(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Поджелудочная железа

Если человек здоров и счастлив, нет повода вспоминать, что в его организме функционирует очень важный орган – поджелудочная железа . Она расположена позади желудка, тесно примыкая к двенадцатиперстной кишке, между ними и позвоночником, поперечно на уровне тел I-II поясничных позвонков. Поджелудочная железа взрослого человека имеет длину 14-22 см, ширину 3-9 см, толщину 2-3 см, при массе около 70-80 г. Почему же эта железа так запрятана в организме?!

Уже в Талмуде встречается описание поджелудочной железы , где она названа “пальцем бога”. Везалий в 1543г. так пишет о поджелудочной железе: «в центре брыжейки, расположено большое железистое образование, надежно поддерживающее самые первые и значительные разветвления сосудов».

Поджелудочная железа – важнейший участник пищеварительного процесса, она секретирует основные ферменты для переваривания жиров , белков и углеводов : панкреатическую липаз у, амилаз у, трипсин и химотрипсин. Основной панкреатический секрет – протоковых клеток – содержит ионы бикарбоната, участвующие в нейтрализации кислого желудочного содержимого. В главный выводной проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку , поступает секрет поджелудочной железы, накапливающийся в междольковых протоках. Ферменты выделяются в неактивной форме, это препятствует энзимному повреждению поджелудочной железы, что может наблюдаться при панкреатит е. В ответ на секрецию панкреатического сока, клетками желудка и двенадцатиперстной кишки, продуцируются активные вещества – гормональной природы – гастрин , холецистокинин и секретин , что обеспечивает гормональную регуляцию экзокринной функции поджелудочной железы.

Островковые клетки – островки Лангерганса, расположенные между дольками, функционируют, как железы внутренней секреции , секретируя непосредственно в кровоток глюкагон и инсулин - гормоны , регулирующие углеводный обмен веществ. Глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень глюкозы в крови.

Причины развития панкреатита: частое употребление острой, жареной, жирной пищи, переедание, злоупотребление спиртных напитков, нервно-психические перевозбуждения, перенесенные вирусные инфекции и интоксикации.

Самым главным симптомом панкреатита являются жгучие боли в верхних отделах живота, в левом подреберье, иногда с иррадиацией в область сердца, в позвоночник, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.

Приступы, характеризуются сильными болями, потерей аппетита, слабостью, отрыжкой, метеоризмом, урчанием в животе . Часто присоединяются тошнота, рвота, может быть снижение температуры, дрожь в теле. Длительно сохраняется диарея , даже при соблюдении правильного питания. Кашицеобразный стул с непереваренными частичками пищи, может иметь пенистую консистенцию с неприятным запахом. Больной может очень резко потерять в весе. Данный вид панкреатита в ряде случаев приводит к развитию сахарного диабета.

Лечение чаще всего острого панкреатита в стационаре , т.к. при выраженном болевом синдроме может развиться потеря сознания или шоковое состояние. Хронический панкреатит требует длительного комплексного лечения и наблюдения врача.

Диета при панкреатите

После острого приступа или обострения хронического панкреатита, первые 3-4 дня – необходимо строгое соблюдение полного голода , можно употреблять только минеральную воду без газа. Диетическое питание начинается не раньше, чем с четвертого дня. В лечебных учреждениях назначают, по общей, принятой методике диетическое питание при панкреатите – диету № 5 .

В основе диеты :

принимать пищу малыми порциями 5-6 раз в день, исключив перекусы;
отказаться от всех продуктов, усиливающих кислотообразование в желудке;
не употреблять пищу, провоцирующую активную работу ферментов железы;
употреблять блюда, приготовленные по принципу «тщательной обработки» и «уменьшения механического воздействия» на органы пищеварения;
продукты нужно готовить на пару или отваривать;
употреблять пищу в протертом или измельченном виде;
любые виды масел – сливочное или растительное – добавлять в готовые блюда.

Масло добавляют в холодном виде, не допуская его термической обработки, обжарки, т.к., образуются вещества, вредные для поджелудочной железы и желчного пузыря. Необходимо исключить потребление продуктов после обжаривания, приготовления на гриле, копчения, смоления;

диетическое питание должно сопровождаться обильным питьем. Воспаление поджелудочной железы сопровождается водно-электролитными нарушениями, большими потерями воды в организме.

Разрешено употреблять в питание:

овощи (отварные, приготовленные на пару или тушеные) – кабачки, морковь, тыква;
из супов: только овощные (кроме щей, борща – не использовать белокочанную капусту, лук, чеснок); при отсутствии обострения можно – супы на вторичном мясном бульоне;
постное мясо, птицу или рыбу (отварные или приготовленные на пару);
отварная лапша или вермишель;
каши (сваренные на воде) – из овсянки, риса, гречки, кроме пшенной;
омлет, творожные запеканки (паровые);
из напитков, можно: чай некрепкий, компот, кисель.

Продукты, запрещенные к потреблению:

все кислые, острые и жирные блюда;
консервированные продукты и соленья;
острые специи и приправы;
жирные мясные бульоны;
мясные субпродукты (колбаса, сосиски, сардельки и т.д.), копчености;
жирная рыба (сом, палтус, семга, карп, кефаль), икра;
бараний и свиной жиры;
йогурты, глазированные сырки и жирная сметана;
из овощей: репа, редис, шпинат, редька, щавель.
из фруктов: цитрусовые и кислые;
ржаной хлеб, пирожные, торты, карамель, шоколад и шоколадные конфеты;
картошка фри, чизбургеры, хот-доги, чипсы, кириешки, орешки, др. т.п.
из напитков: крепкий чай, какао, кофе, квас, газированные напитки;
любые спиртные напитки, включая слабоалкогольные коктейли.

После обострения заболевания рекомендуется соблюдать диету не менее 8 – 9 месяцев. А далее правильное питание всю жизнь. Диета при хроническом панкреатите – это определенная культура питания, которая надолго входит в жизнь человека. Потому что даже небольшие отступления от привычного питания могут дать дополнительную нагрузку на функцию поджелудочной железы и вызвать приступы панкреатита .

Помочь и улучшить процессы пищеварения могут продукты жизнедеятельности полезных бактерий, их бактериальные ферменты . Длительно можно принимать, для улучшения усвоения питательных веществ и уменьшения нагрузки на поджелудочную железу, функциональное питание – Гармонию жизни. Продукт содержит живые лакто – бифидобактерии , продукты их жизнедеятельности с питательными, защитными механизмами действия на слизистые, пектин, уменьшающий бродильные процессы, газообразование, а главное нет белков коровьего молока и молочного сахара, что противопоказано при нарушении функции поджелудочной железы.

Не нравится 2+

Диета при панкреатите поджелудочной железы как таковая начинается не раньше, чем с 4 дня (до этого только полное голодание).

По общепринятой классификации диет, которая применяется в лечебных учреждениях, правильное питание при панкреатите – это диета № 5 Пенза. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день, исключив перекусы в промежутках между основными приемами.

Суть диеты – отказ от всех продуктов, усиливающих кислотообразование в желудке и провоцирующих активную работу ферментов поджелудочной железы. После обострения заболевания врачи настоятельно рекомендуют соблюдать диету на протяжении длительного времени – не менее 8 месяцев.

Правильная диета при панкреатите на каждый день имеет важное значение для предотвращения болевых приступов, или хотя бы снижения уровня их остроты.

При остром панкреатите или при обострении хронической формы вся пища должна быть протертой, разваренной или приготовленной на пару , что обеспечивает максимальное щажение желудка.
Лучше готовить еду на пару – так она сохраняет питательные вещества и не причиняет организму вред.
Принимать пищу следует небольшими порциями примерно 5-6 раз в день.
Не допускается переедания , т.к. это создает не только повышенную нагрузку на поджелудочную железу, но и на весь пищеварительный тракт в целом.
Не употреблять холодные или горячие блюда , еда должна быть теплой. Оптимальная температура 20 – 50°.

Питание при панкреатите поджелудочной железы должно быть питательным, содержать повышенное количество белков, но сниженное количество жиров и углеводов (в частности сахара) для предупреждения перерождения печени в жировой гепатоз и развитие сахарного диабета.

Запрещенные продукты

Необходимо исключить из своего рациона или даже отказаться навсегда от следующего:

жирное;
жаренное;
соленья;
кислые соки;
консервы;
колбасы;
копчености;
шоколад;
кондитерские изделия;
алкоголь;
острые специи и приправы.

Следите, что бы рацион питания был разнообразным и включал в себя как растительную пищу, так и животный белок.

Следует обратить внимание на таких продукты:

Некислый творог, твердые сорта сыра.
Супы вегетарианские крупяные и овощные, протертые, с картофелем, кабачками, тыквой, морковью, с вермишелью, манной, гречневой, овсяной крупой. В суп добавляют 5г сливочного масла или 10г сметаны.
Блюда из нежирного мяса и птицы, приготовленные на пару, запеченные в духовке, фрикадельки, тефтели и мясные запеканки.
Несладкие запеченные яблоки, кисель или компот из фруктов.
Подсушенный белый хлеб или сухарики, сухое печенье.
Каши разваренные (гречневая, овсяная, манная, рисовая) или протертые, сваренные на воде или на молоке пополам с водой, вермишель отварная.
Слабо заваренный чай с молоком или шиповник в отваре, немного подслащенный.

Важно также не переедать, сокращая суточный объем пищи до 2,5 килограмма с учетом выпитой жидкости. Пищу принимают часто и маленькими порциями. Следование всем правилам питания при панкреатите может существенно повысить эффективность терапии в целом.

Питание при обострении панкреатита

При обострении хронической формы панкреатита первые 1-2 дня – голодная диета, больному разрешается только пить по 1-2 стакана отвара шиповника 0,8-1 литр щелочной минеральной воды типа боржоми (по 1 стакану 4-5 раз в день). Всего жидкости дают по 200мл 6 раз в день. В тяжелых случаях – пить также не разрешается, питание только внутривенно капельно.

Через два дня на следующую неделю вводится специальное питание при панкреатите – диета № 5п, которая включает в себя несколько вариантов. Ее цель уменьшить образование кислоты желудочного сока и дать возможность поджелудочной железе сконцентрировать все силы на процессе борьбы за выживание.

Примерное меню на неделю при панкреатите

Чтобы не было так сложно привыкать к новому образу питания, мы приготовили для вас примерное меню на неделю при панкреатите поджелудочной железы.

Пример №1

Завтрак. Мясо (курица или говядина) на пару. Чай или отвар шиповника.
Второй завтрак. Овсянка на молоке. Отвар или настой шиповника.
Обед. Суп-пюре из моркови и тыквы. Рыба, приготовленная на пару. Чай.
Полдник. 1 баночка детского питания.
Ужин. Овощное рагу из кабачков и моркови. Кусок отварной курицы. Компот из сухофруктов.
На ночь. Стакан кефира

Пример №2

Завтрак. Мясные котлеты, приготовленные на пару или омлет из белков двух яиц. Можете также позавтракать творожным пудингом или отварной рыбой.
Второй завтрак. Домашний творог – 150 грамм. Кружка чая с молоком
Обед. Вегетарианский протертый суп из картофеля с небольшим добавлением сметаны. Мясные котлеты, приготовленные на пару.
Полдник. Омлет из белков 2 яиц или 30 грамм сыра. Стакан отвара шиповник.
Ужин. Мясной рулет, фаршированный омлетом, состоящий из 100 г мяса и 10 г хлеба; мясные фрикадельки на пару; отварная курица – примерно 80-90 грамм. Кружка чая с молоком
На ночь. Обезжиренный творог, не содержащий сахара – 100 грамм. Стакан фруктового киселя.

Пример №3

Завтрак: галеты с сыром.
Второй завтрак: омлет на пару, хлеб с чаем.
Обед: гречневая каша, отварной кабачок, творог.
Полдник: тертое яблоко.
Ужин: овсянка, свекольный салат, запеченное яблоко.

Пример №4

Завтрак: отварная говядина, овсяная каша на молоке, чай.
Второй завтрак: омлет, печеное яблоко, отвар шиповника.
Обед: овощной суп, суфле из говядины, макароны, желе из сладких ягод, компот.
Полдник: творог и чай.
Ужин: суфле рыбное, чай.

Пример №5

Завтрак: 200 г овсянки, ломтик белого хлеба, минеральная вода без газа.
Второй завтрак: 100 г творожного пудинга, 100г яблочного пюре, чай.
Обед: 400 мл овощного супа-пюре, 200 г тыквенной каши, 200 г творога.
Ужин: 100г мясного рулета, 100 г творожной запеканки, 200 мл киселя.

Пример №6

Завтрак. Картофельное пюре (200г) с мясными тефтелями (105 г), перетертая молочная рисовая каша (200 г), чай.
Обед. Суп-пюре из картофеля и моркови (250 г), гренка, 110 г мясного суфле на пару, каша гречневая (200 г), компот.
Полдник. 110 г омлета из белков на пару.
Ужин. Рыбный рулет на пару (250 г), чай.
На ночь. Стакан простокваши.

Пример №7

Завтрак. Овсяная каша (300 г), мясное суфле (110 г), чай.
Второй завтрак. Творог (100 г).
Обед. Овсяный перетертый суп (250 г), мясные паровые котлеты (110 г) с пюре из моркови и картофеля (200 г) и молочным соусом, печеное яблоко.
Полдник. Белковый омлет.
Ужин. Мясные фрикадельки (110 г) под молочным соусом с морковным пюре (150 г), чай.
На ночь. Стакан кефира.

Для удобства разрешённые продукты можно комбинировать, или менять местами. Тогда ваше меню на неделю станет более разнообразным.

Что можно есть при панкреатите ? — этот вопрос непременно встает перед тем, кто перенес приступ острого панкреатита или страдает хронической формой заболевания, сопровождаемого нестерпимыми болями. Здесь Вы найдете ответы, чего есть нельзя, от каких продуктов следует категорически отказаться, а что можно есть при панкреатите.

Что можно есть при панкреатите

Больные, страдающие хроническим панкреатитом, вынуждены соблюдать в течение многих лет. № 5п. может иметь индивидуальные предпочтения, достаточная по суточной калорийности, полноценной по количеству белков, жиров, углеводов и минеральных веществ. Режим питания дробный, исключаются продукты, механически раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта и обладающие сокогонным действием.

При обострении хронического панкреатита в первые 3 дня рекомендуется голод . В этот период можно пить без газа, отвар шиповника — маленькими порциями около 1 литра в сутки.

С 4 по 6 день разрешается пить несладкий чай с сухариком, протертые несоленые слизистые супы, можно есть протертую гречневую (или рисовую) кашу на молоке, разведенном наполовину водой, паровой белковый омлет.
С 6 дня можно добавить в творог, сливочное масло (до 10-15 г в сутки), несвежий белый хлеб, протертые овощные супы или пюре без капусты (при приготовлении блюд можно использовать морковь, свеклу, картофель).
С 7-8 дня в рацион добавляют мясо и рыбу нежирных сортов в виде паровых суфле из отварных продуктов, на 9-10й – в виде паровых фрикаделек, кнелей.

В период выздоровления после обострения и вне обострения рекомендуется соблюдать следующую .

Помните! Пища, принимаемая в эмоционально благополучные моменты усваивается лучше, и, напротив, если больной находится в подавленном состоянии, то это состояние будет препятствовать процессу пищеварения, усвоению и отсутствию лечебного эффекта со стороны питания.

Задачи современной диетологии — повысить эффективность лечебных мероприятий, ликвидировать нежелательное, побочное действие медикаментов, максимально облегчить и разгрузить функции поврежденных органов и систем, способствовать восстановлению нарушенных процессов и нормализовать функциональное состояние поджелудочной железы (в данном случае) и других органов желудочно-кишечного тракта.

Обязательным условием в лечебном питании при панкреатите является соблюдение больным режима питания, назначенного ему врачом.

Если вы принимаете ферментные препараты (Креон, Мезим-форте) следует помнить несколько правил:

принимать во время еды,
запивать большим количеством чистой воды,
отдельно от антацидных средств,
в соответствии со сроком годности, указанным на упаковке (ферменты быстро теряют активность).

Пишите, наиболее часто задаваемые вопросы по теме что можно есть при панкреатите, запрещенные и разрешенные продукты питания, будут опубликованы. Ваши вопросы и обсуждения в комментариях помогают людям, страдающим от этого недуга, ориентироваться в питании. Теме, что можно есть при панкреатите посвящется 87% страниц этого сайта — читайте, обсуждайте в комментариях. Я буду вам благодарна, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях:

Обсуждение: 99 комментариев

Здравствуйте!Я новенькая.Доктор сказал что у меня панкреатит,но лечения пока не назначил(я сдавала анализы и обращалась в б-цу по поводу операции на позвоночнике и пока не передвигаюсь на расстояние дальше,чем до туалета).Пока не могу добраться до врача,решила хотя бы правильно питаться,мне кажется,что правильное питание-это большая часть лечения.Буду благодарна за совет.Спасибо!

Татьяна, относительно лечения хронического панкреатита. Диетическое питание при панкреатите — это обязательное условие в лечении панкреатита. Повторю, что лечить хроническое воспаление поджелудочной железы (или поддерживать ремиссию) можно только при строгом соблюдении диеты, без применения лекарств. И обратное, лечить таблетками, но не соблюдать специальную диету — это безрезультатные действия, излечение невозможно.

Здравствуйте. Спасибо за информацию. Теперь буду знать что можно что нет.у меня было уже три приступа в течении полу года.раньше бывало раз в 10-15лет.ваша статья жизненно важна.боюсь диабета.сейчас если выпью чая сладкого начинает кружиться голова.надо проверять сахар крови.БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО!

Руслана, желаю Вам здоровья.

Спасибо Наталья за Ваш.сайт.случайно наткнулась на него….у Мамы острый панкреатит.скоро должны выписать из больницы..обязательно воспользуюсь Вашими рецептами…а то всю голову изломала..чем кормить….и вот очень заинтересовал кисель овсяный…думаю..что если будем пить его хуже не будет???/Елена

Елена, рецепт овсяного киселя Изотова вошел в число лучших рецептов народной медицины. Врачи-эксперты на Первом канале ЦТ в программе «Среда обитания» подтвердили целебные свойства киселя Изотова и эффективность лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — здесь об этом >> . Другие публикации СМИ об овсяном киселе — здесь >>

Наталья, большое спасибо за такой нужный сайт. Я диабетик со стажем и + 3 года хронический панкреатит. Попала сюда случайно, знакомые подсказали поискать овсяной кисель.Много узнала для себя нового про питание.Спасибо за рецепты диетических блюд.

Тамара, спасибо за отзыв!

добрый день, у меня вопрос по поводу диеты. Откуда источник? я много диет на разных сайтах видела, но врач мне не дал списка (как например при ГЭРБ). Во многих диетах разрешено молоко и сметана. Собственно их я и ем довольно часто. Также как и яйца (в основном всмятку). Дискомфорта не испытываю. Зато если ем тушеную говядину мелкими или крупными кусками — не важно, начинается приступ Причем даже если предварительно отвариваю. Вопрос — следовать слепо диете (если да, то какой — повторюсь на разных сайтах разночтения). Или «слушать» свой организм? Не могу ли я наносить организму скрытый вред, если употребляю продукты от которых чувствую себя комфортно, но которые в ваше версии диеты запрещены. И опять же повторюсь -откуда источник диеты? Это по Познеру? Но я не видела у него ограничений на молоко и сметану….Для меня это очень важный вопрос, так как и так список разрешенных продуктов очень скуден…:(Где можно достать оригинал его диеты, не знаете случайно? Спасибо

Да, опять же вне обострения я читала разрешено полбокала сухого вина — а в вашей версии алкоголь исключен полностью. Я пробовала — никакого дискомфорта. Может быть ваша версия диеты расчитана на купирование приступа? У познера кажется 2 версии — во время обострения и менее жесткая в стадии ремиссии. А то так грустно, что хочется застрелиться от этих протерых суфле и прочей дряни … (Иногда думаешь нафига такая жизнь вообще — не выпить, ни покурить, ни вкусняшку съесть ((

И еще вопрос -не подскажите, где можно взять вкусные рецепты при панкреатите? видела только какие-то устаревшие советские версии типа «снежков»,муссов и т.п. Я люблю готовить и поесть люблю вкусно, не хочется теперь чувствовать себя ущербной, читая очередную унылую версию паровых котлеток. Верю в то, что высокая кухня для панкреатитчиков тоже доступна 🙂

Евгения, действительно, в основе рецептов, представленных на сайте, лежит диета №5п по классификации Мануила Исааковича Певзнера (основоположник диетотерапии и клинической гастроэнтерологии). Диета №5п имеет два варианта: диета №5п(первый вариант) — в период обострения панкреатита и диета №5п(второй вариант)- в период ремиссии, если наблюдается стойкая ремиссия более 0,5 года — диета №5.
Есть книги по диетотерапии при панкреатите, справочники. Я имею высшее образование — биофизик и курсы переподготовки и усовершенствования по специальности диетология. Это и есть источник знаний.
Теперь относительно молока и молочных продуктов. Действительно, молочные продукты входят в состав многочисленных лечебных диет. Однако, часто заболевание поджелудочной железы сопровождается лактазной недостаточностью. Очень хорошо, что Вы не страдаете лактазной недостаточностью. Это значит в Вашем организме вырабатывается фермент лактаза в достаточном количестве. Лактаза расщепляет лактозу (молочный сахар) на моносахариды — глюкозу и галактозу. При недостатке лактазы (фермента) молоко и молочные продукты (лактоза=молочный сахар) не усваиваются. Появляются симптомы — вздутие живота, метеоризм, боли в животе, возможна тошнота.
Об алкогольных напитках. Принимать алкоголь категорически нельзя. Даже в минимальном количестве, даже слабоалкогольные напитки. Дело в том, что поджелудочная железа не вырабатывает ферментов, которые расщепляют алкоголь. Алкоголь усиливает секрецию поджелудочной железы (сокоотделение). Сок поджелудочной железы не может поступить в двенадцатиперстную кишку по причине воспаления и сужения оттоков. В результате наступает самопереваривание органа.
Далее о том, что Вам надоели безвкусные «паровые котлетки». Однако, что блюда, которые имеют яркий, насыщенный вкус обладают способностью вызывать активность органов пищеварения. В основе всех требований диетического питания — осуществление максимального покоя поджелудочной железе. Поэтому следует отказаться от жирных, острых, кислых и …блюд, от горячих и холодных, следует есть часто и небольшими порциями. Разнообразие в питании — вот решение в удовлетворении гастрономических вкусов.
Самое главное! Нельзя вылечить панкреатит только мед.препаратами. Диета — это важнейший и обязательный компонент в лечении.

Статья очень полезная, спасибо Наталья. А у меня следующий вопрос, врач ставит диагноз хронический панкреатит. По УЗИ брюшной полости патологий не выявлено, амилаза панкреатическая 306.0, но у меня практически каждый день появляется боль в левом подреберье. Диету стараюсь соблюдать. Сейчас у меня идет подготовка к ЭКО, соответственно это гормональная терапия. Может ли это как то сказываться на моей поджелудочной, и как мне быть? Заранее спасибо за ответ.

Татьяна, думаю, что требуется очная консультация гастроэнтеролога (панкреатолога)

Здравствуйте, Наталия! Большое спасибо за Ваш великий труд, который помогает сохранить здоровье! На Вашем сайте представлена разносторонняя информация необходимая для успешного лечения. Предлагаемые блюда — изысканные, нежные, а рецепты изложены Вами так, что чувствуется будто ничего вкуснее просто и быть не может! Рекомендованное Вами диетическое питание дает отличные результаты!

Марина, спасибо за отзыв. Желаю Вам здоровья!

Здравствуйте Наталия! Спасибо вам огромное за ваш замечательный сайт и огромный труд!
Я много нового для себя узнала, в частности о том, что при хроническом панкреатите в начальной стадии бывают запоры и нужно совершенно другое меню, чем мне порекомендовал мой врач и от которого запоры только усилились.
Подскажите пожалуйста можно ли мне употреблять свежевыжатые овощные соки, которые ранее мне помогали. Можно ли пить «Нарине» 2,7%, кушать бездрожжевой хлеб из пророщенной пщеницы, цельнозерновую овсяную кашу?
Может быть вы также подскажете источник информации по этому поводу, я не могу найти.
Заранее огромное спасибо и удачи вам!
Виктория

Было бы удобней, если бы можно было распечатать ваши рецепты. Спасибо за полезные рекомендации.

Спасибо вам за такой чудесный сайт! Очень удивилась прочитав про то, что нельзя облепиху. На многих сайтах о панкреатите ее не то что не запрещают — ее рекомендуют. Понравилось что вы не просто написали что ее нельзя, а еще и объяснили почему.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, почему нельзя белокочанную капусту при обострении поджелудочной?

Юлия, действительно белокочанная капуста противопоказана при панкреатите. Белокочанная капуста способна вызвать обострение панкреатита.
Этот овощ содержит большое количество клетчатки, эфирных масел. Что способствует повышению секреторной активности желудка и поджелудочной железы. При панкреатите следует поддерживать максимальный покой поджелудочной железы, т.е. следует избегать продуктов, обладающих сокогонным действием. Во-вторых. При панкреатите вырабатывается ферментов недостаточно, следовательно волокна капусты недостаточно полно перевариваются. Это приводит к вздутию живота, к метеоризму, к болям.

Благодарю за Ваш сайт. взяла себе в закладки. Буду лечиться после неправильного выхода из голодания — имела хороший приступ. Голодаю лет 30, но была в гостях и думала: пронесет, но…опять села на голод и, слава Богу, выползла без особых потерь, но хочется посидеть на диете, а у Вас всё доступно и понятно.

Марина, желаю Вам здоровья! Спасибо за признание.

Наталья! Добрый день! Спасибо за очень грамотную информацию. У меня хр. панкреатит 7 лет. Поддерживаю состояние минеральной водой Ессентуки-4 раз в год, курсы лечения медикаментами. Скажите, пожалуйста, как часто надо проводить лечение ферментами — по состоянию организма или курсами?. И может ли подъем тяжестей (случайно произошло) вызвать обострение хр. панкреатита? Спасибо за внимание.

Наталия, спасибо Вам огромное за Ваш сайт. За последний месяц потеряла более 3 кг веса из-за отсутствия аппетита и опостылевшей диеты №5, которую мне подсунул гастроэнтеролог, а оказывается есть только ВКУСНЫХ вариантов. Надеюсь, теперь мне станет чуть получше!

Добрый день. Скажите мне доктор поставил диагноз хронический панкреатит и прописал строгую диету. В вашей статье описывается, что при остром панкреатите нужно сначала первые три дня голодания, а позже начинать употреблять пищу по 5-6 раз в день придерживаясь строгой диеты. Вопрос я могу я есть 2 раза в день, употребляя такие же порции за раз как при питании по 5-6 раз день? Или после трехдневного голодания нужно есть исключительно по 5-6 раз в день? Просто дело в том что из-за работы я не могу с собой брать еду, а есть в столовой пища вредная. Поэтому я подумал может лучше на работе вообще не есть, чем есть вредную пищу.

Андрей, обязательно придерживайтесь принципов диетического питания при панкреатите . Диета №5п — выполняет лечебную роль. Без строгого соблюдения диеты невозможно снять воспаление поджелудочной железы и восстановить функциональную активность органа. И, напротив, несоблюдение диеты приводит к рецидивам заболевания и к панкреонекрозу.
Следовательно, 5-6 раз в день питаться строго обязательно.
Заранее приготовленную пищу можно брать с собой на работу.

Здравствуйте. А можно употреблять супы если они приготовлены из курицы без жира и овощей? Или после их приготовления, можно есть только мясо и овощи, а бульон выливать?

Андрей, если у Вас период стойкой ремиссии и врач разрешил перейти от диеты №5п к диете №5, то суп из курицы разрешается
Например, этот рецепт входит в диету №5:

Куриную грудку отварить, охладить, пропустить 2-3 раза через мясорубку.
Добавить немного бульона и хорошо перемешать.
Рис сварить до полной готовности. Протереть сквозь сито.
Молоко довести до кипения.
Соединить молоко, рисовое и куриное пюре. Перемешать.
Добавить соль и довести до кипения.
Готовый суп заправить маслом.

А можно пельмени есть, если мясо не жирное и без специй?
Андрей, пельмени противопоказаны при панкреатите даже в период стойкой ремиссии.
Фрикадельки, паровые котлеты разрешены, а вот пельмени противопоказаны.
Если же все-таки решили поесть пельмени, т.е. у Вас нет сил противостоять своим желаниям, а заболевание в периоде стойкой ремиссии, то:
- пельмени должны быть домашними, не магазинными. В магазинных пельменях используется мясо не особенно качественное, добавляются усилители вкуса, различные специи, приправы и добавки. Все это будет нагружать поджелудочную железу.
- фарш для домашних пельменей лучше приготовить из куриной грудки, можно из говядины. Пленки из вырезки удаляются, мясо перекручивается 2-3 раза с помощью мясорубки. Лук, чеснок, перец в фарш добавлять запрещается.
- ограничьте порцию до самой возможно минимальной, для первого раза достаточно штук 5-7. Если после приема пищи неприятных ощущений и болей не возникнет, то в следующий раз можно увеличить порцию до 10 штук. Но не ешьте пельмени чаще, чем раз в 2 недели
Повторю. пельмени противопоказаны при панкреатите.
Здравствуйте ещё раз. А бананы есть можно?
Андрей, в состав диеты №5п бананы не входят, но разрешены диетой №5.
Поэтому, если у Вас хронический панкреатит в стадии ремиссии, то в свой рацион банан включить можно.
Рекомендованный объем — не более 100 грамм, это значит 1 банан в сутки.
Не рекомендуется принимать банан утром на голодный желудок.
Мне нравится включать банан в состав блюд.
Например, банан с творогом — очень вкусно! Можно измельчить блендером и добавить банан в кефир, простоквашу или другой кисломолочный продукт. Но не стоит добавлять банан к молоку, поскольку молоко при панкреатите не достаточно хорошо усваивается.
Банан можно добавлять в каши.
подскажите какой хлеб можно кушать при хроническом панкреатите?можно кушать отрубной,с пророщеными зернами?сколько спрашиваю так и ни где не услышал ответа а так же можно хлебцы пшеничные?
Виктор, какой хлеб и мучные изделия разрешены в питании при панкреатите при панкреатите Вы найдете здесь >> .
Хлебцы пшеничные можно включить в рацион питания при панкреатите в стадии стойкой ремиссии, но в ограниченном количестве. Не следует есть при обострении, при индивидуальной непереносимости, если хлебцы содержат добавки.
Здравствуйте. Моей дочке 4,5. Сделала узи — Заключение: Диффузные изменения поджелудочной железы (реактивные). Из рта неприятный запах, в последнее время жалуется на боли в животе. Подскажите что это значит и что надо сделать? Спасибо
Гаяне, диффузные изменения поджелудочной железы это не диагноз. Об этом можно почитать здесь >> .
Вы пишете, что измерения реактивные. Это значит, что изменения в поджелудочной железе вызваны каким-то заболеванием. Это могут мыть заболевания печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и пр.К тому же у Вашей дочери боль в животике.
Рекомендую пройти углубленное обследование, возможно у дочери реактивный панкреатит (либо исключите это заболевание).
В любом случае обратите особенное внимание на питание ребенка. Никаких продуктов, содержащих красители, консерванты. Нельзя: острое, соленое, жареное, жирное, газированные напитки, мороженое. Предпочтение отдайте натуральным продуктам. Соблюдайте режим питания. Прием пищи 4-6 раз в день.
Относительно неприятного запаха изо рта. Запах изо рта у детей обусловлен жизнедеятельностью бактерий. Локализация запаха — рот, нос, зубы. Отсюда следует, что искать причину появления запаха следует в заболеваниях носа, полости рта и горла. Запах изо рта и заболевания ЖКТ не взаимосвязаны (хотя есть и другие мнения)
Наталья, хочу спросить:
1. В разделе «Продукты питания.Рекомендации диетотерапии» Вы пишете: «…Исключаются:…молочнокислые напитки,…» А в разделе «Диета при панкреатите,протекающем в хронической форме» указываете: «Гораздо полезнее…..свежие кисломолочные продукты». Как эти 2 противоречащие друг другу Ваши рекомендации согласуются между собой и отвечают — обе! — безопасному и правильному питанию страдающих панкреатитом?
2. Вы пишете: «При обострении хронического панкреатита рекомендуется голод. В этот период можно пить минеральную воду без газа.» Однако, на бутылках минеральной воды и Славяновской, и Ессентуки и всех остальных указано: Употреблять только вне обострения. Где правда?
Марианна,
кисломолочные продукты должны быть маложирные (обезжиренные), и свежие. В противном случае пациенты жалуются на дискомфорт, вздутия живота, метеоризм.
Поэтому некоторое разночтение наблюдается действительно. Чтобы не было разночтения я в этот пункт добавила поясняющую ссылку. Вам спасибо.
Относительно минеральной воды. Минеральная вода при панкреатите, даже в период острой фазы показаны. Но следует соблюдать правила. Минеральная вода должна быть:
щелочная (гидрокарбонатная) малой и средней минерализации — «Боржоми», «Ессентуки №17», «Славяновская», «Смирновская» и подобные им;
дегазированная (освобождена от газа);
теплая (подогрета);
При соблюдении этих условий минеральная вода обладает противовоспалительным свойством, понижает секрецию поджелудочной железы и как следствие снижаются болевые ощущения.
Здравствуйте, Наталия!
Скажите, пожалуйста, можно ли использовать в диете при панкреатите кокосовое и миндальное молоко.
Марина, часто кокосовое и миндальное молоко воспринимается ошибочно в качестве лекарственных средств.
На самом деле, и кокосовое и миндальное молоко могут нанести вред воспаленной поджелудочной железе.
Кокосовое и миндальное молоко запрещены в острую фазу процесса, поскольку сильно стимулируют работу поджелудочной железы. Обладают желчегонным действием, стимулируют панкреатическую секрецию. Главный недостаток этих напитков заключается в очень высоком содержании насыщенных жиров.
Мнение о том, что кокос и миндаль полезны при панкреатите по причине содержания в них минеральных солей, витаминов, белков, способствующих восстановлению функции поджелудочной — ошибочны. Однако, кокосовое молоко приносит организму больше вреда, чем пользы не только при панкреатите, но и причиняет вред сердечно-сосудистой системе - способствует развитию атеросклероза. Миндаль же полезен для сердца, т.к.содержит магний и калий, необходимых для нормальной работы сердца.
В фазе стойкой ремиссии панкреатита, после перехода от диеты №5п к диете №5 Вы можете добавлять миндальное и кокосовое молоко в состав блюд с ограничением (для приготовления соусов, десертов)
Советы даны для информации и не являются медицинской рекомендацией. О том, что подходит именно Вам, можете узнать у своего лечащего врача.
Здравствуйте, Наталия! Скажите, пожалуйста, можно ли на данной странице задавать вопросы о противопоказаниях лекарственных препаратов при панкреатите. Возможно такие вопросы имеются и у других посетителей сайта. Например, препараты восточный медицины содержат специи. Можно ли принимать Персен: в инструкции нет противопоказаний приема при панкреатите, но имеется противопоказание при заболеваниях желчевыводящих путей, а здесь ведь все взаимосвязано, могут ли в комплексе или отдельно навредить его компоненты — валериана, мелисса, мята. Как действуют на поджелудочную железу антибиотики? Спасибо.
Наталия,подскажите пожалуйста как отличить хронический панкреатит от единичного случая. Дело в том, что у меня иногда бывала тяжесть в животе,иногда после жирного может подташнивать, но это быстро проходило. А Около месяца назад живот стал болеть все время и по описанию похоже на панкреатит,к врачу тогда не пошла,просто некоторое время питалась кашками-отварной курицей и все прошло через примерно неделю, но вот сейчас прошло недели две и снова случилась такая тяжесть,пошла уже к врачу,врач подтвердил панкреатит и прописал диету №5п для затухающего обострения, креон во время приема пищи 3-4 раза. Становится легче,почти не беспокоит боль. Но! осталось несколько вопросов.
Это хроническое или все-таки разовое обострение? (обычно я питаюсь достаточно правильно — пью очень немного, обострение этих болей в этот раз случилось после того как я в обед покушала,а потом только часов в 8 вечера и еще и салат с приправами-солью,сметаной,помидорами…в общем все что не надобы…Нет бы кашку сварить…)
Если хроническое,то можно ли от этого полностью излечиться? — диетой или медикаментами?
А что если хроническое,то сладкое вообще нельзя ни в каком виде?
И еще — можно ли при хроническом панкреатите терпеть голод или не нужно его допускать? И что кушать если пришлось сделать большой промежуток между приемами пищи (что собственно боли и спровоцировало в этот раз)
И еще — если нет неприятных ощущений от той или иной пищи — значит ли что ее можно кушать (конечно по чуть-чуть и аккуратно добавлять)?
Большое-большое спасибо Вам заранее за ответ и за то что так грамотно и доступно все объясняете
Софья, диагноз заболевания ставится в результате обследования. Вам врач сказал, что это панкреатит. Вы описали периодичность наступления состояний дискомфорта, связанных с принятием пищи, в связи с этим думается, что это панкреатит хронический. Хронический панкреатит это заболевание прогрессирующее, то есть, со временем происходит все большее разрушение поджелудочной железы. Для хронического панкреатита характерно фазовое течение заболевания, т.е. имеет фазы обострений и фазы ремиссий. Следует приложить все усилия, чтобы ремиссия была стойкой, чтобы отодвинуть по времени наступление фазы обострения. Чтобы справиться с этой задачей следует придерживаться рекомендаций врача — принимать ферментные препараты, если они назначены, строго придерживаться принципов диетического питания , руководствоваться памяткой. . Избегайте стрессы, состояния эмоционально-психического напряжения. Соблюдайте режим труда и отдыха. Следите за нормой ночного сна.
Не допускайте больших перерывов в приеме пищи. Прием пищи должен быть 5-6 раз в день.
Сладкое при панкреатите есть можно, но его следует ограничить.
Наталия,спасибо, буду привыкать к диете. Решила подойти к вопросу серьезно и в связи с этим мне, как наверняка и остальным будет интересно еще узнать:
в период ремиссии,когда ничего не беспокоит допустимо ли кушать тушеные овощи (тушить на воде, в овощном бульоне, без тяжелых соусов)?
я большой любитель овощей и фруктов.усвоила что нельзя капусту белокачанную, но что касается баклажанов, помидор, огурцов — не вполне поняла — в стадии ремиссии приготовленные можно? и вообще в стадии ремиссии овощи свежие тоже нельзя? фрукты — некислые яблоки,груши, бананы можно? Цитрусовые я так поняла что нет…
Куриный бульон тоже в фазе ремиссии — можно?
Очень надеюсь на Вашу помощь, не исключаю что будут еще вопросы. И поэтому еще много-много раз Вам спасибо. Эх,если бы я могла Вас чем-то отблагодарить!
Здравствуйте Наталия,спасибо Вам за ценные советы,выписалась из больницы- диагноз:острый билиарный панкреатит,холедохолитиаз,гнойный холангит.По поводу диеты разобралась,вопрос:можно ли отварную докторскую колбасу и Ваше отношение к некрепкому кофе с молоком.
Лариса, ответить на вопрос о том, что можно есть Вам может лечащий врач.
Общие рекомендации такие:
- Если состояние стойкой ремиссии и Вам прописана диета №5, то некрепкий кофе с молоком и отварную докторскую колбасу можно.
- Если Вам показана диета №5п, то нельзя ни кофе ни колбасу.
Диеты №5п следует придерживаться не менее 0,5 года после острого панкреатита.
Спасибо,учитывая целый букет моих диагнозов,думаю надо отказаться,лучше подстраховаться.
Огромная благодарность за сайт, с такой подробной, ценной, детальной нужной информацией, для человека который столкнулся с приступами панкреатита! Ни один врач не рассказал столь подробно как питаться в первую неделю после приступа и далее какой план, только общие фразы, а тут подробная стратегия и рецепты есть. СПАСИБО!
Здравствуйте, Наталия! Скажите, пожалуйста, можно ли нам отварную спаржу.
Еще, пожалуйста, такой вопрос: слышала от больной страдающей панкреатитом, что вместо чая и кофе она пьет имбирный напиток или заваривает цикорий, не ошибка ли это?
Марина, если у Вас панкреатит не достиг фазы устойчивой ремиссии, то спаржа, имбирь и цикорий относятся к продуктам запрещенным.
Спаржа имеет грубые волокна, которые трудно перевариваются, в результате наблюдаются боли, вздутия живота, метеоризм. Имбирь — это острая приправа, которая вызывает активную секреторную активность поджелудочной железы, что противоречит требованию диетотерапии — пища должна обеспечивать максимально возможный покой больному органу. Цикорий, также усиливает секрецию пищеварительных органов, не столько выраженно, как имбирь, но тем не менее является запрещенным продуктом при остром панкреатите, обострении хронического или хронического панкреатита в стадии неустойчивой ремиссии.
Когда наступает период устойчивой ремиссии, врач разрешит переход от диеты №5п к диете №5. В состав диеты №5 эти продукты также не входят. Однако, есть примеры, когда пациенты молодую отварную спаржу или напиток из цикория включают в свое меню. Следует знать, что количество этих продуктов должно быть минимально и хорошего качества. Еще раз скажу — это индивидуальный подход, одному спаржа (или цикорий) пойдет хорошо у другого может вызвать обострение. А вот имбирь, я думаю, что не стоит включать в меню в составе любых блюд.
Добрый день…как я поняла из информации разных сайтов (и Вы писали, что хронический панкреатит — прогрессирующее заболевание, и потом состояние поджелудочной будет только хуже), то данное заболевание сократит жизнь мужу? Ему поставили диагноз 3 года назад после отравления, не пил и не курил никогда, все эти три года на диете, иногда позволяет себе сладкое или бутерброды (жареное и копчёное — никогда), периодически колет немного, иногда — давит, но в целом ничего не беспокоит, за эти три года обострения с болью не было ни разу, только лёгкий дискомфорт. Получается, через лет 10-15 в любом случае всё будет плохо?….
Анна, действительно панкреатит это прогрессирующее заболевание. По мнению некоторых врачей деструктивные изменения в поджелудочной железе происходят даже в период ремиссии. Поджелудочная железа это такой орган, который не поддается прогнозам даже опытного врача. Для того, чтобы ремиссия была длительной, а деструктивные изменения органа минимальные следует четко придерживаться диеты №5 (во время стойкой ремиссии) или диеты №5п (нестойкая ремиссия и обострения).Следует контролировать свой эмоциональный фон — избегать тревожные состояния, стрессы. Больным панкреатитом полезно заниматься дыхательной гимнастикой, которая активизирует брюшное дыхание
Спасибо. Если нет и не будет чёткого прогноза, надежда, что жизнь не столь сильно будет сокращена, — хотя бы есть? …
Анна, я полностью согласен с Натальей. Диета-это фундамент. Как то на узи мне врач сказал, вы я вижу соблюдаете диету… Не переживайте так сильно за мужа, всё будет хорошо.
Искренне благодарю Вас, Наталия, и Вас, Лев. Нам по 27 лет, хочется, чтобы вся жизнь была впереди, а как почитаешь про прогноз выживаемости 10-летний, 15-летний, так дурно становится. Огромное спасибо Вам.
Анна. Не слушайте ни кого и не забивайте голову. У меня 10 лет позади, а я себе позволяю что нибудь эдакое в праздники. Диета. Важно следить за опорожнением кишечника. Если стул нормальный, и болей нет, то причин беспокоиться нет. Будьте здоровы!
Лев, благодарю Вас. У мужа запоры бывают. Серьёзных болей у него не было ни разу с момента постановки диагноза, только тогда, в первый раз. Иногда может подавить (как чувство тяжести) или слегка поколоть. А в основном нормально всё. Пусть у Вас ещё будет много-много лет позади. Здоровья Вам от всей души.
Здравствуйте. Моей бабушки поставили острый панкреатит. После выписки из больницы начали пить назначенные таблетки(но через несколько дней, выписку не сразу дали). после дня приема таблеток(дюспаталин, фестал)началась рвота, поднялось давление и сахар. Это из-за таблеток? Или это что-то плохое начинается(
Вероника, пройдите обследование на наличие сахарного диабета.
Здравствуйте Наталия. Спасибо за сайт, очень много полезной информации, добавил в закладки. У моей жены был панкреонекроз, сейчас находиться на лечении, врачи сказали переходит в хронический панкреатит. Много сайтов пересмотрел по диете после панкреонекроза. Подскажите пажайлуста немогу пока понять можно ли ей употреблять куринный и рыбный супы, если они будут сделаный из куринной грудки или нежирной рыбы, с добавлением разрешенных овощей. После реанимации ей врачи разрешили куриный бульон небольшими порциями, а в диетах супы на мясном и рыбном бульонах запрещены. Спасибо, буду ждать ответа.
То есть, если у нее сахарный деабет, то таблетки противопоказаны?
И что будет если эти два диагноза вместе? Диета?
Андрей, после панкреонекроза следует длительно соблюдать диету. Часто врачи хирурги рекомендуют бульоны для того, чтобы оздоровить организм в целом. Однако, воспаленная поджелудочная железа — орган очень требовательный, капризный и непредсказуемый. Бульоны не разрешены диетой №5п, но разрешены диетой №5. Диета №5 назначается при панкреатите в стадии стабильной ремиссии, т.е. когда не было обострений более 0,5 года. Переход от диеты №5п к диете №5 происходит по разрешению лечащего врача-гастроэнтеролога.
Вероника, Вы должны пройти обследование. Два диагноза вместе быть могут, принимать лекарства, прописанные врачом надо. Диета обязательна. Диета при этих заболеваниях выполняет лечебную роль.
Наталия Спасибо за ответ. Хочется еще уточнить; в больнице ей переодически предлагают рис или макароны с куринной подливой. А также рисовую запеканку, просто я недумаю что при приготовлении запеканки они отделяют желток от белка. Можно ли ей это есть.
Андрей, не знаю сколько прошло времени после острого состояния.
Приблизительная оценка такая:
сначала больному рекомендован голод (и это не обязательно 2-3 дня, в стационаре может быть дольше).
далее диета № 5п первый, протертый вариант — длительность 2-3 недели (вся пища протертая)
затем диета № 5п второй, не протертый вариант — длительность около полугода (сюда можно включить и макароны, но мясные подливы не рекомендованы). Если в течение этого времени наблюдаются рецидивы (обострения), то дольше.
Если наступил период устойчивой ремиссии, то назначается диета №5, которую следует соблюдать годы.

Наталия очень благодарен Вам за ответ, сейчас стало очень все понятно по диете. Спасибо! Для информации: пробыла в реанимации неделю после операции, по улучшению состояния перевели в палату. В палате нахоиться 3 недели, острых болей нет, на УЗИ говорят, поджелудочная пока воспалена переходит в хронический процесс. Но уже месяц держится температура, скачет 37-38,5. Как я теперь понял, в диете погрешности, т.к персонально для ее больница готовить небудет. Был сначало 0-й стол, но почемуто сейчас поставили 4-й стол; из предложенного меню она ест не все, но и постоянно есть одно и тоже; у ее уже просто нет аппетита.

Здравствуйте, Наталия! В магазинах появляются новые экзотические фрукты, в больших количествах покупают личи, а можно ли их включать в рацион при панкреатите, мне показалась, что они обладают слабительным действием?

В интернете сейчас много хороших рецептов блюд, которые можно и при гастрите и прочих заболеваниях желудка. Но понятно же, что диета это не прям лекарство, я принимала хелинорм, он помог, вот уже год обострений не было. Но я все равно диету соблюдаю, чтобы не провоцировать.

Полина, отвечу на то, что «диета это не прям лекарство».
В случае воспаления поджелудочной железы диета — это есть самое лучшее лекарство.
Острый период — медикаментозный, лечится в стационаре в хирургическом отделении, а далее восстановление поджелудочной железы возможно только при соблюдении специальной диеты, которая обладает лечебным действием.

Добрый день, Наталья! Очень хочу попросить ваш электронный ящик, а лучше номер телефона, чтобы задать несколько вопросов по Киселю Момотова. Сейчас он у меня бродит, и скоро процеживать. Пожалуйста, разрешите мне с вами связаться!

С уважением, Милена.

Милена, мои e-mail: и [email protected] Можете писать на эти электронные адреса, я проверяю их 2 раза в день. Но Ваши вопросы могут быть кому то в помощь, поэтому не лучше ли их задать прямо под статьей? Но можете писать и по электронке, как Вам удобнее 🙂

Добрый день, Наталия!
Везде пишут, что на диете можно овощные супы, но у вас указано, что овощные бульоны нельзя. А как же тогда готовить? Отваривать отдельно овощи и потом водой заливать даже, если это просто картошка и морковка?
И ещё такой вопрос. Суповые сырки плавленные тоже нельзя?

Добрый день! Подскажите пожалуйста. Болит с девой стороны между рёбрами, по УЗИ поставили признаки хронического панкреатита, фгдс показал гастрит. В пятницу поели на работе хинкали и в субботу уже образовался стул в зеленом цвете (изумрудного цвета), в воскресенье плавно перетекло в жидкий стул. Изо рта идёт неприятный запах. По утрам начинается икота. Иногда отрыжка. Подскажите пожалуйста, врачи не могут дать точного ответа со со мной творится. И какую диету мне стоит соблюдать чтобы избавиться от коликов в левоц части под ребром. И какие дальнейшие мои должны быть действия?

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,можно ли кушать свеклу в чистом виде.Написано,что нельзя борщ,а как просто со свеклой？Спасибо.

Виктория, на сайте есть статья — Можно ли есть свеклу при панкреатите — https://сайт/dieticheskoe-pitanie/svekla-pri-pankreatite.html
В этой же статье указаны рецепты диетических блюд из свеклы, которые можно включать в меню при хроническом панкреатите.
При панкреатите противопоказана свежая свекла, а также свекольный сок — почему читайте в этой же статье.
Если Вы используете форму ПОИСК и напишите в ней — свекла, то найдете все статьи на сайте по теме.

Спасибо за ответ！А как насчет авокадо？Вроде по набору продуктов все ясно,а как с физической нагрузкой？Может ли она как-то повлиять на заболевание？

ой,и сигареты？Они как-то способствуют ухудшению？То что курение убивает мы знаем）

Здравствуйте, Наталия! Можно ли при хрон.панкреатита масло чёрный тмин говорят целебная.заранее благодарен.

Добрый вечер Наталия.Подскажите пожалуйста, нам 2,3 года переболели гриппом.
Болезнь дала осложнения на поджелудочную, поставили диагноз панкреатит. Какие продукты можно давать, творог и молоко не ест, каши тоже, и можно ли давать яблоки? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Спасибо вам за информацию и за то, что отвечает на вопросы.
У меня хронический панкреатит, сейчас в стадии обострения.
Такие вопросы: можно ли обходиться без медикаментов, соблюдая лишь диету?
И ещё: реально ли вообще однажды забыть об этом заболевании, если все время правильно питаться и заниматься спортом? Или это все же на всю жизнь, и неизбежно будет хуже? Мне сейчас 29, перенесла несколько приступов, ничем не лечилась, только делала УЗИ, где был поставлен диагноз — хронический панкреатит. Последнее обострение было 3 мес.назад, и вот сейчас.
Пила отвар на кукурузных рыльцах, по совету врача. Скажите, этот отвар полезен для поджелудочной и можно ли его в период обострения пить? Спасибо.

Добрый день! У меня много лет хронический панкреатит, но когда в анализах амилаза была 500 болей никаких не было….это было много лет назад, история долгая, но в наличии у меня аутоимунный тиреоидит с гипотиреозом, но антитела к пероксидазе небольшие сейчас…а вот ANA на сегодняшний день 1:3200, это учитывая что месяц я была на медроле и ситуация не изменилась. Я веду к тому что врачи подозревают аутоим панкреатит, и поджел воспаляется на пустом месте, постоянная диета не пью не курю…лечение только симптоматическое….может подскажете что еще можно в моей ситуации попробовать?

прочитала все что можно есть. После этого даже жить расхотелось. А есть ничего нельзя. был корпоратив на работе. Все ели, а я сидела на коллег смотрела. потому что есть ничего нельзя. Выпивка мне фиолетово.Что ДО не пила, что теперь. Салаты практически все с майонезом,кроме винегрета и тот должен быть с фасолью белой вместо горошка, колбаса копченая, сыр жирный, соки сладкие, конфеты шоколадные, перец нельзя. остаются только помидоры с огурцами.Хлеб и тот только сухарями. И это вы называете жизнью? даже мою любимую икру и ту нельзя.

Очень подробная статья! Спасибо
Для профилактики я все таки принимаю медикаменты.

Если вы мучаетесь болями в период обострения панктреатита, то лично я спаюсь только овесолом, ну и конечно соблюдаю режим питания. Лучше при сильных болях вообще ничего не есть. Только вода. (Холод-голод и покой)

при пакриатите бывает ли комок в горле, он обычно появляется ночью, встанеш он проходит,немного и жжение бывает, в основном происходит ночью, спасибо

Здравствуйте! Помогите разобраться, поступила в больницу с болями в животе со стулом непереваренной пищей и жжением в кресце, поставили постинфикционный синдром раздраженного кишечника.стали колоть антибиотики,после 5дневного курса антибиотиков начался лекарственный геппатит,я пожелтела боли в правом подреберье были сильные,мне стали давать гипопротекторы боль ушла с правого ребра и появилась в левом ребре,а сейчас и вовсе опоясывающая,живот вздут,калл со слизью и непереваренной пищей.узи сделано 2 раза,говорят в приделах нормы все

Здравствуйте Наталия! Ваш сайт-это спасение многих! Спасибо за ваш титанический труд и за терпеливые ответы на все непростые ответы. У меня вопрос: после голодания нужно принимать пищу 5-6 раз в день, а препараты такие как панкреатин или креон тоже нужно принимать с каждым приемом пищи или, как указано выше 3 раза в день? Заранее благодарна.

Уважаемая Наталия! Случайно зашла на Ваш сайт и обрадовалась.Столько полезного узнала о панкреатите и диете.Огромное спасибо за Ваше внимание и понятливые ответы! Желаю Вам,здоровья,счастья и благополучия!!

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, может ли быть постоянно немного повышена амилаза крови (может быть, от рождения)? Просто я никогда раньше не сдавала этот анализ. Однажды лежала в гастроэнтерологии, в выписке написали «хронический панкреатит», при этом не дав никаких рекомендаций.Да меня и не беспокоили никакие боли, дискомфорт и т.д.И вот спустя три года стал болеть левый бок. Сдала анализы — альфа-амилаза 156, сказали, что обострение панкреатита. Назначили ферменты, диету. Спустя 2 месяца лечения пересдала биохимию — амилаза 138. Медикаменты отменила, только диету соблюдала. Спустя ещё время — амилаза 126, а потом через 2 месяца опять выше — 145. Врач не может объяснить, почему. Скажите, какая норма альфа-амилазы (мне 31 год)? И может ли быть она постоянно немного повышена при хроническом панкреатите? Я уже простоине знаю, как мне ее снизить. Спасибо

Забыла сказать: кроме амилазы крови меня ничего не беспокоит, у меня нет рвоты, тошноты, поноса, и не было никогда. Единственное, что было — это боль в левом подреберье. А теперь осталась только повешенная амилаза. О чем это может говорить? Может, это норма для меня? Спасибо

Можно ли есть грецкие орехи и миндаль, урюк при панкреатите?

Cколько времени соблюдать диету 5п которая до 10го дня?

Разберемся, что можно есть при панкреатите, а что – категорически запрещено, как питаться при панкреатите, чтобы патология ушла и не возвращалась.

При панкреатите поджелудочной железы лечебная диета ограничивает во многих продуктах, при этом – обеспечивает полноценное питание. Хотя многим это кажется изнуряющей и лишней процедурой, она абсолютно необходима, чтобы разгрузить пищеварительную железу и направить все ее ресурсы на восстановление.

Каким образом обострение болезни влияет на питание

С первого приступа и до наступления ремиссии диета обязательна. В первые же сутки болезни требуется полное голодание, любая пища должна быть исключена.

Восстанавливается рацион постепенно, за 3-4 дня, только если очевидны признаки улучшения состояния. Первым делом ограничиваются жиры и соль. Суточная калорийность должна быть не выше 1000 Ккал. Приём пищи – не реже 6 раз с 8:00 до 18:00. Допустимы только разрешенные продукты.

Питание в острой стадии

Как только появляются первые симптомы воспаления поджелудочной, ее следует разгрузить. Вначале должен быть полный голод. При сильных болях пациентов кладут в стационар. При отсутствии медицинской помощи состояние больных быстро ухудшается.

Поначалу в больнице жизненный тонус поддерживается внутривенными вливаниями глюкозы и основных питательных веществ. Назначается обильное питье негазированной минералки, либо отвара шиповника. Через 3-5 суток от начала приступа при панкреатите можно потреблять жидкую или перетертую в пюре пищу.

Пока состояние не стабилизируется, из меню исключают всё острое, жирное, маринованное и кислое. Под запретом – мучные изделия, яйца, алкоголь в любых концентрациях, какао, кофейные напитки, цельное молоко.

Питание хронических больных

Главное условие успешной терапии при обострении панкреатита – 100% разгрузка пищеварения, т.е. голод. Поэтому ответ вопрошающим «что можно есть при приступе панкреатита» один – ничего! В дальнейшем, после купирования процесса, суточный рацион разбивается минимум на 6 приёмов пищи, включая самые лёгкие для пищеварения продукты. Контролируется калорийность с учётом того, что человек, лёжа в больнице, тратит мало энергии.

Основной упор – на нежирное мясо:

птица (курятина, перепелки, индюшатина);
говядина;
кролятина.

Яйца нельзя кушать, но допускается их добавка в разные блюда. Годится нежирная рыба. Немного молока допустимо только в кашах. При наступлении ремиссии вводят кисломолочные продукты.

Основной метод готовки – проваривание и паровая обработка. Жареная еда исключается полностью. Разрешены нейтральные фрукты, овощи, легкие каши, кисели, чай, компоты.

После стабилизации состояния можно пробовать новые продукты, по ложечке. Если негативной реакции на них не проявляется, то дозировку постепенно увеличивают. Если продукт не подходит, то организм реагирует отрыжкой и тошнотой.

Что едят при воспаленной поджелудочной?

При поражении железы больной должен составлять меню из того, что ему разрешит употреблять врач и меню из любого другого режима питания, например, из , здесь не подойдет. Любое самолечение и самодеятельность в питании может серьезно осложнить ситуацию. Соблюдать лечебную диету сложно, особенно длительный период, и тем более – всю жизнь. Чтобы всегда контролировать свой рацион, больным людям лучше составить перечень разрешенного и запрещенного, и держать его всегда под рукой. Помните, что вылечить панкреатит без жестких ограничений в еде невозможно.

Допустимые овощи

Чтобы пищеварение не перезагружалось, все овощи нужно термически обрабатывать. Лучший способ – это проварка или готовка на пару. Подходящие при панкреатите продукты – тушёные и запечённые. Пюреобразные супы – исключительно на овощных бульонах. Подходящие овощи:

столовая свёкла;
морковка;
цуккини;
цветная капуста.

После улучшения состояния можно понемногу вводить белокочанную капусту и томаты. Они также должны быть термически обработанными.

Запрещённые овощи

баклажаны (синенькие);
лук репчатый;
редька;
репка;
чеснок.

Баклажаны считаются опасными из-за соланина в перезревших плодах. Редиска и прочие крестоцветные раздражают и обостряют хронический панкреатит. Болгарский перец содержит много аскорбиновой кислоты и других биоактивных веществ, поэтому не допускается, если развился острый панкреатит.

Фруктово-ягодный рацион

В острой фазе можно:

некислые яблоки, лучше запечённые;
бананы;
груши.

Допустимы в ремиссии:

авокадо;
брусника;
виноград;
гранат;
дыня – 1 долька в день;
папайя;
слива;
хурма;
черешня.

Также в ремиссии разрешены смородиновые, крыжовниковые, брусничные, голубичные компоты и муссы.

Недозрелые фрукты и ягоды запрещены. Весьма полезен шиповниковый отвар, богатый витамином C, антиоксидантами и другими биоактивными веществами, которые способствуют укреплению иммунитета.

Мясные ингредиенты

При панкреатите допускается не всякое мясо, т.к. оно тяжело переваривается, содержит множество веществ, стимулирующих выброс пищеварительных ферментов из поджелудочной железы. Разрешаются лишь нежирные сорта.

Мясо должно быть тщательно очищено от кожи с костями, сухожилий с хрящами, жировых отложений. На основе постного мяса разрешено готовить любые традиционные блюда. Можно ли есть шашлык при панкреатите? Ответ однозначен – нельзя!

Под абсолютным табу при панкреатите жирные бульоны, свинина, утятина. Срыв диеты и употребление шашлыков, например, может привести к печальному (даже летальному) исходу.

Разрешенная рыба

Принципиально при панкреатите – не допускать жирного. Если процент жирности еды (в т.ч. и рыбы) превышает 8%, то немедленно начинает болеть живот, возникают рвота и расстройство стула.

Рыбу можно употреблять, но нежирную:

камбала;
макрель;
минтай;
налим;
окунь;
пикша;
сельдь;
треску;
щука.

К средне жирной (8%) рыбе относятся:

горбуша;
карповые;
кета;
мойва;
налим;
тунец.

Не допускаются:

суши;
консервы;
вяленая и копчёная рыба;
продукты с рыбной икрой.

Хороши паровые котлетки и запеканки из рыбы или она подается в отварном виде.

Что выбрать из молочной продукции

Незаменимы кисломолочные (кефир, творожок) продукты со сниженной жирностью. Сырое коровье молоко употреблять запрещено, однако, на нём можно готовить жидкие кашки, пудинги, омлеты, пюре из картошки. Также молоко понемногу можно подливать в чай.

Вместо коровьего молока лучше употреблять козье, оно благотворно для поджелудочной, богато минералами и макроэлементами. Но его перед употреблением следует кипятить.

По минимуму можно добавлять сливочное масло. От магазинных йогуртов лучше отказаться. Они напичканы красителями, загустителями, ароматизаторами и другими химическими добавками. Также противопоказаны:

твёрдый сыр;
мороженое;
сгущёнка;
любые продукты с консервантами и другими химическими добавками.

Крупы, каши

Разрешается гречка-размазня, овсянка и вязкий рис. Пшено, ячмень (целый и дробленый), кукуруза и бобовые слишком тяжело перевариваются, поэтому – под запретом.

Каши при панкреатите меняют, так организм может усвоить больше разных полезных веществ. Традиционно при обострении хронического панкреатита употребляют овсянку, она самая лёгкая. Овсяный кисель разрешается пить даже в дни голода, когда другая пища запрещена.

Можно ли сладости?

Многие люди любят сладости. Как же при панкреатите удовлетворить такие желания? При улучшении состояния можно понемногу включать в рацион сладости, только приготовленные собственноручно. Запрещены:

алкоголь;
шоколад;
сгущёнка;
кислота лимонная и уксус;
кремы.

понемногу допускаются:

домашнее варенье;
зефиры;
мусы;
суфле;
желе;
пастила;
песочное печенье;
конфеты «Коровка».

Главное – не передозировать сладкую еду, включать ее в рацион понемногу.

Припрапвы

В большинстве блюд их лучше не использовать. Это касается даже репчатого лука. Острый перец категорически запрещен. Однако, еду можно безопасно ароматизировать пахучей зеленью.

Травы, кроме эфирных масел, включают также витамины и минеральные вещества и оказывают противовоспалительный эффект. В каши и кондитерку можно добавлять немного ванилина либо корицы.

Разрешенные напитки

Можно пить чай, до 1 литра/сутки. Лучше выбрать зелёный чай. Также можно пить шиповниковый отвар, морсы и кисели, укропную воду, разведенные бутилированной водой соки из яблок и тыквы, не газированную минералку.

Запрещены концентрированные соки, кофе, квас, любая газировка. Алкоголь в любых дозах запрещён, в т.ч. – в ремиссии.

Что запрещено и чем чревато нарушение диеты

Самостоятельно изменять диету нельзя! Что позволено, а что нельзя есть при панкреатите – определяет только врач. Если у вас появилась потребность изменить свой рацион, всегда консультируйтесь с доктором. Продукты не просто так запрещают, а из-за их плохой переваримости, т.к. они перегружают поджелудочную железу.

Полностью исключают маринованные, жареные, жирные, копчёные блюда, острые приправы.

При срыве диеты появляются серьезные осложнения: различные поражения органов, кровотечения, желтуха, тромбоэмболии, опухоли. Возможен летальный исход.

Начальная стадия

При остром воспалении максимально проявляются симптомы болезни: Боль в животе, избыточное газообразование, рвота.

В период обострения панкреатита самым важным условием лечения является уменьшение нагрузки на железу, которую она испытывает при переваривании еды. Лучший результат добивается лишь при голодании. До 3 суток должно продолжаться лечебное голодание, но в это время показано обильное питье.

Так как газированные напитки запрещены, то лучше всего давать щелочную минералку без газа. Небольшими дозами можно пить отвар шиповника. В этот самый ответственный период пациент должен находиться под наблюдением врача.

Стадия улучшения

Следующая стадия – улучшения состояния, она характеризуется уменьшением боли, нормализацией температуры тела, прекращением рвоты и тошноты. Менее выраженным становится метеоризм. На этой стадии болезни начинают восстанавливать нормальное питание, но с целым рядом ограничений согласно лечебной диете.

Рацион делят на 7-8 приёмов. В первые сутки начала стабилизации состояния больному можно употреблять пюреобразную, слизистую пищу. Постепенно, по ложечке, водятся новые продукты.

Суточная калорийность блюд не должна превышать 800 килокалорий, увеличивать ее нужно постепенно. Если у пациента нет аппетита, насильно заставлять его кушать нельзя, разве что предлагать еду по ложечке. Должен строго соблюдаться питьевой режим, больному следует выпивать 2 (и больше) литра воды в сутки.

Еда должна быть исключительно отварной либо приготовленной на пару. Консистенция еды допускается только жидкая и полужидкая. Протеиновую пищу (омлет, фарш) вводят не раньше, чем на 4-е сутки стадии ремиссии.

Какое мясо можно есть при панкреатите, мы разобрались, но оно, как и рыба, должно быть мелко рубленным, в виде фарша. На мясные бульоны – запрет.

Выздоровление

Третья стадия панкреатита – выздоровление. Все симптомы болезни купируются. Что можно есть больным с панкреатитом с приходом выздоровления? Рацион можно расширять за счёт овощей и фруктов, добавлять новую еду. Основа – официально принятая диета 5п.

К ее принципам относятся: разделение пищи на запрещённую и разрешенную, строгое соблюдение технологии приготовления еды и соблюдение правил, которые помогают не допустить обострения воспалительного процесса.

К особенностям питания относятся:

Мясо с рыбой – лишь в рубленном виде.
Исключается холодное и горячее, еда и напитки должны быть теплыми, максимум 50 градусов.
Предельный вес одной порции еды – 300 граммов.
Дробное, 5-6-кратное, питание.
В рацион водятся нежирные молочные продукты.
Овощи/фрукты употребляются лишь тушеными либо запечёнными.

На чтение 11 мин. Просмотров 2.3k.

Лечение и диета при панкреатите поджелудочной железы, примерное меню и другие особенности организации питания больного — вопросы, которые нельзя оставлять без внимания. При обострениях рацион очень ограничен, в периоды ремиссии больной может позволить себе некоторое разнообразие. Для контроля за рационом рекомендуется составлять список блюд на неделю, это позволит сделать еду разнообразной и вкусной, избежать нежелательных срывов и употребления запрещенных продуктов.

Принципы питания

Панкреатит, симптомы и лечение, диета во время обострений и ремиссии — вопросы, которые волнуют всех людей, имеющих проблемы с ЖКТ.

Заболевание нередко возникает на фоне неправильного питания.

Злоупотребление жирными и жареными блюдами, неумеренное потребление алкоголя вызывают боли в животе, приступы тошноты, общее ухудшение самочувствия. Это происходит из-за изменения кислотности в тонком кишечнике, при избытке ферментов и токсинов. При отсутствии адекватного лечения болезнь прогрессирует, характерные признаки проявляются все ярче. В период обострений состояние больного резко ухудшается, после того как приступ минует, пациент постепенно начинает чувствовать себя лучше. Ускорить наступление ремиссии поможет соблюдение сбалансированной диеты. Лечение у взрослых и детей дополняет прием прописанных врачом препаратов.

Лечебное питание при панкреатите — залог нормализации работы поджелудочной железы.

Правильно подобранные продукты не раздражают ЖКТ, обеспечивая организм необходимым количеством белков, углеводов, жиров и витаминов. Меню зависит от стадии болезни. В период обострений рекомендуется полное голодание, затем рацион постепенно расширяется. Объяснить, что можно кушать при панкреатите, должен лечащий врач. Придерживаться строгой диеты нужно в течение полугода, затем можно перейти на более свободный график питания. Однако запрещенных продуктов нужно избегать даже в хронической фазе. Они могут спровоцировать приступ, после чего лечение придется начинать сначала.

Больной панкреатитом должен питаться часто, небольшими порциями. Дневной рацион предпочтительно разделить на 4-5 трапез, перед сном можно съесть фрукт, выпить овощной сок или любой кисломолочный напиток без сахара. Голодать и сильно уменьшать порции не рекомендуется, отказ от еды необходим только в начале болезни или после сильных приступов. Однако и переедать не стоит, превышение дневной нормы калорий ухудшает пищеварение, провоцирует проблемы со стулом и может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Все нюансы питания при панкреатите рекомендуется обсудить с лечащим врачом.

Пищу необходимо готовить ежедневно, предпочтительно отказаться от посещения ресторанов, где нет возможности проконтролировать свежесть продуктов и состав блюд. Лечебная диета включает блюда, приготовленные на пару, вареные, запеченные в духовке или микроволновой печи. Правильное питание необходимо для нормального усвоения лекарственных препаратов. Например, при принятии Панкреатина диета должна исключать кислые продукты и животные жиры.

Меню при обострениях

Острый приступ панкреатита — веский повод для госпитализации. Дальнейшее лечение идет под наблюдением врача.

В первые 3 дня после приступа желательно выдержать голодную диету, давая отдых поджелудочной железе.

Поддержать силы поможет рисовый отвар, минеральная вода, настой шиповника и некрепкий чай на основе трав. В день выпивают 5-6 стаканов жидкости, это стимулирует выведение токсинов и снижает уровень кислотности. В некоторых случаях предусмотрено внутривенное введение растворов, поддерживающих организм.

Через 2 дня строгая диета позволяет включить в рацион новые блюда: тертую отварную морковь, картофельное или кабачковое пюре, тефтели или суфле из нежирной рыбы или куриного филе. В этот период полезны жидкие каши на воде, протертые овощные супы, домашние кисели. Если позволяет самочувствие, можно ввести в рацион приготовленные на пару овощи и фрукты.