализа крови, рентгена позвоночника, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Современная медицина рассматривает два последних из вышеперечисленных методов как наиболее надежные и точные. Они позволяют выявить патологию даже на ранних стадиях заболевания. МР картина показывает даже те изменения, которые физически почти не дают о себе знать.

Лечение дегенеративно-дистрофических изменений

Главной задачей лечения является снятие болевого синдрома. С этой целью назначаются препараты, восстанавливающие кровоснабжение, снимающие отеки мягких тканей и спазмы мышц, улучшающие состояние хрящей.

Чтобы устранить болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника, назначают новокаиновую блокаду. Для общего укрепления врачи прописывают седативные препараты и витамины группы В. В качестве обезболивающих средств используют мази для спины и шеи. Для того, чтобы в процессе терапии сохранилась подвижность позвоночника, больному рекомендуют носить специальный ортопедический бандаж. Он поддерживает спину в правильном положении, снижает нагрузку на мышцы, снимает боль.

Среди других распространенных методов можно выделить лечебную гимнастику, массаж, плавание, аквааэробику. В процессе восстановления поврежденных тканей используют иглоукалывание и гирудотерапию.

Следует упомянуть еще один метод – это вытягивание позвоночника. Не все медики одобрительно относятся к такому методу лечения, он считается болезненным и опасным.

Устранение дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника может занять несколько лет. И, поможет улучшить состояние поврежденных участков позвоночника, только комплексное лечение.

В редких случаях, если консервативное лечение не дало должного эффекта, производят хирургическое вмешательство. Обычно происходит удаление поврежденного диска.

Осложнения

При отсутствии надлежащего лечения дегенеративных изменений в поясничном отделе, заболевание может осложниться развитием межпозвоночной грыжи. Это смещение деформированного межпозвоночного диска, нередко требующее оперативного вмешательства. Также к возможным осложнениям следует отнести воспаление седалищного нерва и нарушения в работе мочеполовой системы.

Меры профилактики

Не существуют препараты, которые предотвратят возрастные изменения в организме пациента. Но замедлить эти процессы вполне под силу каждому человеку. Различные профилактические меры позволяют уберечь спину от дегенеративных и дистрофических изменений и болей в пояснице на протяжении долгих лет.

  • физические упражнения для укрепления мышц спины;
  • ровное положение спины, особенно во время сидения за столом или компьютером;
  • сон на качественном ортопедическом матрасе;
  • борьба с лишним весом;
  • отказ от тяжелых физических нагрузок;
  • прогулка на свежем воздухе.

Внимательное отношения к своему здоровью и условиям работы, своевременное устранение болевых синдромов в пояснице, пища богатая витаминами не позволят возрастным изменениям проявить себя преждевременно и воспрепятствовать обычному образу жизни.

Вследствие активного образа жизни у многих обывателей позвоночник подвергается стабильным и порой чрезмерным нагрузкам. Свою негативную роль играет и малоподвижная работа. В итоге различные заболевания позвоночника можно рассматривать в качестве одних из самых распространенных.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

Межпозвонковые диски могут подвергнуться воздействию разрушительных процессов по различным причинам: неправильное питание, чрезмерные нервные реакции, перенапряжение мышц, воспалительные заболевания и др. Все эти факторы приводят к нарушению обменных процессов, которое сказывается на состоянии межпозвоночных дисков.

И если брать во внимание признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, то стоит отметить, что они являются следствием развития трех ключевых заболеваний: спондилоартроза, остеохондроза и спондилёза. К старости подобные процессы наблюдаются у подавляющего большинства людей.

Спондилоартроз

Эта болезнь, по сути, является артрозом межпозвоночных суставов. Медики давно подтвердили тот факт, что дегенеративные процессы в периферических и межпозвоночных суставах не имеют принципиальных отличий. То есть спондилоартроз можно определить, как одну из разновидностей остеоартроза. Именно по этой причине для его лечения есть смысл использовать препараты, которые относятся к хондропротекторному ряду.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника в пожилом возрасте вызываются наиболее часто именно спондилоартрозом. При таком состоянии, в отличие от дискогенной боли, ощущения имеют двусторонний характер. Их локализация происходит паравертебрально. Чувство боли при разгибании и стоянии увеличивается, а во время ходьбы и в положении сидя стихает.

Остеохондроз

В этом случае речь идет о таком следствии дистрофических процессов, как уменьшение высоты межпозвоночного диска. Воспаления при этом отсутствуют. Итогом подобного заболевания является развитие сегментарной нестабильности (позвонки скользят назад при разгибании или вперед во время сгибания), а также изменение физиологической кривизны позвоночника. Происходит еще и сближение позвонков и, соответственно, суставных отростков. Возникающее в результате избыточное трение приводит к локальному спондилоартрозу.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника,выражающиеся в форме остеохондроза, являются рентгенологическим диагнозом, но не клиническим. Этот процесс, по сути, является неизбежным фактором старения.

Спондилёз

В качестве ключевого признака данного заболевания можно определить появление краевых костных разрастаний. Они присутствуют как на верхних, так и на нижних краях позвонков, а в рентгенограмме отображаются в виде вертикальных шипов.

Клинический спондилёз имеет минимальное значение. Суть в том, что данное заболевание можно охарактеризовать как приспособительный процесс. Это означает следующий факт: дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника,выражающиеся посредством остеофитов (краевых разрастаний), анкилоза фасеточных суставов, фиброза дисков и утолщения связок, ведут к иммобилизации того позвоночно-двигательного сегмента, который является проблемным. В итоге происходит расширение тел и опорной поверхности позвонков.

Основные симптомы дегенеративных изменений

При заболеваниях этой категории симптоматика проявляется тем ярче, чем сильнее разрушительные процессы, что вполне логично. По мере того, как развивается патологический процесс, больной начинает ощущать тяжесть и скованность в области поясницы. Но если рассматривать признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника,равно как и других его областей, то в качестве ключевого симптома можно определить ощутимую боль во время ходьбы, при длительном сидении в одном положении, физических нагрузках и наклонах.

При этом болевые ощущения имеют волновой характер: быстро появляются, а после снижаются или вовсе проходят. Дегенеративный процесс, прогрессирующий в межпозвоночных дисках, может привести к серьезным проблемам. Поэтому, распознав симптомы, не стоит откладывать визит к врачу.

Стоит отметить и тот факт, что дегенеративно-дистрофические изменения отдела позвоночника (любого)развиваются по стадиям.

Признаки начальной стадии

Как и писалось выше, заболевания позвоночника дают знать о себе посредством боли. Причем болевой синдром настолько сильный, что человек вынужден ограничивать свои движения. Это неизбежно сказывается на качестве жизни и, разумеется, работоспособности.

Вторая стадия

Последующее развитие заболевания имеет следующие признаки:

- «прострелы», которые чувствуются в нижней части позвоночника;

Так называемые мурашки или покалывания в ягодицах и конечностях;

Значительные ограничения подвижности.

Также для данной стадии характерно развитие корешкового синдрома. Речь идет о компрессии нервных корешков.

Как распознать третью стадию

На этом этапе дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника приводят к нарушению кровообращения, причиной которого является сдавливание корешкового сосуда. Подобный процесс способствует развитию ишемии.

Помимо такого симптома, как постоянно растущая боль, третью стадию можно определить по следующим признакам:

Судороги;

Болевые ощущения в промежности;

Онемение таза.

Таким образом, дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника являются частым явлением из-за постоянных и неграмотных нагрузок.

Что касается спондилоартроза, то он в большинстве случаев также является следствием перегрузок. При определенных условиях возможны даже костеобразования (спондилёз). Эти заболевания могут развиваться как отдельно, так и в сочетании друг с другом.

Если прогрессируют дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, лечение, по сути, подразумевает одни и те же методики, которые ориентированы на восстановление кровообращения, гибкости и подвижности. И лишь в том случае, когда традиционные терапевтические меры не помогают, может быть проведено хирургическое вмешательство.

В качестве итога стоит отметить, что заболевания позвоночника - это слишком серьёзная проблема, чтобы ее игнорировать или заниматься лечением самостоятельно.

Позвоночник – это главная опорная структура нашего тела. Позвоночный столб выполняет следующие функции: опорная, двигательная, иннервационная. Кроме того, он обеспечивает гибкость. Эта структура довольно сложная (34 костных позвонка, соединенные хрящевой прослойкой), поэтому часто происходит преждевременное старение тканей. Развиваются дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночника, которые грозят остеохондрозом и сильной болью.

Дегенеративные заболевания позвоночника (ДЗП) – это распространенное явление. Чаще всего их диагностируют у людей после 30 лет. Они вызывают неприятные симптомы, а при отсутствии лечения повышается вероятность потери работоспособности, а также инвалидизации. Поэтому важно вовремя выявить ДЗП и провести грамотную терапию.

Основные сведения

Многих пациентов интересует вопрос о том, что значит дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (ДДИП). Это целая группа заболеваний, при которых поражается хрящевая и костная ткань. Они возникают из-за того, что межпозвоночные диски (МПД) теряют свою эластичность.

Справка. Обычно ДДИП развиваются из-за пассивного образа жизни, лишнего веса, неправильной осанки. Вследствие разрушения костей, связок, суставов нарушаются обменные процессы и питание клеток. Позвонки утолщаются, деформируются, провоцируют грыжи, трещины, защемляют нервные окончания. Как следствие, движение ограничивается, человек теряет работоспособность, а в запущенных случаях становится инвалидом.

Чтобы лучше понять, как развиваются патологии позвоночника, нужно изучить такие понятия, как дегенерация и дистрофия.

Дистрофия межпозвоночных дисков возникает из-за того, что нарушается их питание (возникает дефицит жидкости, кислорода, питательных веществ, витаминов, минералов). Фиброзно-хрящевое образование не имеет кровеносных сосудов, поэтому жидкость и питательные вещества поступают к нему только в результате обмена между фиброзным кольцом (наружная часть МПД) и окружающими его мышцами.

При дистрофии нарушается структура межпозвонковых дисков, возникает обезвоживание, а их функциональность нарушается. Они утолщаются, теряют свою форму, нарушается амортизационная функция. Тела позвонков, а также их отростков становятся пористыми, иногда покрываются остеофитами (наросты). Объем мышц снижается, после чего они неспособны проводить нервный импульс, сокращаться или расслабляться.

Дегенеративные изменения проявляются замещением здоровых тканей бесполезной соединительной, а также отложением солей. При этом их функциональность нарушается.

В норме хрящевая ткань межпозвонкового диска впитывает жидкость и отдает ее окружающим тканям. Поэтому она остается эластичной и обеспечивает хорошую амортизацию. При рубцевании фиброзное кольцо становится более твердым, тогда оно неспособно впитывать жидкость. На нем появляются известковые отложения, кальцинаты, поэтому повышается его хрупкость и ломкость.

Справка. Дегенеративно-дистрофические изменения (ДДИ) могут наблюдаться в локтевых, тазобедренных, голеностопных, плечевых суставах и т. д.

Виды ДДИП

Чаще всего диагностируют следующие дегенеративные заболевания суставов и других частей позвоночного столба:

  • Для остеохондроза характерно снижение эластичности и прочности межпозвонковых дисков. Кроме того, уменьшается их высота.
  • При хроническом остеохондрозе на фоне деформации МПД разрывается фиброзное кольцо, а его содержимое (пульпозное ядро) выпирает наружу. Так возникает межпозвоночная грыжа. Пульпозное ядро сжимает нервные окончания спинного мозга, вызывая сильную боль.
  • Артроз суставов позвоночного столба. Вследствие патологических изменений костной ткани высота МПД уменьшается, а давление на фасеточные (межпозвоночные) суставы увеличивается. Тогда поверхность суставов быстрее изнашивается и деформируется.

Остеохондроз поясничного отдела – это распространенное заболевание

Справка. Артроз чаще повреждает коленные и тазобедренные суставы, а позвоночник – реже. В первом случае заболевание возникает в результате травмы или инфекции и сопровождается повреждением менисков (хрящевые образования в коленном суставе).

  • При спондилоартрозе фасеточные суставы истончаются, разрушаются. К артрозу рано присоединяются дистрофические процессы в прилежащей к суставу кости, что грозит ограничением или полной неподвижностью сустава.
  • Спондилез – это заболевание с хроническим течением, при котором по краям тел позвонков появляются шиповидные разрастания.
  • При спондилолистезе один из позвонков смещается кпереди, кзади, вправо или влево.
  • Спинальный стеноз – это хроническая патология, которая проявляется сужением центрального позвоночного канала, а также сдавливанием спинного мозга и корешков.

Эти дегенеративные заболевания позвоночника требуют своевременного, а также грамотного лечения.

Существует такая болезнь, как анкилозирующий спондилит (синдром Бехтерева). Эта редкая патология чаще встречается у мужчин среднего возраста и провоцирует опасные осложнения. Воспалительный процесс поражает межпозвонковые суставы, что грозит сращением сочленений. При отсутствии лечения повышается вероятность поражения тазобедренной кости, плечевого, коленного сустава, лодыжек, крестца.

Справка. ДДИ пояснично-крестцового отдела позвоночника диагностируется чаще, так как этот участок подвергается большей нагрузке, чем шейный или грудной. Поэтому врачи часто диагностируют остеохондроз L5-S1 (поражение между пятым поясничным и первым крестцовым диском). При этой болезни повышается вероятность формирования грыж межпозвоночного диска, а также паралича ног. Остеохондроз в сегментах L1-S1 встречается реже, он свидетельствует о поражении дисков во всем поясничном отделе. Эти патологии отличаются медленным прогрессирующим и хроническим течением.

Причины

ДЗП опасны тем, что они со временем приобретают хроническое течение. По статистике, у 85% пациентов с таким диагнозом появляется постоянная боль в спине и конечностях.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (ШОП) возникают по следующим причинам:

  • Растяжение мышц, которые сгибают спину вследствие длительного пребывания в полусогнутом состоянии.
  • Снижение мышечного тонуса из-за того, что человек ведет пассивный образ жизни, например, работает за компьютером или управляет автомобилем длительное время.
  • Патологически сформированные позвонки вследствие наследственной предрасположенности.

Чуть реже дегенеративные изменения возникают по таким причинам: травмы шейного отдела, нарушение обмена в межпозвонковых дисках, болезни сердца, сосудов, гормональный дисбаланс, неправильное питание, частые стрессы.

ДДИ грудного отдела позвоночника (ГОП) провоцируют следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Длительное злоупотребление алкоголем.
  • Курение.

Это приводит к избыточному весу и ослаблению мышц.

Основные причины развития необратимых изменений ГОП:

  • Врожденные патологии позвоночника, на фоне которых нарушается кровообращение.
  • Нарушение осанки.
  • Болезни, связанные с нарушением питания хрящевых тканей.
  • Механические повреждения грудного отдела.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Инфекция, воспалительные болезни, которые поражают позвоночный столб.
  • Избыточные физические нагрузки, из-за которых появляются микротравмы.

Патологические изменения поясничного отдела возникают по таким причинам:

  • Сидячий образ жизни.
  • Травмы во время родов или на протяжении жизни.
  • Непомерные физические нагрузки.
  • Переохлаждение.
  • Воспалительные заболевания позвоночника (например, артрит, анкилозирующий спондилит).
  • Возрастные изменения организма, вследствие чего из хрящевых и костных тканей вымываются необходимые компоненты.
  • Неправильное питание, из-за которого возникает ожирение.

Справка. Как правило, заболевания опорно-двигательного аппарата выявляют у пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни и имеют избыточный вес. У них возникает деформация дисков даже при легких бытовых нагрузках, так как мускулатура ослаблена.

Симптомы

При поражении шейного отела появляется боль в указанной области, которая может распространяться на плечи и затылок. Мышечный спазм сопровождается ограничением подвижности шеи, поэтому у пациента неестественно наклоняется голова.


При поражении шейной зоны позвоночника боль может иррадиировать на плечи и затылок

Другие признаки дистрофических изменений позвонков шейного отдела:

  • повышенная утомляемость, слабость;
  • частые головные боли;
  • вертиго (кружится голова);
  • гипертония;
  • расстройства слуха, зрения;
  • рассеянность, ухудшение памяти;
  • онемение кистей рук;
  • тошнота.

Справка. Заболевания позвоночника, связанные с нарушением статики шейного отдела, встречаются редко, к таковым относят: лордоз (диски соскальзывают и выходят вперед), кифоз (диски соскальзывают назад), вывихи, остеофит (наросты в костной ткани). Эти патологии сопровождаются головной болью, нарушением подвижности шеи, головокружением и т. д.

Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков грудного отдела проявляются такими симптомами:

  • болезненные ощущения в области спины, грудной клетки, пространстве между ребрами;
  • ограничение подвижности;
  • нарушение чувствительности конечностей, а также других частей тела;
  • дискомфорт в области внутренних органов;
  • эректильная дисфункция.

Клинические проявления дегенеративно-дистрофических нарушений поясничного сегмента:

  • тупая или острая боль в области поясницы;
  • появляется слабость в ногах;
  • пациенту тяжело наклоняться и поворачиваться;
  • расстройства стула, мочеиспускания;
  • нарушение симметрии тела;
  • отечность, покраснение кожи поясницы.

Выраженность симптоматики зависит от стадии патологического процесса. Начальное течение болезни стертое, тупая боль возникает только после физической деятельности. На 2 стадии возникают умеренные дегенеративно-дистрофические изменения: ограничение движений в пояснице, боль колющего характера. 3 этап считается острым, так как боль усиливается, возникает онемение ног и судороги. На 4 стадии повышается риск паралича нижних конечностей.

Осложнения

При отсутствии грамотной терапии дистрофических нарушений ШОП повышается вероятность таких осложнений:

  • Сколиоз (искривление позвоночного столба).
  • Протрузия дисков (повреждение волокон фиброзного кольца).
  • Парезы (снижение мышечной силы, ограничение движений).
  • Артроз (медленное разрушение хряща внутри сустава).
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Хондропатия (разрушение губчатой ткани кости, что грозит микропереломами).


При отсутствии грамотного лечения дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника повышается вероятность сколиоза

ДДИ грудного отдела на начальных этапах не проявляются выраженными симптомами. Болезненные ощущения возникают, когда сужается межпозвоночный канал или ущемляются нервные окончания.

Осложнения ДДИ грудного участка позвоночника:

  • Артриты (воспаление суставов).
  • Артрозы.
  • Хондропатия.
  • Грудной радикулит (сдавливание или раздражение межреберных нервов).
  • Сколиоз вследствие ослабления мышц спины, груди, пресса.
  • Ограничение подвижности мышц или паралич.

Дегенеративные изменения в области поясницы грозят такими последствиями:

  • Формирование грыж.
  • Хондропатия.
  • Ограничение подвижности и чувствительности нижних конечностей.
  • Паралич ног.
  • Расстройства стула, мочеиспускания.
  • Половая дисфункция.

Чтобы избежать подобных осложнений, нужно выявить первые признаки ДЗП, провести тщательную диагностику и адекватное лечение.

Диагностические меры

Для выявления дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе назначают рентгенографию. Чтобы уточнить диагноз, проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

КТ-признаки поражения ШОП:

  • деформация позвонков;
  • сужение позвоночного канала;
  • компрессия нервного корешка;
  • обызвествление мягких тканей;
  • наличие остеофитов и т. д.

Справка. Чтобы диагностировать дистрофические нарушения ГОП, назначают рентген или миелографию (рентгеновское исследование ликвопроводящих путей спинного мозга с применением контрастного вещества). Для уточнения характера поражения применяют КТ или МРТ.

МР-картина ДДИ грудного отдела:

  • отростки позвоночного столба деформируются;
  • высота дисков уменьшается;
  • появляются патологические наросты на поверхности костной ткани;
  • неполный вывих позвонков.

Выявить ДДИ поясничного отдела на ранних этапах поможет только плановое медицинское обследование. Но если появилась боль, то это указывает на то, что болезнь прогрессирует.

Сначала исследование проводит невролог, который потом назначает рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. С помощью рентгенографии можно выявить патологию на поздней стадии. Магнитно-резонансная томография считается наиболее информативной, так как точно указывает на дегенеративные нарушения.

МР-картина поражения поясничного отдела:

  • разрушение диска позвоночника более чем на 50%;
  • нехватка воды в диске (темное пятно на МРТ);
  • точное определение протрузий, грыж;
  • эрозия хрящевой пластинки.

Электронейромиография позволяет выявить поражение нерва. Для выявления эндокринных, а также инфекционных заболеваний проводят лабораторные исследования крови.

Методы лечения

Если пациент заметил симптомы ДДЗП (дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника), то ему необходима помощью специалиста. Это означает, что больной должен обратиться к терапевту, вертебрологу, невропатологу или ортопеду.

Внимание. Лечение дегенеративно-дистрофических нарушений должно быть комплексным: прием медикаментов, ЛФК, физиотерапия, оперативное вмешательство.

Для борьбы с болезнью применяют следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты предназначены для купирования боли.
  • Миорелаксанты назначаются для расслабления гладкой мускулатуры, устранения спазмов, отечности, нормализации кровообращения.
  • Новокаиновые блокады (подведение низкоконцентрированного раствора новокаина в клеточные пространства) применяются для устранения невыносимой боли.
  • Стероидные препараты принимают, если НПВС и другие болеутоляющие средства оказались неэффективными.
  • Витаминно-минеральные комплексы применяют в составе комплексного лечения для нормализации обменных процессов, насыщения тканей, а также мускулатуры питательными веществами.


ЛФК применяют в составе комплексной терапии дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба

Лечить дегенеративно-дистрофические нарушения позвоночного столба рекомендуется с помощью лечебной физкультуры. ЛФК улучшает кровообращение на пораженном участке, расслабляет мускулатуру, способствует насыщению истощенных тканей питательными веществами. Специальные упражнения нормализуют обмен веществ, ускоряют приток крови к пояснице, помогают избавиться от лишнего веса.

Составлением комплекса упражнением занимается исключительно специалист для каждого больного отдельно. Заниматься гимнастикой можно только после того, как боль немного утихла.


Во время лечения патологий позвоночника иногда применяют иглоукалывание

Физиотерапию проводят, когда боль и воспаление отсутствует:

  • Массаж ускоряет обмен веществ в пораженных тканях, устраняет спазм.
  • С помощью мануальной терапии врач возвращает позвонки в нормальное положение.
  • Акупунктура – введение тонких острых игл в определенные точки для облегчения боли.
  • Магнитотерапия – это лечение с применением магнитного поля для облегчения боли, воспалительного процесса, ускорения регенерации тканей.
  • Ионофорез – это введение лекарственного средства через неповрежденную кожу с помощью гальванического тока, который обладает противовоспалительным, болеутоляющим, иммуностимулирующим эффектом.
  • Ультравысокочастотная терапия устраняет отечность, стимулирует кровообращение, купирует боль, спазм.

Вопрос о назначении операции решается, когда консервативные методы оказались неэффективными. Во время вмешательства в тело больного устанавливают устройства, которые поддерживают позвоночник. Это необходимо, чтобы снять с него давление, остановить деформацию межпозвоночных дисков.

Хирургическое лечение проводят при сильной поясничной грыже, когда диск выходит за границы позвоночного столба. Тогда пульпозное ядро вытягивают так же, как жировые отложения при липосакции, или выжигают лазером.

Чтобы избежать проблем с опорно-двигательным аппаратом до старости, нужно оберегать спину от влажности, переохлаждения, не делать резких движений, избегать чрезмерных нагрузок, заниматься физкультурой и правильно питаться. При появлении первых симптомов ДДЗП необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и провести комплексное лечение.