Воспалительный процесс в суставах пальцев рук представляет собой наиболее распространенное заболевание в мире.
По неофициальной статистике, оно поражает каждого седьмого жителя Земли, причем каждый третий из них перешел рубеж 50 лет.
Развитию полиартрита пальцев рук способствует множество причин. Но результат один и тот же – прогрессирующая боль и постепенная утрата функциональности пальцев.
В связи с этим исключительное значение имеет вовремя начатое лечение. Но для этого нужно разбираться в особенностях симптомов этого недуга.
Разнообразие симптомов
Симптоматика этой болезни различна на отдельных стадиях.
Начальные симптомы
Полиартрит поражает множественные суставы. Но перед этим нужно уметь распознавать первые симптомы заболевания, которые как раз и появляются на пальцах рук. При этом для разных видов полиартрита симптомы также отличаются. Так, на фоне псориаза может развиться псориатический полиартрит. Его первый симптом – боль в суставах, которые находятся рядом с ногтями пальцев рук. Эти суставы называются дистальными.
Самой распространенной формой полиартрита рук является остеоартрит. Первый его признак состоит в «изнашивании» хрящей, которые соединяют суставы пальцев рук.
Основные признаки полиартрита пальцев рук
Самые распространенные симптомы этой болезни:
- боль в разных суставах, например, пальцев или запястий;
- формирование узелковых образований в районе суставов пальцев;
- онемение в пальцах;
- покраснение и опухание кожи в местах поражения суставов, даже на ощупь кожа может быть горячей;
- невозможность сгибания пальцев, особенно после отдыха или сна (это характерный симптом ревматоидного полиартрита рук);
- узелковые образования под кожей (также признак ревматоидного полиартрита);
- опухание пальцев (характеризует псориатический артрит);
- трудности с выполнением простейших вращательных или хватательных движений пальцами (например, невозможность открыть крышку коробки или банки, поднять с пола предметы);
- наружная деформация суставов, которая проявляется на последних стадиях заболевания.
Развитие болезни
Обычно полиартрит поражает сначала один сустав. Но со временем болезнь прогрессирует. Мышцы около больного сустава атрофируются. В болезненный процесс вовлекаются и сухожилия. Постепенно сустав (суставы) деформируется.
Больной уже не в состоянии выполнять движения пальцами в полном объеме. К признакам полиартрита присоединяется онемение пальцев и появление «мурашек» в них, что указывает на поражение нервных волокон.
Терапевтические меры
Медикаментозное лечение
Смысл лечения этого вида полиартрита заключается, главным образом, в сохранении или возвращении подвижности суставам. В запущенных случаях усилия направляются на уменьшение проявлений симптомов.
Длительность лечения острой фазы болезни зависит от большого числа факторов. Но прием препаратов длится достаточно долго. Заболевание не излечивается полностью. Реально лишь торможение разрушительного процесса в костных тканях.
С самого начала больному прописывают кортикостероиды, противовоспалительные нестероидные средства и обезболивающие лекарства. Наилучший результат достигается сочетанием инъекций или таблеток с наружными препаратами (мазями, кремами, гелями).
В случае необходимости проводится терапия:
- антибиотиками,
- иммунодепрессантами,
- антигистаминными препаратами.
Ревматоидный полиартрит нуждается в лечении глюкокортикоидами, которые иногда вводят прямо в сустав.
Физиотерапевтическое лечение
Лечение полиартрита включает оздоровление хронических центров инфекции. К хорошему эффекту приводят процедуры физиотерапии:
- ультрафиолетовое воздействие;
- ионофорез;
- аппликации парафином;
- диатермия.
В случае ревматоидного полиартрита к лечению добавляются средства, назначенные ревматологом.
Лечение в домашних условиях
Как самостоятельно справиться с болью
Одним из неприятнейших симптомов полиартрита является суставная боль, из-за которой невозможно выполнять даже самые простые движения. Существует немало простых способов борьбы с этим тяжелым проявлением полиартрита.
Поврежденным суставам пальцев рук помогают холодные и горячие компрессы, которые следует регулярно накладывать на пальцы. Эффективное средство от боли – горячие ванночки с солями для рук.
Хорошо помогает снять боль ванна с размягченным парафином. Он активизирует кровообращение и расслабляет мышцы рук.
Если полиартрит повредил небольшое количество суставов, то боль можно подавить с помощью болеутоляющих средств наружного применения. К ним относятся нестероидные противовоспалительные мази. Хороший результат дает прием ацетаминофена (Тайленола). В случае острых симптомов полиартрита пальцев рекомендуется принимать до 4 г в день.
Двигательные упражнения, поддерживающие активность суставов
Облегчить симптомы и сохранить пальцевую активность поможет выполнение следующих упражнений:
- Ладонь сжать в кулак и медленно разжать, максимально растягивая пальцы. Далее снова ладонь медленно сжать в кулак, чтобы пальцы тесно соприкасались друг с другом.
- Выполнение круговых движений большими пальцами рук. Фаланги не загибать, и пальцы держать выпрямленными.
- Большой палец отвести подальше от ладони, после чего прикоснуться его подушечкой к подушечкам других пальцев рук.
- Перемещать большой палец взад-вперед по горизонтали, стараясь отводить его подальше. То же самое в вертикальной плоскости.
Эти упражнения следует повторять каждый день по несколько раз. Количество подходов 3-10. Чтобы повысить подвижность пальцев для гимнастики, их можно предварительно подержать в теплой воде.
Профилактические меры
Лучшей профилактикой суставных заболеваний служат элементарные меры:
- закаливание (обливания и обтирания прохладной водой);
- ежедневная гимнастика рук (и общая);
- свежий воздух во время сна;
- грамотный режим питания.
Но когда диагноз уже поставлен, необходимо избавиться от следующих факторов:
- сквозняков, холода, влажности;
- несбалансированного питания (следует увеличить долю растительной пищи);
- больших нагрузок на суставы;
- частых травм;
- неблагоприятного климата (если возможно, лучше уехать жить в место с хорошим климатом).
К рецептам народной медицины следует подходить очень внимательно. Если их выполнять неверно, то можно навредить себе.
Настои для приема внутрь
Среди проверенных временем рецептов немало настоев для внутреннего употребления.
Жгучая крапива . В равных долях смешиваются:
- сок крапивы (лучше свежий),
- спирт медицинский.
Две недели настаивать в темноте и холоде. Принимать полгода трижды в сутки по 30 мл перед едой за полчаса.
Травяное ассорти . Предварительно измельчить и перемешать:
- ромашку, багульник, череду (каждая по две дозы);
- по одной дозе брусничного листа и ягод можжевельника.
Сбор (1 ст. л.) залить кипятком (0,5 л) и держать 5 часов. После процеживания принимать три раза в сутки по полстакана перед едой за 30 минут.
Фиалковый настой . Кипятком (0,5 л) заливается фиалка (2 ст. л.) и настаивается два часа. Средство пить по полстакана три раза в сутки до еды за полчаса.
Целебные компрессы
Травы с солью . Высушить и измельчить по три столовых ложки каждую из трав:
- березовых листьев,
- плодов шиповника,
- травы спорыша.
Всё перемешать и на водяной бане томить около 20 минут. К смеси добавить поваренную соль (4 ст.л.). Полученным составом намочить шерстяную ткань. После ее высыхания прикладывать к больным суставам.
Редька или хрен . Очень хорошие результаты дают ночные компрессы из черной редьки в натертом виде. Можно вместо нее использовать хрен, но не более трех часов для исключения ожогов.
Обычно после двух-трех процедур от симптомов полиартрита ничего не остается.
Ледяные прикладывания
Полиэтиленовый пакет заполняют льдом или снегом. Пакет заворачивают в ткань. Затем его накладывают на сустав примерно на 10 минут. Когда начнется жжение, подержать еще минуту, потом пакет снять. Теперь необходимо сделать массаж с разминанием пальцев. Пока сохраняется холод, это безболезненно.
Спустя 10 минут процедуру повторяют. Затем руки закутывают в тепло. Курс должен продолжаться 20 дней.
Своевременное лечение полиартрита пальцев рук приостанавливает развитие болезни и предотвращает необратимую деформацию суставов. Но правильнее всего будет профилактика заболевания, которая звучит банально, но дает надежный результат. Она строится на трех китах – физических нагрузках, правильном питании, здоровом сне.
Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:
Дискомфорт и скованность в пальцах – достаточно распространенное явление, которое возникает преимущественно у людей старшей возрастной группы. Однако есть и исключения, когда на трудности со сгибанием жалуются молодые пациенты.
Патологии суставов оказывают сильное влияние на качество жизни, а при поражении фаланг пальцев трудно выполнять даже самые элементарные действия. Важно знать, что при любых проблемах с подвижностью, а также в случае воспаления суставов необходима консультация врача.
Причины
Если не сгибается палец на руке, то причиной может быть травма, причем как свежая, так и полученная некоторое время назад. Боль и скованность в пальцах рук вызывают патологии воспалительного и не воспалительного характера.
Наиболее часто травмируются большие пальцы, причем как на руках, так и на ногах. Травматический вывих может произойти в результате падения, особенно на раскрытую ладонь или непосредственно на область большого пальца, а также в случае прямого резкого удара.
Смещение пальца возможно и при сильном сокращении мышц во время приступа эпилепсии. Патологический спазм мышц иногда возникает при беременности, протекающей на фоне гестоза. Любая травма, полученная не ранее двух суток назад, считается свежей. Если вывих произошел более 30 дней назад, то он считается застарелым и вправляется с помощью аппарата Волкова-Оганесяна без наложения гипсовой повязки.
При вывихе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку функция кисти находится под угрозой
Клиническая картина при вывихе большого пальца на ноге или руке выражена достаточно четко, определить его можно по следующим симптомам:
- болевой синдром;
- видимое изменение формы сустава;
- отечность и покраснение кожного покрова;
- нарушение подвижности при сдавливании нервных окончаний.
Ощущение, когда не сгибаются пальцы рук, может быть следствием вибрационной болезни . Она имеет несколько названий – синдром белых пальцев, сосудоспастическая болезнь от травмы, псевдо-Рейно болезнь. Причиной возникновения является производственный фактор, в группу риска входят представители таких профессий:
- бурильщик, камнерезчик, шлифовальщик;
- водитель трамвая;
- асфальтоукладчик, полировщик, обрубщик литья.
Вибрационная болезнь развивается постепенно и проходит несколько стадий. При своевременном выявлении и устранении провоцирующего фактора патология полностью излечивается.
Переломы
Переломы фаланг пальцев встречаются достаточно часто, примерно в 5% случаев от общего количества переломов. При отсутствии своевременного лечения пальцы могут плохо сгибаться и разгибаться, болеть даже при незначительных физических нагрузках. Хватательная функция кисти также ощутимо снижается. Больше других переломам подвержен указательный палец, особенно уязвима область возле ногтевой пластины.
Сломать можно любой палец, но наиболее опасным с точки зрения восстановления работоспособности считается перелом костей большого пальца
Если после перелома не наблюдается смещение и сохранена целостность сустава, проводится консервативное лечение. На поврежденную область накладывается гипсовая либо полимерная повязка. В роли шины может выступать соседний палец.
После гипса, а точнее, когда он будет снят, требуется реабилитация. Полноценное восстановление функции кисти возможно только при правильной разработке руки. В этот период рекомендованы занятия лечебной гимнастикой, посещение физиопроцедур и массажа.
Артрит
Воспалительный процесс в суставах проявляется множеством симптомов, одним из которых является тугоподвижность пальцев. Артрит считается вторичной патологией, то есть возникающей на фоне уже имеющихся расстройств – инфекционного, ревматического или метаболического характера. Поражаться могут как межфаланговые, так и пястно-фаланговые суставы.
Артрит любого происхождения требует обязательного врачебного наблюдения и лечения, чтобы болезнь не перешла в тяжелую стадию.
Распознать артрит можно по следующим симптомам:
- болевой синдром и ломота при сгибании и разгибании пальцев, особенно по утрам;
- признаки воспаления сустава – отечность, покраснение, локальное повышение температуры;
- хруст при движениях;
- ощущение слабости в кистях;
- реакция на перемену погоды в виде усиления симптомов;
- ограничение подвижности.
Характерным признаком артрита является симметричность поражения – например, если воспалился сустав безымянного пальца правой руки, то практически сразу возникает дискомфорт в том же суставе левой конечности. Симптомы усиливаются после сна, и утром человек не может сжать пальцы в кулак. По мере прогрессирования заболевания длительность такой скованности увеличивается, и кисть приходится долго разрабатывать.
При артрите на руках образуются подкожные шишечки – узелки, которые состоят из фиброзной ткани и абсолютно безболезненны
Стенозирующий лигаментит
Стенозирующий лигаментит представляет собой патологию, при которой происходит блокировка пальца в согнутом или разогнутом положении. Пальцы поражаются с разной частотой, в процентном выражении на долю каждого из них приходится:
- большой – 25%;
- указательный – 3%;
- средний – 19%;
- безымянный – 43%;
- мизинец – 7%.
Стенозирующий лигаментит проявляется серьезным нарушением сгибательно-разгибательной функции, что связано с перенапряжением связочного аппарата или с наличием системных заболеваний – сахарного диабета, ревматизма и др.
Патология сухожильно-связочного аппарата кисти развивается вследствие травмирования, которое вызывают повышенные и регулярные нагрузки, или на фоне инфекционно-воспалительного процесса в суставах. Стенозирующий лигаментит нередко сочетается с такими заболеваниями, как артроз, эпикондилит, плечелопаточный периартрит.
Остеоартроз
Остеоартроз проявляется скованностью пальцев только на поздних стадиях и отличается хронически прогрессирующим течением. На ранних стадиях ощущается только небольшой дискомфорт в области суставов, который быстро проходит после отдыха. Для развившегося остеоартроза характерны такие симптомы:
- сгибать палец больно;
- при движениях слышен хруст;
- становится заметной деформация сустава;
- амплитуда движений ограничивается.
В подавляющем большинстве случаев поражаются все мелкие суставы кисти, хотя бывают и исключения. Иногда в патологический процесс вовлекаются несколько суставов, а остальные остаются здоровыми.
Все вышеперечисленные симптомы возникают и при артрозе нижних конечностей: пальцы на ногах плохо двигаются, хрустят. Сначала тяжело только ходить, но впоследствии боль не оставляет человека даже в состоянии покоя.
Или ладонный фиброматоз – это болезнь соединительной ткани, затрагивающая сухожилия сгибателей пальцев. Фасция ладони начинает уплотняться и утолщаться, приобретая все большую жесткость. Со временем поврежденная ткань сморщивается, и пальцы загибаются в сторону ладони.
Чаще всего французская болезнь, как еще называют данный тип контрактуры, поражает два последних пальца, хотя не исключено поражение большого, указательного или среднего. Для этой патологии характерно медленное течение, и некоторое ограничение движений может сохраняться несколько лет, не доставляя человеку особых неудобств.
Однако есть и исключения, когда контрактура Дюпюитрена развивается быстро, и один из пальцев достаточно быстро выгибается к ладони. На начальных стадиях возможно лечение консервативными методами, которые включают проведение физиопроцедур, лечебные упражнения для растяжки ладонного апоневроза и ношение специальных съемных фиксаторов. Лонгеты, как правило, надевают на ночь, а утром снимают.
Если палец гнется очень быстро и при этом сильно болит, то проводится хирургическое вмешательство. Чтобы обеспечить движение пальца в обратную сторону, производят иссечение рубцовой ткани. В особо тяжелых случаях пациенту может быть рекомендован артродез – придание неподвижности суставу при фиксировании пальца в оптимальном положении, либо ампутация пальца.
Диагностика
Если болит палец на ноге или руке, и при этом его невозможно или трудно согнуть, нужно обратиться к доктору. Поскольку причин контрактуры может быть достаточно много, то правильнее будет обратиться к терапевту.
При необходимости он направит к врачам узкой специализации, а именно:
- к ревматологу, который занимается болезнями соединительных тканей;
- к хирургу, если палец не разгибается до конца после получения травмы или есть показания для оперативного лечения;
- к невропатологу в случае защемления нервных окончаний, в результате которого пальцы немеют и отказываются двигаться. Другими словами, возникает так называемая активная контрактура вследствие выпадения или раздражения отдельных участков нервной системы. Пациент не может согнуть пальцы, но когда загибает их кто-то другой или он сам с помощью второй руки, то никаких препятствий не возникает;
- к гематологу, который является специалистом по заболеваниям крови.
В зависимости от клинической картины и стадии заболевания врач расскажет, что делать дальше, и выпишет направления на необходимые исследования:
- рентген. Для постановки точного диагноза может потребоваться снимок, сделанный в трех проекциях – боковой, прямой и косой;
- УЗИ. Помогает выявить большинство суставных патологий – артриты, артрозы, бурситы, тендовагиниты и синовиты;
- компьютерная томография. С помощью этого метода можно увидеть все изменения околосуставных тканей. Принцип проведения томографии аналогичен рентгену, но снимок обрабатывается на компьютере;
- электроспондилография. Универсальный и высокоэффективный метод, позволяющий установить повреждения позвоночника. Что значит такая процедура при контрактуре? С ее помощью изучаются те отделы позвоночного столба, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, включая кисти и пальцы;
- магнитно-резонансная томография – очень точное и информативное исследование, в ходе которого получают изображение посредством электромагнитных волн;
- контрастная дискография помогает выяснить, почему загибаются пальцы или возникают трудности со сгибанием при помощи красящего контрастного вещества. Оно вводится пациенту непосредственно перед процедурой, и в результате контраст появляется исключительно в неповрежденных местах. Участки, в которых есть патологические изменения, остаются незакрашенными;
- внутрисуставная пункция. Проводится строго по показаниям для того чтобы ввести лекарство непосредственно в болезненный очаг или при необходимости исследования состава синовиальной жидкости;
- кожная биопсия проводится в случае предварительного диагностирования псориатического артрита, красной волчанки, склеродермии и пр.
Помимо инструментальных исследований, назначаются и лабораторные анализы крови и мочи. На основе результатов обследования проводится лечение, включающее прием медикаментов, выполнение лечебных упражнений, посещение физиотерапевтических процедур и сеансов.
Воспалительные процессы суставов пальцев рук занимают одно из первых мест во всем мире по распространенности. Помимо присутствия болей, пациенты достаточно часто предъявляют жалобы на то, что плохо разгибается палец на руке, что может указывать на такое заболевание, как фиброматоз (контрактуру Дюпюитрена). Эта патология обусловлена деформациями соединительных тканей и укорочением сухожильных волокон в области кисти.
Провоцирующие факторы
Как правило, фиброматоз выявляется совершенно случайно. При обычном рукопожатии под кожей ладони определяется небольшой узелок, напоминающий мозолистое образование. Постепенный рост ткани приводит к определенным контрактурам, препятствующим разгибанию одного или нескольких пальцев. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются мизинец и безымянный палец.
Характерной особенностью контрактуры Дюпюитена является возможность распространения воспалительного процесса на обе кисти. Если не предприняты все необходимые меры по предупреждению дальнейшего развития болезни, на обеих руках пальцы тугоподвижны и со временем может развиться анкилоз (полная неподвижность пальца).
Основными причинами развития ладонного фиброматоза могут быть следующие состояния:
Туннельный синдром
При развитии этого заболевания у пациента чаще всего наблюдается невозможность сгибания мизинца. Характерно, что туннельный синдром возникает на правой кисти, что объясняется однообразной работой и неправильным положением кисти, преимущественно за компьютером. На серьезные осложнения туннельного синдрома указывает именно невозможность согнуть мизинец на руке.
Неврит локтевого нерва
Это заболевание вызвано травмами локтевого сустава, различными ранениями в области предплечья. В результате этих факторов наблюдается атрофия межкостных мышц в области руки с последующим развитием симптома «когтистой кисти», характеризующимся невозможностью сжать пальцы.
Переломы и вывихи
Переломы достаточно часто приводят к тому, что пальцы не разгибаются, а неправильный подход к лечению, а также длительное ношение гипса после перелома, могут привести к образованию контрактур и отечности поврежденного сустава.
При вывихе и переломе на большом пальце отечность распространяется на близлежащие ткани
Боли роста
Это состояние встречается у детей 5–13 лет и сопровождается болями в области суставов, чаще всего после ночного сна. Четкое разделение по локализации боли отсутствует, но наиболее характерны патологические проявления в области пальцев рук, которые трудно разогнуть утром. При этом явные причины для появления болевой симптоматики отсутствуют.
Подагра
Это заболевание обусловлено избыточным отложением солей (уратов) в суставах и сопровождается образованием тофусов. Пораженные суставы (чаще всего пальцы рук) перестают сгибаться и разгибаться, преимущественно в утреннее время. Это вызвано замедлением кровотока ночью, что ведет к отложению остатков солей в суставные полости. Подагра крайне сложно поддается лечению, но при своевременном медицинском вмешательстве воспалительный процесс можно держать под контролем.
Инсульт
Затруднения разгибания пальцев могут наблюдаться после инсультов, что обусловлено нарушением иннервации, вследствие острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Подобное состояние крайне опасно и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Остеоартроз
При развитии этого заболевания может поражаться не один палец, а сразу несколько, что способно привести к серьезной деформации сустава. В этом случае разгибания сопровождаются сильнейшей болью и характерным щелчком.
Запущенная стадия остеоартроза
Беременность
В период вынашивания ребенка организм женщины подвергается серьезным изменениям, в том числе гормонального характера. В этом случае боли при разгибаниях и сгибаниях пальцев обусловлены гипокальциемией. После рождения малыша такое состояние проходит самостоятельно и в большинстве случаев не требует медицинского вмешательства.
Во всех случаях необходима консультация с врачом, который должен выявить первопричину, приведшую к затруднениям движений в пальцах, и назначить дальнейшие терапевтические мероприятия.
Диагностика
Как правило, при обращении к врачу диагностика не представляет затруднений. Почему не сгибается палец, можно выяснить с помощью следующих клинических методик исследования:
- перед тем, как установить точный диагноз, врач выполняет сбор анамнеза и жалоб пациента, на основании которых делается предварительное заключение от стадии нарушения функциональности кисти;
- далее проводится визуальный осмотр и пальпация кисти, в ходе которой возможно выявление поражений структур. Кроме того, под кожей кисти прощупываются рубцовые тяжи, располагающиеся вблизи основания пальцев;
- в заключении врач оценивает дефицит объема движений в суставе с помощью специального инструмента – угломера. Также изучается возможность сгибания среднего пальца, так как именно нарушения в этой области указывают на фиброматоз.
Как правило, лабораторно–инструментальная диагностика применяется крайне редко.
Для выявления патологических осложнений может быть назначена рентгенография сустава, а предоперационная подготовка предусматривает МРТ
Симптомы
Выраженность фиброматоза зависит от стадии, которой присущи характерные признаки:
- на 1 стадии пациент замечает на ладони небольшое уплотнение, которое не мешает выполнению всех необходимых действий и не ограничивает разгибание пальцев;
- на второй стадии болезнь усугубляется ограничением функционирования пальца в 30 градусов, однако боли на этом этапе отсутствуют;
- на следующей стадии пальцы принимают согнутое положение с углом от 30 до 90 градусов, появляется болевая симптоматика с нарушением функциональности пораженной конечности;
- на заключительной, 4 стадии, искривление пальцев составляет более 90 градусов с распространением патологического процесса на сухожильные связки, которые могут срастаться между собой.
Угол сгибания пальца при различных степенях фиброматоза
При отсутствии медицинского вмешательства пальцы теряют подвижность, снижается чувствительность кисти и наблюдается ограничение ее функциональности. В большинстве случаев фиброматоз может проявить себя спустя 2–3 года от начала прогрессирования заболевания, что осложняет диагностику. Характерно, что у женщин развитие фиброматоза более длительно, чем у мужчин.
Лечение патологии
В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, врач решает, чем и как лечить фиброматоз.
Комплекс лечебных мероприятий предусматривает:
Консервативная терапия
При обращении за медицинской помощью важно учитывать, что исключительно медикаментозные препараты не способны оказать серьезного влияния, когда пациенту до конца не разогнуть пальцы. Действие лекарственных средств направлено на снижение симптоматики, в то время как для получения максимального эффекта требуется комплексное лечение.
Для купирования боли рекомендуется прием НПВС (Диклоген, Ибупрофен, Ортофен, Индометацин и т.д.). В более тяжелых случаях возможно назначение кортикостероидных препаратов (Дипроспана, Преднизолона и т.д.). При необходимости врач выполняет новокаиновые блокады.
Предупредить атрофию мышц и усилить кровообращение может лечебный массаж и гимнастика, которая в значительной степени повышает подвижность сустава и растяжимость апоневроза. Однако во время этих процедур необходимо внимательно следить за состоянием пациента. Когда во время упражнения ему очень больно, занятие прекращается.
Для улучшения обменных процессов в кистях и усиления нервной проводимости рекомендуются физиотерапевтические мероприятия (электрофорез, грязевые и парафиновые ванны, аппликации с озокеритом и т.д.). Помимо этого, для фиксации пальцев в разогнутом положении используются ортопедические шины.
При неэффективности консервативной терапии для возвращения утраченной функциональности пальцев выполняется апоневрэктомия (хирургическое рассечение ладонной фасции)
Хирургическое вмешательство
При необходимости операцию (апоневрэктомию) лучше проводить в самом начале развития патологий, что делает ее менее травматичной, ускоряя процесс реабилитации:
- для того чтобы палец выпрямился, требуется иссечение ладонных фасций и фиброзных тяжей с последующей пластикой;
- при 2 и 3 стадии контрактуры Дюпюитрена выполняется радикальная апоневрэктомия, позволяющая восстановить подвижность пальца;
- при 4 стадии заболевания даже хирургическое вмешательство не гарантирует полного излечения. В этом случае операция значительно облегчает состояние пациента, однако не способна привести к полному разгибанию пальца;
- при небольшом размере рубцовой ткани в ходе операции используется местная анестезия, а реабилитационный период не превышает 10 дней;
- в тяжелых случаях, когда даже после апоневрэктомии воспалительный процесс в пальцах продолжается, и они не разгибаются, требуется повторная операция, а реабилитация затягивается на несколько недель;
- иногда фаланга пальца ампутируется для того, чтобы разросшаяся соединительная ткань не сдавливала нервные окончания и кровеносные сосуды.
Для профилактики развития воспалительных процессов в кисти необходимо избегать травмирования сустава, нормализовать режим отдыха и труда, а также питание. Немаловажное значение имеет своевременная санация хронических очагов инфекции, способных привести к патологиям мышечных и суставных тканей. Соблюдение всех врачебных рекомендаций и забота о собственном здоровье значительно снижает риск развития фиброматоза и других заболеваний суставов.
Пальцы рук в течение дня выполняют большую работу, поэтому нет ничего удивительного в том, что, когда пальцы рук при сгибании болят и ноют, мы спешим узнать, как и чем их лечить.
Как только появились первые болезненные ощущения, дискомфорт при сгибании, онемение пальцев, необходимо сразу обращаться за помощью к специалистам, ведь если запустить возможные заболевания, могут появиться неприятные и тяжелые последствия, вплоть до разрушения суставов.
Поэтому не затягивайте с визитом к ревматологу. Специалист поставит точный диагноз, выяснит причины заболевания и подберет оптимальное лечение с набором медицинских препаратов, физиотерапевтических процедур и средств народной медицины.
Причиной болей в суставах пальцев рук при сгибании в большинстве случаев являются патологические изменения в суставах и околосуставных тканях вследствие различных заболеваний и повреждений. Характер патологии выражено проявляется степенью поражения сустава – к примеру, если в суставах протекает хронический патологический процесс, суставы будут болеть, деформироваться.
Если боль в пальцах рук проявляется при сгибании, это может сигнализировать о:
- ревматоидном артрите, заболевание вызвано неинфекционным (аутоиммунным) воспалительным процессом внутри суставов кистей и стоп;
- остеоартрозе или полиостеоартрозе – не воспалительных деформирующих суставы процессах, основные характерные черты которых – это утолщение суставных костей пальцев и ограничение их подвижности;
- стенозирующем лигаментите – воспалительном недуге кольцевидных связок суставов пальцев;
- подагре – заболевании, при котором в костях суставов откладываются острые кристаллы мочевой кислоты, вызывающие боль и дискомфорт при сгибании, разгибании, а также сразу после сна.
- псориатическом артрите – заболевании, которое часто сопровождает псориаз кожи;
- боли могут вызывать и инфекционные виды артритов – вирусные и бактериальные.
Медики называют несколько провоцирующих факторов, среди которых:
- сбои в иммунной системе человека;
- запущенные инфекции, которые стали хроническими;
- гормональный сбои;
- нарушенный обмен веществ в организме;
- немалую роль играет наследственность;
- травмы, вызванные занятиями спортом или полученные в результате профессиональной деятельности;
- длительное воздействие на кисти рук постоянных вредных условий – холодная вода и прочее.
Симптомы
Не сгибаются пальцы по утрам
Если у вас по утрам очень болят пальцы рук, не сгибаются – это первый тревожный звонок заболевания суставов. Немедленно необходимо идти на прием к ревматологу для точного диагноза и выбора тактики лечения.
Болят суставы пальцев при беременности
Беременность – особое состояние женщины. В период вынашивания ребенка пальцы могут не только опухать, что наблюдается довольно часто, но и болеть. Эти боли могут говорить о том, что изменился в организме гормональный фон, увеличилось количество особого гормона — релаксина, который ответственен за мягкость суставных связок. Еще одна причина болей — организму беременной женщины не хватает кальция.
Заболевания суставов, защемление срединного нерва и даже депрессия могут стать причинами болей в суставах у беременных.
Не сгибаются пальцы рук после родов
Проявление болей после родов говорит о нехватке кальция или развитии суставных заболеваний.
Физические нагрузки – причина не сгибания пальцев
Если после определенной физической нагрузки пальцы не сгибаются, это говорит не о болезни суставов, а о заболевании сосудов, особенно если болевые ощущения сопровождаются онемением пальцев или судорогами.
При сгибании
Если при сгибании возникают болевые ощущения, это может свидетельствовать о том, что где-то защемлен позвоночный нерв, развивается артроз суставов или остеоартроз и другие заболевания.
Диагностика
Только врач может поставить диагноз и назначить лечение. А чтобы лечение было правильным и эффективным, больного направляют на анализы.
Необходимо сделать:
- два анализа крови – общий и биохимический;
- общий анализ мочи;
- рентген кистей.
Общий анализ крови покажет уровень гемоглобина, а также количество СОЭ. Если в организме начинается воспалительный процесс, СОЭ будет повышенным.
С помощью биохимического анализа выявляют характер патологического процесса в организме – острый или хронический.
Обязательным является и общий анализ мочи. По его результатам специалист определяет развитие такого заболевания в организме, как артрит – уровень белка при этом в моче очень высокий.
Специфические анализы крови определяют наличие или отсутствие редких патологий.
Врач, учитывая сопутствующие симптомы, может отправить больного на дополнительные обследования:
- МРТ. Один из самых информативных современных методов – магнитно-резонансная томография. Изображения органов, их локацию, размер, а также уровень развития получают при помощи электромагнитных волн.
- Контрастная дискография. Процедура контрастной дискографии очень популярна и информативна. Перед ее проведением в организм больного вводят специальное красящее вещество, распространяясь по организму, оно не окрашивает те участки, которые поражены травмами или заболеваниями.
Эффективное лечение: традиционная и народная медицина
Медикаментозная терапия
Традиционная медицина включает прием:
- антибиотиков;
- обезболивающих в случае сильных болей;
- противобактерицидных лекарственных средств;
- гормональных нестероидных препаратов, если развивается воспаление при обострении болей;
- а также хондопротекторов – препаратов, способствующих восстановлению суставов, снимающих боль, хондопротекторы – это препараты, созданные на основе натуральных веществ, присутствующих в тканях здорового человека, дополненные витаминами, минералами, экстрактами лекарственных растений.
ВАЖНО! Назначением медпрепаратов должен заниматься лечащий врач, самолечение ведет к большим проблемам со здоровьем.
Физиотерапия
Боль пальцев руки может говорить о сбое в организме. Первое, что необходимо сделать, когда болят пальцы – не выполнять никаких физических нагрузок.
Отличное средство, помогающее избавиться от дискомфорта в суставах – физиотерапия, которая применяется в комплексе с медицинскими препаратами:
- электрофорез;
- электросон;
- резонансная терапия;
- массажи;
- грязевые ванны;
- специальный курс лечебной гимнастики;
- радоновые и сероводородные ванны;
- мануальная терапия.
Физиотерапевтические методы назначаются специалистом только после точного установления диагноза.
Народные методы в лечении боли в пальцах
Очень популярны рецепты народной медицины. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Рецепт №1
Приготовить настойку для примочек и компрессов можно, используя водку и настойку валерианы. В эту смесь добавить стручок красного жгучего перца. Настойку выдержать в темном месте не меньше 3 часов. При возникновении болей смочить ватный тампон в растворе и приложить к больным суставам. Компрессы желательно делать 2-4 раза в день. Полностью избавиться от болей можно через месяц.
Применять настойку при возникновении приступа.
Рецепт №2
Сделать смесь мела и кефира или ряженки. Компресс из полученных продуктов положить на больное место на ночь. Вместо мела можно взять кефир.
Рецепт №3
Для снятия воспаления при болях в суставах рекомендуется выпивать каждое утро такой состав: ложка оливкового масла и несколько капель свежевыдавленного чесночного сока.
Рецепт №4
Положить на солнце или в светлое место несколько картофелин, подождать, пока они приобретут зеленоватый оттенок. Затем зеленые картофелины залить горячей водой, настоять. Эту настойку применяют в качестве компресса на ночь. При правильном приготовлении на месте боли чувствуется тепло. Через несколько часов болевые ощущения проходят.
Рецепт №5
Очень хороший рецепт, который можно заготовить впрок весной. Цветы сирени настоять на спирту или водке в темном месте пару недель. Полученной настойкой протирать пораженные суставы. Желательно закутать руки в теплые платок или в шарф, до тех пор, пока подействует настойка. Через полчаса боли проходят. Аналогичную настойку можно сделать из цветов каштана.
Рецепт №6
Эффективную мазь для суставов можно приготовить из можжевельника, лавровых листьев и сливочного масла. Измельчить листья и хвою, добавить в масло. Этой натуральной мазью каждый день смазывать пораженные места, массировать.
Рецепт №7
Хорошо помогают теплые ванночки из березового отвара с добавлением морской соли или хвойных иголок.
Рецепт №8
Еще одна действенная мазь: листья зверобоя продырявленного смешиваем с обычным вазелином. Полученной мазью массируем ежедневно руки.
Рецепт №9
Рецепт №10
При болях делать периодические теплые ванночки с эфирными маслами, к примеру, эвкалиптового, хвойного, масла сандалового дерева.
Рецепт №11
Цветы одуванчика обыкновенного собрать, измельчить ножом, затем ссыпать в банку и залить их водкой. Настоять в темном месте 2 недели. По истечении этого времени настойку используют для растирки кистей и пальцев. Руки после растирания желательно подержать в тепле.
Рецепт №12
Измельчить веточки калины, прокипятить в воде. Отвар принимать 3 дня по полстакана три раза в день.
Рецепт №13
Мазь для рук готовим из спирта с добавлением йода, меда и глицерина.
Рецепт №15
Эффективную мазь можно приготовить из камфары, спирта, скипидара и оливкового масла. Средство перед применением рекомендуется хорошенько встряхнуть. Нанести мазь на пораженные участки тонким слоем, надеть сверху рукавички из натуральных материалов – лучше всего из шерсти. Перед применением мази проверить, нет ли аллергии на ее составляющие.
Проявление патологии, когда нет возможности согнуть пальцы на руке из-за скованности, наиболее часто возникает у людей пожилого возраста. Причины этому могут быть не только запущенные артриты и артрозы. Подобный дискомфорт может проявляться у людей и гораздо моложе, в результате возникновения туннельного синдрома, получения различных травм и их последствий, остеохондроза.
Не сгибаются пальцы на руке
Довольно сложно определяется проблема, когда кроме подобного нарушения двигательных функций отсутствуют дополнительные признаки, указывающие на конкретную болезнь. Если не сгибаются пальцы на руке, то человек может испытывать болевой эффект различной степени, тугоподвижность пальцев и их искривление.
С такими симптомами принято сразу обращаться к ревматологу, так как скорее всего в организме проявляется одно из суставных заболеваний. К тому же в дополнительно могут возникать различные отеки из-за воспалений в мышцах и сухожилиях кисти, что также может ограничивать движение. При обращении к врачу наиболее часто пациенты жалуются на такие нарушения двигательных функций:
- Не сгибаются пальцы в кулак . Часто это сложно сделать в результате поражения суставов и связочного аппарата различными травмами или их перенагрузка. При любом негативном воздействии происходит деформирование соединительных участков костей и как итог сбой в нервных тканях кисти, что приводит к невозможности сформировать кулак. Не всегда в таком случае чувствуется боль.
- Не сгибается большой палец руки . Рекомендуется обращаться к неврологу так как довольно часто проблема заключается в проявлении неврита срединного нерва, а также возможном повреждении сухожилия.
- Больно сгибать пальцы утром . Причины что вызывают такое состояние как правило носят системный характер и требуют тщательного обследования. Основной причиной может быть нарушение обмена веществ и накапливание солей в полостях суставов.
- Туго сгибается средний палец руки . Это один из симптомов ревматоидного артрита, который может сопровождаться болевым эффектом. Может проявиться в виде осложнения после заболевания простудой, перенесенной в тяжелой форме.
Почему трудно сгибать пальцы?
Проблемы с суставами конечностей являются следствием обширных причин. С различной двигательной активностью, возрастными изменениями, перенесенными травмами и болезнями могут воспаляться суставы и нарушаться эластичность сухожилий. Любые негативные факторы могут спровоцировать развитие таких болезней:
- Инсульт . В результате него поражаются двигательные нервные центры, отвечающие за нормальное функционирование мышц во всем теле.
- Артрит . Воспаление суставов, которое происходит с нарушением двигательных функций. Во время движения происходит хруст и усиление боли.
- Стенозирующий лигаментит . Происходит деформирующая блокировка конечности и становится невозможным двигать суставом. Часто проявляется вместе с артрозом.
- Остеоартроз . При появлении болезни происходит деформация суставов, в результате сильно нарушается подвижность, уменьшается амплитудность движений. Может появляться в одном или нескольких пальцах.
Любые нарушения двигательных функций очень опасны если не будут подвергаться лечению и профилактике.
Наличие дискомфорта может сопровождаться болевыми ощущениями, которые довольно изнурительны, приводят к быстрому утомлению. Серьезно нарушается жизненная активность человека из-за потери большинства функциональных особенностей всей кисти, значительно усложнена мелкая моторика.
Симптомы развития патологий
Различные патологии в пальцах сопровождаются болезненными проявлениями. Если нарушены функции пальцев, то это сопровождается появлением припухлостей, покраснением кожного покрова в районе суставов. Частым является разной степени онемение, ощущение в пальцах покалывания. Иногда проявляется невосприимчивость к внешнему воздействию, на холод и прикосновения.
Не сгибаются пальцы - диагностика
Если возникли проблемы подобного характера, присутствуют боли в пальцах и нарушена подвижность, лучше всего сразу обращаться за врачебной помощью. Так как причин может быть множество рекомендуется посетить терапевта и уже он, выслушав предварительную информацию по симптомам направит скорее всего к ревматологу или невропатологу.
Уже другой специалист по характеристике симптомов назначит необходимое дополнительное обследование. В него как правило входит рентген, исследование тканей, окружающих сустав, определяются возможные проблемы с функционированием конечностей. Назначается сбор всех необходимых анализов. Благодаря проведенным исследованиям и полученной информации о патологиях назначаются препараты для приема и курс лечения.
Как можно вылечить?
- В зависимости от тяжести и степени повреждения суставов назначаются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие.
- При возникновении сложных патологий назначается оперативное вмешательство с последующим консервативным лечением.
- Если причиной заболевания стала травма проводятся процедуры по восстановлению хрящевой ткани, а также накладываются фиксирующие повязки посредством которых происходит быстрое заживление.
- При значительных воспалительных процессах назначаются стероидные препараты, обеспечивающие быстрый эффект и снижение болевых проявлений.
- Физиотерапия – электрофорез, ультразвуковые процедуры.
- В критических ситуациях используются анестезирующие блокады.
Также назначается массаж. Если повреждены костные и хрящевые ткани он должен выполняться опытными специалистами. Для полного восстановления применяется лечебная гимнастика.
